Jakie jest ryzyko HPV podczas ciąży?

Zawartość

• HPV i ciąża
• Szybkie fakty
  
• Jakie są objawy HPV?
• Jak diagnozuje się HPV podczas ciąży?
• Jak leczy się HPV podczas ciąży?
• Czy brodawki HPV wpłyną na moją poród?
• Jak leczy się HPV po porodzie?
• Czy wirus HPV może być przenoszony podczas porodu?
• Szczepionka przeciw HPV i ciąża

HPV i ciąża

Szybkie fakty

• HPV jest najczęstszą infekcją przenoszoną drogą płciową w Stanach Zjednoczonych.
• Wytyczne nie zalecają szczepionek przeciwko HPV kobietom w ciąży.
• HPV prawdopodobnie nie spowoduje powikłań w czasie ciąży.

Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) jest rodzajem infekcji przenoszonej drogą płciową (STI). Większość rodzajów HPV jest przenoszona przez seks oralny, dopochwowy lub analny.

HPV jest bardzo powszechny. W rzeczywistości jest to najczęstsza choroba przenoszona drogą płciową w Stanach Zjednoczonych, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Około 80 procent ludzi dostanie HPV w pewnym momencie swojego życia. Wynika to z faktu, że istnieje ponad 150 różnych odmian HPV. Wiele z nich zazwyczaj nie powoduje żadnych problemów i odchodzi bez leczenia. Niewiele osób odkrywa, że ​​go mają.

Około 40 szczepów HPV może zainfekować drogi płciowe. Może to powodować brodawki narządów płciowych i raka tych obszarów ciała:

• szyjka macicy
• pochwa
• srom
• penis
• odbyt

Aby zmniejszyć ryzyko raka szyjki macicy z powodu HPV, stworzono szczepionkę przeciwko HPV ukierunkowaną na określone szczepy HPV związane z rakiem szyjki macicy. Jednak ta szczepionka nie jest zalecana podczas ciąży.

HPV zwykle nie powoduje żadnych problemów w ciąży. Jednak powinieneś wiedzieć o kilku rzadkich komplikacjach, jeśli jesteś w ciąży i masz HPV.

Jakie są objawy HPV?

Dzięki HPV możesz wcale nie wykazywać objawów. Najczęstszym objawem są brodawki. Brodawki są cielistymi guzkami na skórze, które rosną same lub tworzą skupiska, które wyglądają jak kalafior.

Rodzaj HPV, który masz, określi, gdzie na twoim ciele rosną brodawki:

• Brodawki narządów płciowych rosną na pochwie, sromie, szyjce macicy lub odbycie u kobiet, a na penisie, mosznie lub odbycie u mężczyzn.
• Często pojawiają się brodawki na dłoniach lub łokciach.
• Brodawki podeszwowe pojawiają się na kulkach lub piętach stóp.
• Płaskie brodawki zwykle występują na twarzy u dzieci i mężczyzn oraz na nogach u kobiet.

Prawdopodobnie nie poczujesz brodawek, ale czasami mogą swędzieć lub palić.

Jak ciąża może wpływać na objawy HPV? Podczas ciąży zmiana poziomu hormonów może powodować, że brodawki rosną szybciej niż zwykle. Ciało kobiety w ciąży wytwarza również zwiększoną wydzielinę z pochwy, co zapewnia brodawkom ciepłe, wilgotne miejsce do rozwoju.

Posiadanie niektórych rodzajów HPV może również zwiększać ryzyko raka szyjki macicy. Ten rodzaj raka często nie wywołuje objawów, dopóki nie zacznie się rozprzestrzeniać. Gdy rak rozprzestrzenia się, może powodować objawy, takie jak:

• nieprawidłowe krwawienie z pochwy lub krwawienie, które nie jest spowodowane miesiączką
• wydzielina z pochwy, która może zawierać krew
• ból podczas seksu

Jak diagnozuje się HPV podczas ciąży?

Większość OB-GYN zwykle nie wykonuje testów na obecność HPV podczas ciąży, chyba że mają ku temu powód.

Rozpoznanie HPV zwykle występuje, jeśli lekarz wykryje brodawki lub podczas rutynowego testu Pap. Podczas testu Pap lekarz używa wacika, aby usunąć niewielką liczbę komórek z szyjki macicy. Wysyłają tę próbkę do laboratorium i testują ją na obecność komórek przedrakowych. Obecność komórek przedrakowych może wskazywać na HPV.

Jeśli masz więcej niż 30 lat, Twój OB-GYN może teraz również wykonać test DNA HPV wraz z testem Pap. Ten test może wykryć, czy masz typ HPV, który może powodować raka szyjki macicy.

Jak leczy się HPV podczas ciąży?

Obecnie nie ma lekarstwa na HPV, ale większość kobiet nie potrzebuje leczenia w czasie ciąży. Żaden lek nie jest dostępny do leczenia samego wirusa. Zamiast tego leczenie skupia się na radzeniu sobie z objawami.

HPV nie powinno stanowić zagrożenia dla twojego dziecka.

