Historia choroby afektywnej dwubiegunowej
Zawartość
- Wprowadzenie
- Starożytne początki
- Badania nad chorobą afektywną dwubiegunową w XVII wieku
- Odkrycia XIX i XX wieku
- Wiek XIX: ustalenia Falreta
- XX wiek: klasyfikacje Kraepelina i Leonharda
- Koniec XX wieku: APA i DSM
- Choroba afektywna dwubiegunowa dzisiaj
Wprowadzenie
Choroba afektywna dwubiegunowa jest jednym z najlepiej zbadanych zaburzeń neurologicznych. National Institute of Mental Health (NIMH) szacuje, że dotyka on prawie 4,5 procent dorosłych w Stanach Zjednoczonych. Spośród nich prawie 83 procent ma „poważne” przypadki zaburzenia.
Niestety, ze względu na piętno społeczne, problemy z finansowaniem i brak edukacji, mniej niż 40 procent osób z chorobą afektywną dwubiegunową otrzymuje to, co NIMH nazywa „minimalnie odpowiednim leczeniem”. Te statystyki mogą cię zaskoczyć, biorąc pod uwagę wieki badań przeprowadzonych nad tym i podobnymi stanami zdrowia psychicznego.
Ludzie starają się rozszyfrować przyczyny choroby afektywnej dwubiegunowej i ustalić najlepsze sposoby leczenia tego problemu od czasów starożytnych. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o historii choroby afektywnej dwubiegunowej, która jest być może tak złożona jak sama choroba.
Starożytne początki
Aretaeusz z Kapadocji rozpoczął proces wyszczególniania objawów w dziedzinie medycyny już w I wieku w Grecji. Jego notatki na temat związku między manią a depresją pozostawały w dużej mierze niezauważone przez wiele stuleci.
Starożytni Grecy i Rzymianie byli odpowiedzialni za terminy „mania” i „melancholia”, które są obecnie współczesnymi „maniakalnymi” i „depresyjnymi”. Odkryli nawet, że stosowanie soli litu w kąpieli uspokoiło maniakalnych ludzi i podniosło na duchu ludzi w depresji. Dzisiaj lit jest powszechnym sposobem leczenia osób z chorobą afektywną dwubiegunową.
Grecki filozof Arystoteles nie tylko uznał melancholię za warunek, ale przywołał ją jako inspirację dla wielkich artystów swoich czasów.
W tym czasie ludzie na całym świecie byli rozstrzeliwani za zaburzenia afektywne dwubiegunowe i inne zaburzenia psychiczne. W miarę postępu badań medycyny ścisły dogmat religijny stwierdził, że ludzie ci byli opętani przez demony i dlatego powinni zostać skazani na śmierć.
Badania nad chorobą afektywną dwubiegunową w XVII wieku
W XVII wieku Robert Burton napisał książkę „Anatomia melancholii, ”Który dotyczył problemu leczenia melancholii (depresja niespecyficzna) za pomocą muzyki i tańca.
Mimo zmieszania z wiedzą medyczną książka służy przede wszystkim jako literacki zbiór komentarzy na temat depresji i punkt obserwacyjny pełnego wpływu depresji na społeczeństwo.
Jednak rozwinęło się ono głęboko w objawy i leczenie tak zwanej obecnie depresji klinicznej: dużego zaburzenia depresyjnego.
Pod koniec tego wieku Theophilus Bonet opublikował świetną pracę zatytułowaną „Sepuchretum, ”Tekst zaczerpnięty z jego doświadczenia w wykonaniu 3000 autopsji. W nim połączył manię i melancholię w stanie zwanym „manico-melancholicus”.
Był to znaczący krok w zdiagnozowaniu zaburzenia, ponieważ manię i depresję najczęściej uważano za osobne zaburzenia.
Odkrycia XIX i XX wieku
Minęły lata i do XIX wieku odkryto niewiele nowych informacji na temat choroby afektywnej dwubiegunowej.
Wiek XIX: ustalenia Falreta
Francuski psychiatra Jean-Pierre Falret opublikował w 1851 r. Artykuł opisujący to, co nazwał „la folie circulaire”, co przekłada się na szaleństwo okrężne. Artykuł szczegółowo opisuje osoby przechodzące przez ciężką depresję i podniecenie maniakalne, i jest uważany za pierwszą udokumentowaną diagnozę choroby afektywnej dwubiegunowej.
Oprócz postawienia pierwszej diagnozy Falret zwrócił również uwagę na genetyczne powiązanie w chorobie afektywnej dwubiegunowej, którą lekarze nadal wspierają do dziś.
XX wiek: klasyfikacje Kraepelina i Leonharda
Historia choroby afektywnej dwubiegunowej zmieniła się wraz z Emilem Kraepelinem, niemieckim psychiatrą, który zerwał z teorią Zygmunta Freuda, że społeczeństwo i tłumienie pragnień odgrywają dużą rolę w chorobach psychicznych.
Kraepelin rozpoznał biologiczne przyczyny chorób psychicznych. Uważa się, że jest pierwszą osobą, która poważnie studiuje choroby psychiczne.
Kraepelin „Maniakalno-depresyjne szaleństwo i paranoja ” w 1921 r. wyszczególniono różnicę między zaburzeniem maniakalno-depresyjnym a praecoksem, który jest obecnie znany jako schizofrenia. Jego klasyfikacja zaburzeń psychicznych pozostaje dziś podstawą stowarzyszeń zawodowych.
Profesjonalny system klasyfikacji zaburzeń psychicznych ma najwcześniejsze korzenie w latach 50. XX wieku od niemieckiego psychiatry Karla Leonharda i innych. Ten system był ważny dla lepszego zrozumienia i leczenia tych stanów.
Koniec XX wieku: APA i DSM
Termin „dwubiegunowy” oznacza „dwa bieguny”, co oznacza biegunowe przeciwieństwa manii i depresji. Termin ten pojawił się po raz pierwszy w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych (APM) Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego (APA) w trzeciej wersji z 1980 r.
To właśnie ta rewizja usunęła termin „mania”, aby uniknąć nazywania pacjentów „maniakami”. Teraz w piątej wersji (DSM-5) DSM jest uważany za wiodący podręcznik dla specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym. Zawiera wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia, które pomagają lekarzom zarządzać opieką wielu osób z chorobą afektywną dwubiegunową.
Koncepcja spektrum została opracowana w celu ukierunkowania określonych trudności za pomocą bardziej precyzyjnych leków. Stahl wymienia cztery główne zaburzenia nastroju w następujący sposób:
- epizod maniakalny
- epizod dużej depresji
- epizod hipomanii
- mieszany odcinek
Choroba afektywna dwubiegunowa dzisiaj
Nasze rozumienie choroby afektywnej dwubiegunowej ewoluowało od czasów starożytnych. Wielkie postępy w edukacji i leczeniu poczyniono dopiero w ostatnim stuleciu.
Obecnie leki i terapia pomagają wielu osobom z chorobą afektywną dwubiegunową radzić sobie z objawami i radzić sobie z ich stanem. Nadal jednak jest wiele do zrobienia, ponieważ wielu innych nie otrzymuje leczenia, którego potrzebują, aby prowadzić życie lepszej jakości.
Na szczęście trwają badania, które pomagają nam lepiej zrozumieć ten mylący stan przewlekły. Im więcej dowiadujemy się o chorobie afektywnej dwubiegunowej, tym więcej osób może być w stanie uzyskać potrzebną im opiekę.