Przepuklina dysku: co to jest, rodzaje, objawy i leczenie

Zawartość

• Rodzaje przepukliny dysku
• Objawy przepukliny dysku
• Jak postawiono diagnozę
• Co powoduje przepuklinę dysków
• Leczenie przepukliny dysku
• Przepuklina dysku w ciąży

Przepuklina dysku charakteryzuje się wybrzuszeniem krążka międzykręgowego, co może prowadzić do objawów, takich jak ból pleców i uczucie pieczenia lub drętwienia. Występuje częściej w odcinku szyjnym i lędźwiowym, można go leczyć farmakologicznie, fizjoterapią lub operacyjnie i w zależności od stopnia ciężkości można go całkowicie wyleczyć.

Przepuklinę dysku można sklasyfikować według regionu kręgosłupa, na który wpływa, a zatem może to być:

• Przepuklina dysku szyjnego: dotyczy okolicy szyi;
• Przepuklina krążka piersiowego: dotyczy środkowej części pleców;
• Przepuklina krążka lędźwiowego: wpływa na dolną część pleców.

Kręgosłup jest strukturą włóknisto-chrzęstną, która służy do unikania bezpośredniego kontaktu między jednym kręgiem a drugim oraz do amortyzowania uderzeń generowanych na przykład przez pięty. Zatem uraz dysku lub dyskopatia, jak również ten stan jest znany, upośledza funkcję samego krążka kręgowego i nadal naciska na inne ważne struktury kręgosłupa, takie jak korzeń nerwowy lub rdzeń kręgowy.

Rodzaje przepukliny dysku

Początek urazu dysku może nastąpić, gdy osoba nie ma dobrej postawy, podnosi ciężar bez zginania kolan i nie pije około 2 litrów wody dziennie. W tym przypadku, mimo że nie powstała przepuklina, krążek jest już uszkodzony, ma mniejszą grubość, ale nadal zachowuje swój pierwotny kształt: owalny. Jeśli dana osoba nie poprawi swojej postawy i stylu życia w ciągu kilku lat, prawdopodobnie rozwinie się przepuklina dysku.

Przepuklina pojawia się, gdy krążek kręgowy traci swój pierwotny kształt, przestaje być owalny, tworząc wybrzuszenie, które jest rodzajem „kropli”, która może naciskać np. Na korzeń nerwu kulszowego. Tak więc 3 rodzaje przepuklin dysków, które istnieją, to:

• Wypukły dysk przepukliny: jest to najczęstszy typ, gdy jądro krążka pozostaje nienaruszone, ale występuje już utrata owalnego kształtu;
• Wypuklina dysku wypukłego: gdy rdzeń dysku jest zdeformowany, tworzy „kroplę”;
• Przepuklina dysku: gdy rdzeń jest poważnie uszkodzony i może nawet rozszczepić się na dwie części.

Osoba może mieć więcej niż jedną przepuklinę dysku i może z czasem nasilać się. Zwykle, gdy dana osoba ma tylko odwodniony dysk, nie ma żadnych objawów i dowiaduje się tylko, czy ma skan MRI z innego powodu. Objawy zwykle pojawiają się, gdy przepuklina się pogorszyła i znajduje się w fazie wypukłości.

Przepuklinę należy nadal klasyfikować zgodnie z jej dokładną lokalizacją, która może być tylno-boczna. Przepuklina dysku tylno-bocznego może naciskać na nerw, powodując uczucie mrowienia, osłabienie lub utratę czucia w ręce lub nodze, ale gdy występuje przepuklina tylna dysku, uciskany obszar to rdzeń kręgowy i dlatego osoba może wykazywać te objawy na przykład w obie ręce lub nogi.

Objawy przepukliny dysku

Głównym objawem przepukliny dysku jest silny ból w miejscu, w którym się znajduje, ale może również generować następujące objawy:

Ból przepukliny dysku zwykle nasila się przy ruchach i może być nasilony przez kaszel, śmiech i może się nasilać, gdy osoba oddaje mocz lub się ewakuuje, co może pojawić się nagle lub pogorszyć z czasem.

Jak postawiono diagnozę

Rozpoznanie przepukliny krążka międzykręgowego można postawić na podstawie obserwacji objawów i badania fizykalnego, ale można to również potwierdzić badaniami, takimi jak tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny, które służą do oceny krążka, jego grubości, dokładnej lokalizacji przepukliny i jaki rodzaj przepukliny ma dana osoba.

