Objawy niedoczynności tarczycy, główne przyczyny i sposób leczenia

Zawartość

• Sygnały i symptomy
• Główne przyczyny
• Jak się dowiedzieć, czy to niedoczynność tarczycy
• Kto potrzebuje badań tarczycy
• Niedoczynność tarczycy w ciąży
• Jak leczyć niedoczynność tarczycy
• Oznaki poprawy i pogorszenia

Niedoczynność tarczycy jest jedną z najczęstszych chorób endokrynologicznych i charakteryzuje się niską aktywnością tarczycy, co powoduje, że produkuje mniej hormonów niż jest to konieczne do optymalnego funkcjonowania wszystkich funkcji organizmu, co prowadzi do pojawienia się niektórych objawów w postaci nadmiernego zmęczenia, spowolnienia akcji serca , przyrost masy ciała, wypadanie włosów i suchość skóry.

Ta zmiana występuje częściej u kobiet po 40 roku życia, które mają bliskich członków rodziny z niedoczynnością tarczycy, którzy już usunęli część lub całość tarczycy lub którzy otrzymali pewnego rodzaju napromienianie głowy lub szyi. Leczenie niedoczynności tarczycy ma na celu regulację poziomu hormonów tarczycy, a tym samym złagodzenie objawów, a stosowanie syntetycznych hormonów, takich jak np. Lewotyroksyna, jest zwykle wskazane przez endokrynologa.

Sygnały i symptomy

Oznaki i objawy, które mogą wskazywać na słabą czynność tarczycy, mogą pojawiać się powoli na przestrzeni lat, w zależności od spadku poziomu hormonów tarczycy, T3 i T4. Główne oznaki i objawy niedoczynności tarczycy to:

• Ból głowy, mięśni i stawów;
• Nieregularne miesiączki, które mogą utrudniać zajście w ciążę;
• Kruche, łamliwe paznokcie i szorstka, sucha skóra;
• Oczy w okolicy powiek opuchnięte;
• Wypadanie włosów bez widocznej przyczyny i cieńsze, suche i matowe włosy;
• Bicie serca wolniejsze niż zwykle;
• Nadmierne zmęczenie;
• Trudności z koncentracją, słaba pamięć;
• Zmniejszone libido;
• Przyrost masy ciała bez wyraźnego powodu.

Ponadto w niektórych przypadkach osoba może doświadczyć zmian osobowości, depresji i demencji, jednak objawy te występują u osób, które mają bardzo niski poziom T3 i T4.

W przypadku dzieci niedoczynność tarczycy może również zaburzać rozwój, przez co w okresie dojrzewania może dojść np. Do opóźnionego dojrzewania i niskiego wzrostu. Dodatkowo, w przypadku wrodzonej niedoczynności tarczycy, jeśli dziecko nie zostanie wykryte już w pierwszym tygodniu po urodzeniu, u dziecka mogą wystąpić zmiany neurologiczne, z ryzykiem rozwoju upośledzenia umysłowego. Zobacz więcej o wrodzonej niedoczynności tarczycy.

Główne przyczyny

Najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy jest zapalenie tarczycy Hashimoto, czyli choroba autoimmunologiczna, w której przeciwciała zaczynają atakować tarczycę, jakby było szkodliwe dla samego organizmu. Ponadto niedoczynność tarczycy może wystąpić z powodu niedoboru jodu, czyli stanu zwanego wolem, w którym następuje wzrost wielkości tarczycy, ale mniejsza ilość T3 i T4 ze względu na spadek stężenia jodu.

Leczenie nadczynności tarczycy lub stosowanie leków, takich jak węglan litu, amiodaron, propylotiouracyl i metimazol może również prowadzić do niedoczynności tarczycy, dlatego ważne jest, aby skonsultować się z endokrynologiem w przypadku stwierdzenia któregokolwiek z objawów, aby można było zawiesić lek lub wymienić lek. wskazane.

Osoby, które przyjmowały leki na tarczycę w celu utraty wagi, mogą również rozwinąć niedoczynność tarczycy, ponieważ gdy te hormony są już obecne we krwi, tarczyca może zatrzymać lub zmniejszyć swoją naturalną produkcję.

Oprócz tych przyczyn niedoczynność tarczycy może również pojawić się w czasie ciąży lub w okresie poporodowym, który ma tendencję do powrotu do normy wkrótce potem. Ponadto należy pamiętać, że choroba ta obniża płodność kobiety, powodując problemy z zajściem w ciążę. Zobacz więcej o niedoczynności tarczycy i ciąży.