Brodawki również nie muszą być leczone, chyba że są szczególnie duże lub uciążliwe. W takim przypadku lekarz może je bezpiecznie usunąć, wykonując:

• zamrażanie ich ciekłym azotem (krioterapia)
• laseroterapia
• za pomocą podgrzanej igły (elektrokouterizacja)
• przeprowadzanie operacji lub małego wycięcia

Czy brodawki HPV wpłyną na moją poród?

Brodawki narządów płciowych nie powinny wpływać na poród.

Czasami duże brodawki mogą powodować krwawienie podczas porodu. Rzadko brodawki narządów płciowych mogą rosnąć w czasie ciąży na tyle duże, że blokują kanał rodny lub utrudniają poród. Jeśli tak się stanie, lekarz prawdopodobnie zaleci cesarskie cięcie.

Jak leczy się HPV po porodzie?

Jeśli badanie Pap wskazuje, że masz komórki przedrakowe w szyjce macicy, lekarz może poczekać na leczenie aż do porodu. Gdy twoje dziecko się urodzi, najprawdopodobniej będziesz miał kolejny test na obecność papki.

HPV często ustępuje bez leczenia. Jeśli nadal masz nieprawidłowe komórki po porodzie, lekarz może cię leczyć, usuwając nieprawidłową tkankę za pomocą jednej z następujących procedur:

• kriochirurgia, polegająca na użyciu ekstremalnego zimna w celu zamrożenia nieprawidłowych komórek
• biopsja stożka lub konizacja, która polega na użyciu noża do usunięcia klina tkanki w kształcie stożka
• pętla elektrochirurgiczna procedura wycięcia (LEEP), która polega na usunięciu nieprawidłowych tkanek za pomocą elektrycznie podgrzewanej pętli

Czy wirus HPV może być przenoszony podczas porodu?

Wirus HPV podczas ciąży nie powinien mieć wpływu na zdrowie dziecka. Możesz przekazać HPV swojemu nienarodzonemu dziecku podczas ciąży lub porodu, ale jest to mało prawdopodobne.

Badania różniły się szybkością przenoszenia wirusa HPV od matki do dziecka. W badaniu z 2016 r. Naukowcy odkryli, że około 11 procent noworodków urodzonych przez matki zakażone HPV również miało wirusa. Jednak badania te należy rozszerzyć.

Większość dzieci, u których rozwinie się HPV w macicy, sama usunie wirusa bez żadnych długoterminowych problemów.

W rzadkich przypadkach brodawki narządów płciowych mogą być przekazywane dziecku. Brodawki mogą rozwijać się na krtani lub strunach głosowych noworodka. Kiedy rozwijają się brodawki, nazywa się to nawracającą brodawczakiem oddechowym. Leczenie obejmuje operację usunięcia narośli.

Co z karmieniem piersią? HPV nie powinien powstrzymywać cię przed karmieniem piersią. Chociaż wirus może przenosić się z matki na dziecko w mleku matki, ten rodzaj przenoszenia jest bardzo rzadki.

Szczepionka przeciw HPV i ciąża

Dwa najlepsze sposoby uniknięcia zarażenia wirusem HPV to uprawianie bezpiecznego seksu i szczepienie.

Starsze wytyczne zalecają szczepionkę Gardasil przeciwko HPV kobietom w wieku 11–26 lat oraz mężczyznom w wieku 21 lat. Obecne wytyczne stanowią obecnie, że zarówno mężczyźni, jak i kobiety w wieku 27–45 lat, którzy nie byli wcześniej szczepieni przeciw HPV, są teraz kwalifikuje się do otrzymania Gardasil 9. Kompletna seria szczepień obejmuje dwie lub trzy dawki.

• Dwie dawki Dwie dawki szczepionki są zalecane dla większości osób przed 15. urodzinami. Drugą dawkę należy podać od 6 do 12 miesięcy po pierwszej dawce.
• Trzy dawki Trzy dawki są zalecane dla każdego, kto otrzyma pierwszą dawkę między 15 a 26 rokiem życia lub dla każdego z osłabionym układem odpornościowym.

Musisz uzyskać całą serię szczepień, aby być w pełni chronionym.

Jeśli nie zostałeś zaszczepiony przed zajściem w ciążę lub zacząłeś serię szczepionek, ale jej nie ukończyłeś, musisz poczekać do porodu, aby otrzymać lub ukończyć szczepionkę. Wytyczne nie zalecają szczepionki przeciwko HPV kobietom w ciąży.

Dlaczego szczepionka przeciwko HPV nie jest zalecana kobietom w ciąży? Według CDC nie wykazano, aby szczepionka przeciw HPV miała negatywne skutki podczas ciąży. Dane dotyczące szczepień podczas ciąży są jednak ograniczone. Dlatego zalecają odroczenie szczepienia do czasu ciąży.

Jeśli masz ponad 30 lat, zobacz OB-GYN, aby uzyskać testy HPV obok rutynowego testu Pap. W ten sposób możesz porozmawiać z lekarzem na temat specjalnego monitorowania, które może być potrzebne podczas ciąży, jeśli odkryjesz, że masz HPV.

Pamiętaj, że prawie wszyscy aktywni seksualnie dorośli dostaną HPV w pewnym momencie swojego życia. Konsekwentne uprawianie bezpiecznego seksu i poddawanie się testom pomoże zapobiec chorobom przenoszonym drogą płciową.