Badanie rentgenowskie nie uwidacznia wyraźnie przepukliny, ale może wystarczyć, aby wykazać wyrównanie kręgosłupa i integralność lub zniszczenie kręgów, dlatego czasami lekarz początkowo prosi o wykonanie zdjęcia rentgenowskiego i w wyniku tego , prosi o tomografię rezonansową w celu oceny ciężkości.

Potwierdzając, że występuje jeden lub więcej przepuklin krążkowych, lekarz może wskazać leczenie, które można wykonać za pomocą fizjoterapii, pilatesu, RPG, osteopatii lub operacji. Zwykle operacja jest ostatnią opcją leczenia, zarezerwowaną dla przypadków, w których dana osoba nie wykazuje poprawy objawów przy innych formach leczenia, przez okres dłuższy niż 6 miesięcy.

Co powoduje przepuklinę dysków

Główną przyczyną przepukliny dysku jest zła postawa ciała na co dzień oraz fakt, że osoba nie jest ostrożna podczas podnoszenia i przenoszenia bardzo ciężkich przedmiotów. Dlatego często ludzie, którzy pracują jako służący, malarze, pracownicy domowi, kierowcy i murarze, mają około 40 lat na dyskopatię lub przepuklinę dysku.

Około 10 lat przed odkryciem przepukliny dysku często zdarza się, że osoba doświadcza już objawów, takich jak ból pleców, który nie ustępuje szybko. Jest to jeden z pierwszych sygnałów ostrzegawczych, które wysyła organizm, ale zwykle jest ignorowany, dopóki nie pojawi się przepuklina kręgosłupa.

Czynnikami sprzyjającymi założeniu przepukliny jest starzenie się, nadwaga i niewystarczający wysiłek fizyczny, dlatego dla powodzenia leczenia ważne jest wyeliminowanie wszystkich tych czynników.

Leczenie przepukliny dysku

Przy prawidłowym przeprowadzeniu leczenia objawy mogą ustąpić w ciągu 1 do 3 miesięcy, ale każda osoba reaguje inaczej na leczenie i dlatego w niektórych przypadkach okres ten może się wydłużyć. Aby leczenie zakończyło się sukcesem, ważna jest znajomość dokładnej lokalizacji przepukliny i jej rodzaju. Najpopularniejszy typ, jakim jest wypukłość dysku, można leczyć za pomocą:

• Stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych przepisanych przez lekarza;
• Sesje fizjoterapeutyczne ze sprzętem, ćwiczenia rozciągające i zindywidualizowane;
• Osteopatia polegająca na pękaniu kręgosłupa i ponownym ustawieniu wszystkich kości i stawów;
• Ćwiczenia typu RPG, hydroterapia czy pilates pod okiem fizjoterapeuty.

Podczas leczenia zaleca się, aby osoba nie wykonywała czynności, które spowodowały przepuklinę, nie podejmowała wysiłków i nie podejmowała żadnego rodzaju aktywności fizycznej.

Sprawdź te i inne wskazówki w poniższym filmie:

Operacja przepukliny krążka międzykręgowego jest wskazana, gdy osoba ma wyciśniętą lub zamaskowaną przepuklinę dysku, a leczenie kliniczne i fizjoterapeutyczne nie wystarczyło, aby złagodzić objawy i poprawić jakość życia.

Przepuklina dysku w ciąży

Kobieta, która zdiagnozowała już przepuklinę dysku przed zajściem w ciążę, powinna wiedzieć, że w czasie ciąży przepuklina dysku może się pogorszyć, powodując silny ból pleców, który może naciskać na korzenie nerwowe, takie jak nerw kulszowy. W przypadku zajęcia nerwu kulszowego kobieta odczuwa ból w plecach, pośladku lub za udem.

Dzieje się tak, ponieważ w czasie ciąży progesteron prowadzi do zwiększenia obluzowania wszystkich więzadeł w ciele, a ponieważ kręgosłup również ma więzadła, stają się one bardziej elastyczne i kończą się, umożliwiając trochę drenaż kręgów, co może pogorszyć lub spowodować przepuklina dysku.

W czasie ciąży nie należy przyjmować żadnych innych leków poza paracetamolem, więc jeśli kobieta odczuwa ból pleców lub pośladków, powinna odpoczywać w pozycji leżącej, z nogami spoczywającymi np. Na poduszce lub poduszce. Przyłożenie ciepłego kompresu w miejscu bólu również może złagodzić ten dyskomfort. Poznaj ryzyko dla dziecka, jakie są możliwości porodu i leczenia przepukliny dysku w ciąży.