Wysokie koszty niepłodności: kobiety ryzykują bankructwo dla dziecka

Zawartość

• Recenzja dla

W wieku 30 lat Ali Barton nie powinna mieć żadnych problemów z poczęciem i urodzeniem zdrowego dziecka. Ale czasami natura nie współpracuje i wszystko idzie nie tak – w tym przypadku płodność Ali. Pięć lat i dwoje dzieci później wszystko potoczyło się w najszczęśliwszy możliwy sposób. Ale po drodze pojawiły się pewne poważne problemy, w tym ogromny rachunek ponad 50 000 USD. Jej dwoje pięknych dzieci jest warte każdego grosza, mówi, ale czy samo urodzenie dziecka powinno kosztować tyle? A dlaczego leczenie bezpłodności jest tak drogie?

Ali i jej mąż pobrali się na początku 2012 roku, a ponieważ jest o 11 lat starszy, postanowili od razu założyć rodzinę. Dzięki zaburzeniu autoimmunologicznemu, które wymagało codziennego leczenia sterydami, od jakiegoś czasu nie miała miesiączki. Ale była młoda i stosunkowo zdrowa, więc pomyślała, że ​​wszystko się ułoży. Odstawiła leki i wypróbowała kilka terapii hormonalnych, aby rozpocząć cykl menstruacyjny. Ale nic nie działało. Pod koniec roku odwiedziła endokrynologa reprodukcyjnego, który zalecił parze stosowanie terapii niepłodności.

Para zdecydowała się najpierw wypróbować IUI (inseminację domaciczną), procedurę, w której nasienie mężczyzny jest wstrzykiwane bezpośrednio do macicy kobiety przez cewnik. IUI to tańsza metoda, średnio 900 USD bez ubezpieczenia. Ale jajniki Ali się zrobiły za dużo jaja, co zwiększa ryzyko ciąży mnogiej i może powodować zagrożenie dla zdrowia zarówno matki, jak i niemowląt. Tak więc jej lekarz zasugerował, że przeszła na IVF (zapłodnienie in vitro), co pozwala na większą kontrolę nad ryzykiem ciąży mnogiej. W IVF jajniki kobiety są medycznie stymulowane do wytwarzania wielu komórek jajowych, które są następnie zbierane i mieszane z nasieniem na szalce Petriego. Jeden lub więcej zapłodnionych embrionów jest następnie wszczepianych do macicy kobiety. Ma wyższy wskaźnik sukcesu od 10 do 40 procent w zależności od wieku mamy, ale ma znacznie wyższą cenę, średnio 12 500 USD, oprócz około 3000 USD w lekarstwach. (Koszty IVF różnią się w zależności od regionu, typu, lekarza i wieku matki. Uzyskaj dokładniejsze oszacowanie kosztów za pomocą tego poręcznego kalkulatora kosztów IVF.)

Ali przeszedł cztery rundy in vitro w niecały rok, ale to ryzyko się opłaciło.

„To był taki mroczny czas, każda runda wydawała się coraz gorsza” – mówi. „W ostatniej rundzie dostaliśmy tylko jedno zdolne do życia jajo, szanse były tak małe, ale cudem się udało i zaszłam w ciążę”.

W przerażającym obrocie wydarzeń, w połowie ciąży Ali wpadła w ostrą niewydolność serca. Jej syn urodził się przedwcześnie i później potrzebowała przeszczepu serca, ale oboje szczęśliwie przeżyli.

Ale podczas gdy mama i dziecko radziły sobie świetnie, rachunki wciąż się sumowały. Na szczęście dla Bartonów mieszkają w Massachusetts, które ma prawo nakazujące pokrywanie kosztów leczenia niepłodności przez ubezpieczycieli. (Tylko 15 stanów ma podobne przepisy w księgach.) Mimo to, nawet z ubezpieczeniem zdrowotnym, wszystko było drogie.

A potem zdecydowali, że chcą mieć drugie dziecko. Ze względu na problemy zdrowotne Ali lekarze zalecili jej nie zajść w ciążę ponownie. Więc Bartonowie zdecydowali się użyć surogatki do noszenia dziecka. W macierzyństwie zastępczym zapłodnione embriony są tworzone przy użyciu tego samego procesu, co w IVF. Ale zamiast wszczepiać je w łono matki, wszczepia się je w łono innej kobiety. A koszty mogą być astronomiczne.

Agencje macierzyństwa zastępczego mogą pobierać od 40 000 do 50 000 USD tylko po to, aby dopasować rodziców do matki zastępczej. Następnie rodzice muszą uiścić opłatę zastępczą od 25 000 do 50 000 USD, w zależności od doświadczenia i lokalizacji. Ponadto muszą wykupić roczne ubezpieczenie na życie i ubezpieczenie medyczne dla zastępcy (4 tys. USD), zapłacić za transfer IVF do zastępcy z możliwością, że potrzebny będzie więcej niż jeden cykl (7 tys. USD do 9 tys. USD za cykl), zapłacić na leki zarówno dla matki dawcy, jak i dla surogatki (od 600 do 3 000 USD, w zależności od ubezpieczenia), zatrudnić prawników zarówno dla rodziców biologicznych, jak i dla surogatki (około 10 000 USD) oraz pokryć mniejsze potrzeby surogatki, takie jak zasiłek na odzież i opłaty parkingowe za wizyty lekarskie. I oczywiście to nawet nie liczy pieniędzy potrzebnych na zakup normalnych rzeczy, takich jak łóżeczko, fotelik samochodowy i ubrania, gdy dziecko się urodzi.