Jak się dowiedzieć, czy to niedoczynność tarczycy

Aby dowiedzieć się, czy jest to niedoczynność tarczycy, endokrynolog ocenia objawy przedmiotowe i podmiotowe prezentowane przez osobę i wskazuje wykonanie badań krwi w celu sprawdzenia ilości krążących hormonów tarczycy.

Zatem wskazana jest dawka T3 i T4, które normalnie są zmniejszone w niedoczynności tarczycy, oraz dawka TSH, która jest zwiększona. W przypadku subklinicznej niedoczynności tarczycy można zaobserwować prawidłowy poziom T4 i podwyższony TSH. Zobacz więcej o testach oceniających tarczycę.

Ponadto lekarz może zalecić wykonanie badania przeciwciał, mapowania tarczycy i USG tarczycy, gdy podczas badania palpacyjnego tarczycy zostaną zauważone guzki. Możliwe jest również wykonanie samokontroli tarczycy w celu wykrycia wszelkich zmian, zwłaszcza guzków. Dowiedz się, jak wykonać samokontrolę tarczycy.

Kto potrzebuje badań tarczycy

Oprócz osób, u których występują oznaki i objawy, które mogą wskazywać na niedoczynność tarczycy, badania te powinny również wykonywać:

Niedoczynność tarczycy w ciąży

Niedoczynność tarczycy, jeśli nie jest dobrze kontrolowana, może utrudniać zajście w ciążę i mieć konsekwencje zarówno dla matki, jak i dziecka. Może się również zdarzyć w okresie poporodowym, kilka miesięcy po urodzeniu dziecka, przejściowo i to również wymaga leczenia.

W związku z tym to normalne, że podczas opieki prenatalnej lekarz zleca wykonanie testów T3, T4 i TSH w celu oceny czynności tarczycy i kontynuuje monitorowanie po porodzie, jakie są wartości hormonów tarczycy i czy istnieje potrzeba stosowania leków. wrócić do normalności. Poznaj ryzyko niedoczynności tarczycy w ciąży.

Jak leczyć niedoczynność tarczycy

Leczenie niedoczynności tarczycy jest stosunkowo proste i powinno być przeprowadzone poprzez zastąpienie hormonu przyjmowaniem syntetycznych hormonów, lewotyroksyny, która zawiera hormon T4 i które należy przyjmować na czczo, co najmniej 30 minut przed śniadaniem. Rano, więc że trawienie pokarmu nie zmniejsza jego skuteczności. Dawka leku powinna być przepisana przez endokrynologa i może się zmieniać w trakcie leczenia w zależności od poziomu T3 i T4 krążącego we krwi.

Po 6 tygodniach od rozpoczęcia stosowania leku lekarz może sprawdzić objawy pacjenta i zlecić badanie TSH, aby sprawdzić, czy konieczne jest dostosowanie dawki leku do czasu normalizacji ilości wolnej T4. Następnie raz lub dwa razy w roku należy wykonywać badania oceniające tarczycę, aby sprawdzić, czy konieczne jest dostosowanie dawki leku.

Oprócz stosowania leków ważne jest, aby osoba kontrolowała poziom cholesterolu we krwi, unikając spożywania tłuszczów, stosując dietę pomagającą w prawidłowym funkcjonowaniu wątroby oraz unikając nadmiernego stresu, gdyż upośledza on wydzielanie hormonów przez tarczycę. W niektórych przypadkach może być również wskazana konsultacja z dietetykiem, aby leczenie żywieniowe suplementacją jodem mogło pomóc złagodzić objawy niedoczynności tarczycy.

W przypadku subklinicznej niedoczynności tarczycy, gdy nie występują żadne objawy, lekarz może zalecić stosowanie leków, ponieważ mogą one pomóc zmniejszyć ryzyko problemów sercowo-naczyniowych, co może być ważne dla osób z nadwagą lub z wysokim poziomem cholesterolu lub cukrzycą .

Zobacz na poniższym filmie, jak jedzenie może poprawić czynność tarczycy.

Oznaki poprawy i pogorszenia

Oznaki poprawy niedoczynności tarczycy pojawiają się mniej więcej 2 tygodnie po rozpoczęciu leczenia, zmniejszają się zmęczenie i poprawiają nastrój. Ponadto długotrwałe leczenie niedoczynności tarczycy pomaga również kontrolować wagę i obniżyć poziom cholesterolu we krwi.

Objawy pogorszenia pojawiają się, gdy leczenie nie jest wykonywane prawidłowo lub gdy dawka lewotyroksyny jest nieodpowiednia, na przykład bezsenność, zwiększony apetyt, kołatanie serca i drżenie.