Co to jest herniorrografia pachwinowa i jak się ją wykonuje

Zawartość

• Jak powinno wyglądać przygotowanie
• Jak przebiega operacja
• 1. Otwarta przepuklina pachwinowa
• 2. Herniorrografia pachwinowa metodą laparoskopii
• Opieka po operacji
• Możliwe komplikacje

Herniorrhaphy pachwinowe jest zabiegiem z zakresu leczenia przepukliny pachwinowej, czyli wybrzuszenia w okolicy pachwiny spowodowanego opuszczeniem przez część jelita wewnętrznej ściany brzucha w wyniku rozluźnienia mięśni tego obszaru.

Operację tę należy wykonać zaraz po zdiagnozowaniu przepukliny pachwinowej, aby nie doszło do uduszenia jelita, w którym występuje brak ukrwienia jelita prowadzący do objawów silnych wymiotów i kolki. Zobacz, jakie są objawy przepukliny pachwinowej.

Przed wykonaniem przepukliny pachwinowej chirurg może zażądać wykonania badań krwi i badań obrazowych w celu oceny stanu zdrowia chorego i, w zależności od wielkości przepukliny, chorób współistniejących i wieku chorego, zostanie wskazana operacja otwarta lub wideo. Po zabiegu chirurgicznym zalecany jest trzydniowy odpoczynek oraz unikanie prowadzenia pojazdów i przybierania na wadze przez 4 do 6 tygodni.

Jak powinno wyglądać przygotowanie

Przed wykonaniem herrografii pachwinowej lekarz może zlecić wykonanie serii badań, takich jak morfologia krwi, koagulogram, badanie stężenia glukozy we krwi i badanie czynności nerek, które posłużą do oceny stanu zdrowia chorego.

Anestezjolog dokona również oceny stanu zdrowia pacjenta, oprócz zebrania informacji o wadze, wzroście, możliwych alergiach i powszechnie stosowanych lekach. Można zalecić pasy i opaski brzuszne, aby powstrzymać przepuklinę pachwinową do dnia operacji, zapobiegając pogorszeniu się stanu.

Na dzień przed zabiegiem należy unikać wykonywania bardzo intensywnych ćwiczeń fizycznych, a jeśli dana osoba przyjmuje jakieś leki przeciwzakrzepowe, które służą do „rozrzedzenia” krwi, lekarz zaleca przerwanie ich stosowania przed zabiegiem. Ponadto zaleca się poszczenie od 8 do 12 godzin w przypadku hermetyzacji pachwinowej.

Jak przebiega operacja

Herniorrrafię pachwinową można wykonać na dwa sposoby, w zależności od stanu zdrowia osoby i stopnia nasilenia przepukliny:

1. Otwarta przepuklina pachwinowa

W większości przypadków otwarta przepuklina pachwinowa wykonywana jest w znieczuleniu zewnątrzoponowym, które aplikuje się na nerwy rdzeniowe i usuwa wrażliwość tylko z dolnej części ciała, jednak można ją również wykonać w znieczuleniu miejscowym. Podczas tej operacji chirurg wykonuje nacięcie, zwane nacięciem, w okolicy pachwiny i ponownie wprowadza część jelita znajdującą się poza jamą brzuszną.

Ogólnie rzecz biorąc, chirurg wzmacnia mięsień w okolicy pachwiny za pomocą syntetycznej siatki, aby zapobiec powrotowi przepukliny w to samo miejsce. Materiał tego płótna jest wykonany z polipropylenu i jest łatwo wchłaniany przez organizm, przy bardzo niskim ryzyku odrzucenia.

2. Herniorrografia pachwinowa metodą laparoskopii

Laparoskopia pachwinowa jest zabiegiem chirurgicznym wykonywanym w znieczuleniu ogólnym i polega na wykonaniu przez chirurga niewielkich nacięć w jamie brzusznej, wprowadzeniu dwutlenku węgla do jamy brzusznej, a następnie umieszczeniu cienkiej rurki z podłączoną kamerą wideo.

Z obrazów odtworzonych na monitorze chirurg używa narzędzi, takich jak pinceta i bardzo cienkie nożyczki, do naprawy przepukliny w okolicy pachwinowej, umieszczając ekran podtrzymujący na końcu zabiegu. Czas rekonwalescencji w przypadku tego rodzaju operacji jest zwykle krótszy niż w przypadku operacji otwartej.

Osoby poddawane zabiegom laparoskopowym na ogół doświadczają nieco krótszego czasu rekonwalescencji. Jednak lekarz może stwierdzić, że operacja laparoskopowa nie jest najlepszą opcją, jeśli przepuklina jest bardzo duża lub osoba przeszła operację miednicy.

Opieka po operacji

Zaraz po przepuklinie pachwinowej może wystąpić dyskomfort w okolicy pachwiny, ale natychmiast po zabiegu zostaną podane leki łagodzące ból. W większości przypadków osoba poddawana tej operacji jest hospitalizowana średnio 1 dzień na obserwację.

Aby uniknąć powikłań po zabiegu chirurgicznym, zaleca się powrót do normalnych zajęć po tygodniu, unikanie prowadzenia pojazdów przez 5 dni, co sprawia, że ​​przez co najmniej 4 tygodnie nie należy wykonywać nadmiernego wysiłku fizycznego lub przytyć. Aby złagodzić dyskomfort w miejscu operacji, możesz nakładać okład z lodu na pierwsze 48 godzin, dwa razy dziennie przez 10 minut.

Dodatkowo lekarz może wskazać zastosowanie pasów brzusznych lub pasów, aby zapobiec ponownemu pojawieniu się przepukliny do czasu całkowitego wygojenia miejsca, model i czas użycia ortezy będą uzależnione od stopnia nasilenia przepukliny pachwinowej i rodzaju zabiegu wykonane.

Możliwe komplikacje

Po zabiegu należy zwrócić uwagę na oznaki powikłań, takie jak krwawienie i wydzielina z ran, gdyż mogą wskazywać na infekcję. Mogą wystąpić powikłania związane z założeniem siatki, takie jak zrosty, niedrożność jelit, zwłóknienie lub związane z urazami nerwów pachwinowych, a objawia się to przede wszystkim pojawieniem się bólu w miejscu zabiegu nawet po tygodniu od zabiegu. procedura.

Innym powikłaniem, które może się zdarzyć z powodu przepukliny pachwinowej, jest zatrzymanie moczu, czyli wtedy, gdy osoba nie jest w stanie całkowicie opróżnić pęcherza, jednak sytuacja ta zależy od rodzaju zastosowanego znieczulenia i techniki zastosowanej przez chirurga. Dowiedz się więcej, czym jest zatrzymanie moczu i jak przebiega leczenie.