Ali miała szczęście, że udało jej się znaleźć swoją surogatkę, Jessicę Silvę, za pośrednictwem grupy na Facebooku i pominąć opłaty agencyjne. Ale i tak musieli zapłacić resztę z własnej kieszeni. Bartonowie posprzątali swoje oszczędności, a hojni członkowie rodziny dołożyli resztę.

Jessica urodziła małą Jessie na początku tego roku i jest warta każdego poświęcenia, mówi Ali. (Tak, Bartonowie nazwali swoją córkę imieniem surogatki, która ją nosiła, mówiąc, że kochają ją jak rodzinę.) Mimo to, mimo że dostali szczęśliwe życie, nie jest to łatwe.

„Zawsze byłam oszczędna, ale to doświadczenie nauczyło mnie, jak ważne jest wydawanie pieniędzy na ważne rzeczy, takie jak nasza rodzina” – mówi. „Nie prowadzimy wystawnego stylu życia. Nie jeździmy na wymyślne wakacje ani nie kupujemy drogich ubrań; jesteśmy zadowoleni z prostych rzeczy”.

Bartonowie z pewnością nie są jedynymi, którzy zmagają się z wysokimi kosztami leczenia niepłodności. Według amerykańskiego Biura ds. Zdrowia Kobiet około 10 procent kobiet zmaga się z niepłodnością. Oczekuje się, że liczba ta wzrośnie wraz ze wzrostem średniego wieku matki. Chociaż wiek Ali nie był przyczyną jej niepłodności, to jest rosnąca przyczyna w Stanach Zjednoczonych W 2015 r. 20% dzieci urodziło się kobietom w wieku powyżej 35 lat, w wieku, w którym jakość jaj wyraźnie spada, a zapotrzebowanie na leczenie bezpłodności znacznie wzrasta.

Wiele kobiet tego nie rozumie, po części dzięki naszej kulturze celebrytów, która sprawia, że ​​dzieci w późniejszym wieku wyglądają na łatwe lub podkreśla leczenie bezpłodności i macierzyństwo zastępcze jako zabawne wątki fabularne reality show (cześć Kim i Kanye), a nie jako finanse i są emocjonalnie trudnymi wydarzeniami, mówi dr Sherry Ross, położnik z Providence Saint John's Health Centre w Santa Monica w Kalifornii i autorka książki She-ologia.

„Dzięki mediom społecznościowym widzimy 46-latków rodzących bliźnięta i jest to mylące. To prawdopodobnie nie są ich własne jaja. Masz okno płodności, które kończy się około 40 roku życia, a potem wskaźnik poronień się skończył 50 procent” – wyjaśnia.

Mówienie, że przed rozpoczęciem kariery chce założyć rodzinę, stało się dla kobiety rodzajem tabu. Może być dużo pracy, poświęcenia i pieniędzy na urodzenie dziecka. Musisz naprawdę zdecydować, czy chcesz mieć dzieci. A jeśli to zrobisz, lepiej zaplanuj to ", mówi. „Uczymy kobiety dużo o tym, jak planować, aby zapobiec ciąży, ale potem nie uczymy ich prawie nic o tym, jak planować dla jeden, bo nie chcemy ich urazić? To nie polityka, to nauka”.

Dodaje, że lekarze powinni być bardziej szczerzy wobec swoich pacjentów we wszystkich aspektach planowania rodziny, w tym wskaźnikach powodzenia i rzeczywistych kosztach takich opcji, jak bankowanie jaj, leczenie bezpłodności, dawcy nasienia lub komórek jajowych oraz macierzyństwo zastępcze.

Ale najtrudniejszą finansowo częścią Ali nie były same pieniądze, ale emocjonalny wpływ. „Naprawdę trudno było co miesiąc wypisywać czek [dla Silvy] za coś, co wydawało mi się, że powinnam być w stanie zrobić sama” – mówi. „To traumatyczne, gdy twoje ciało nie może robić tego, co powinno”.

Ali, która była terapeutką, zanim miała dzieci, mówi, że czuje, że ma PTSD od całego procesu płodności, dodając, że pewnego dnia chciałaby otworzyć praktykę ukierunkowaną na pomaganie ludziom we wszystkich tajnikach zarówno przeszczepów, jak i płodności zabiegi.

Aby dowiedzieć się więcej o historii Ali, zapoznaj się z jej książką Against Doctor's Orders.

Recenzja dla