Wysokie ciśnienie krwi w ciąży

Zawartość

• streszczenie
• Co to jest wysokie ciśnienie krwi w ciąży?
• Co powoduje stan przedrzucawkowy?
• Kto jest zagrożony stanem przedrzucawkowym?
• Jakie problemy może powodować stan przedrzucawkowy?
• Jakie są objawy stanu przedrzucawkowego?
• Jak diagnozuje się stan przedrzucawkowy?
• Jakie są sposoby leczenia stanu przedrzucawkowego?

streszczenie

Co to jest wysokie ciśnienie krwi w ciąży?

Ciśnienie krwi to siła, z jaką krew naciska na ściany tętnic, gdy serce pompuje krew. Wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie występuje wtedy, gdy siła działająca na ściany tętnic jest zbyt duża. W ciąży występują różne rodzaje nadciśnienia tętniczego:

• Nadciśnienie ciążowe to wysokie ciśnienie krwi, które rozwija się podczas ciąży. Rozpoczyna się po 20. tygodniu ciąży. Zwykle nie masz żadnych innych objawów. W wielu przypadkach nie szkodzi tobie ani dziecku i ustępuje w ciągu 12 tygodni po porodzie. Ale zwiększa to ryzyko wystąpienia nadciśnienia w przyszłości. Czasami może mieć ciężki przebieg, co może prowadzić do niskiej masy urodzeniowej lub przedwczesnego porodu. Niektóre kobiety z nadciśnieniem ciążowym rozwijają stan przedrzucawkowy.
• Przewlekłe nadciśnienie to wysokie ciśnienie krwi, które wystąpiło przed 20. tygodniem ciąży lub przed zajściem w ciążę. Niektóre kobiety mogły mieć to na długo przed zajściem w ciążę, ale nie wiedziały o tym, dopóki nie sprawdziły ciśnienia krwi podczas wizyty prenatalnej. Czasami przewlekłe nadciśnienie może również prowadzić do stanu przedrzucawkowego.
• Stan przedrzucawkowy to nagły wzrost ciśnienia krwi po 20. tygodniu ciąży. Zwykle dzieje się to w ostatnim trymestrze. W rzadkich przypadkach objawy mogą pojawić się dopiero po porodzie. Nazywa się to stanem przedrzucawkowym poporodowym. Stan przedrzucawkowy obejmuje również oznaki uszkodzenia niektórych narządów, takich jak wątroba lub nerki. Objawy mogą obejmować białko w moczu i bardzo wysokie ciśnienie krwi. Stan przedrzucawkowy może być poważny, a nawet zagrażać życiu zarówno Ciebie, jak i Twojego dziecka.

Co powoduje stan przedrzucawkowy?

Przyczyna stanu przedrzucawkowego jest nieznana.

Kto jest zagrożony stanem przedrzucawkowym?

Ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego jest większe, jeśli

• Miał przewlekłe nadciśnienie lub przewlekłą chorobę nerek przed ciążą
• Miałeś wysokie ciśnienie krwi lub stan przedrzucawkowy w poprzedniej ciąży
• mieć otyłość
• Skończyły 40 lat
• Jesteś w ciąży z więcej niż jednym dzieckiem
• są Afroamerykanami?
• Masz rodzinną historię stanu przedrzucawkowego?
• Masz pewne schorzenia, takie jak cukrzyca, toczeń lub trombofilia (zaburzenie, które zwiększa ryzyko zakrzepów krwi)
• Stosowane zapłodnienie in vitro, dawstwo jaj lub zapłodnienie dawcy

Jakie problemy może powodować stan przedrzucawkowy?

Stan przedrzucawkowy może powodować

• Odklejenie łożyska, w którym łożysko oddziela się od macicy
• Słaby wzrost płodu, spowodowany brakiem składników odżywczych i tlenu
• Przedwczesny poród
• Dziecko o niskiej wadze urodzeniowej
• Poronienie
• Uszkodzenie nerek, wątroby, mózgu oraz innych narządów i układów krwi
• Większe ryzyko chorób serca dla Ciebie
• Rzucawka, która ma miejsce, gdy stan przedrzucawkowy jest na tyle ciężki, że wpływa na czynność mózgu, powodując drgawki lub śpiączkę
• Zespół HELLP, który występuje, gdy kobieta ze stanem przedrzucawkowym lub rzucawką ma uszkodzoną wątrobę i komórki krwi. To rzadkie, ale bardzo poważne.

Jakie są objawy stanu przedrzucawkowego?

Możliwe objawy stanu przedrzucawkowego obejmują

• Wysokie ciśnienie krwi
• Za dużo białka w moczu (tzw. białkomocz)
• Obrzęk twarzy i dłoni. Twoje stopy mogą również puchnąć, ale wiele kobiet ma spuchnięte stopy podczas ciąży. Tak więc same spuchnięte stopy mogą nie być oznaką problemu.
• Ból głowy, który nie ustępuje
• Problemy ze wzrokiem, w tym niewyraźne widzenie lub widzenie plam
• Ból w prawym górnym brzuchu
• Problemy z oddychaniem

Rzucawka może również powodować drgawki, nudności i/lub wymioty oraz niski poziom wydalania moczu. Jeśli rozwiniesz zespół HELLP, możesz również mieć łatwe krwawienie lub siniaki, skrajne zmęczenie i niewydolność wątroby.

Jak diagnozuje się stan przedrzucawkowy?

Twój lekarz będzie sprawdzał ciśnienie krwi i mocz podczas każdej wizyty prenatalnej. Jeśli Twój odczyt ciśnienia krwi jest wysoki (140/90 lub wyższy), zwłaszcza po 20. tygodniu ciąży, Twój lekarz prawdopodobnie będzie chciał przeprowadzić kilka testów. Mogą obejmować badania krwi, inne testy laboratoryjne w celu wyszukania dodatkowego białka w moczu, a także inne objawy.

Jakie są sposoby leczenia stanu przedrzucawkowego?

Urodzenie dziecka często może wyleczyć stan przedrzucawkowy. Podejmując decyzję o leczeniu, Twój lekarz bierze pod uwagę kilka czynników. Obejmują one, jak ciężki jest, ile tygodni jesteś w ciąży i jakie są potencjalne zagrożenia dla Ciebie i Twojego dziecka:

• Jeśli jesteś w ciąży powyżej 37 tygodnia, Twój lekarz prawdopodobnie będzie chciał urodzić dziecko.
• Jeśli jesteś w mniej niż 37 tygodniu ciąży, Twój lekarz będzie ściśle monitorował Ciebie i Twoje dziecko. Obejmuje to badania krwi i moczu. Monitorowanie dziecka często obejmuje ultradźwięki, monitorowanie tętna i sprawdzanie wzrostu dziecka. Może być konieczne przyjmowanie leków w celu kontrolowania ciśnienia krwi i zapobiegania napadom. Niektóre kobiety otrzymują również zastrzyki steroidowe, aby pomóc płucom dziecka szybciej dojrzewać. Jeśli stan przedrzucawkowy jest ciężki, lekarz może poprosić o wcześniejszy poród.

Objawy zwykle ustępują w ciągu 6 tygodni od porodu. W rzadkich przypadkach objawy mogą nie ustąpić lub mogą pojawić się dopiero po porodzie (stan przedrzucawkowy poporodowy). To może być bardzo poważne i wymaga natychmiastowego leczenia.