Czym różnią się operacje rękawów żołądka i pomostowania żołądka?

Zawartość

• Jaka jest różnica między tymi dwiema operacjami?
• Operacja rękawa żołądka
• Operacja obejścia żołądka
• Inna opcja
• Czy jest jakaś różnica w odzyskiwaniu?
• Co z ryzykiem i komplikacjami?
• Powikłania po operacji rękawa żołądka
• Powikłania po operacji pomostowania żołądka
• Co ze zmianami diety?
• Jakie są zalety i wady?
• Plusy i minusy chirurgii rękawa żołądka
• Profesjonalne rękawy gastryczne
• Wady rękawa żołądka
• Plusy i minusy operacji pomostowania żołądka
• Profesjonaliści z obejścia żołądka
• Wady obwodnicy żołądka
• Który do ciebie pasuje?
• Dolna linia

Procedura, która pomaga schudnąć, nazywa się chirurgią bariatryczną.Jest to opcja, gdy musisz schudnąć dużo, szczególnie jeśli poprawiasz swoją dietę, stajesz się bardziej aktywny, a pigułki dietetyczne nie działają.

Dwa najczęstsze zabiegi bariatryczne to operacja rękawa żołądka i operacja obejścia żołądka.

Istnieją podobieństwa między tymi dwiema procedurami, ale są też kluczowe różnice.

W tym artykule przyjrzymy się bliżej obu operacjom i ich konsekwencjom, w tym ich zaletom i wadom, a także kiedy należy rozważyć jedną nad drugą.

Jaka jest różnica między tymi dwiema operacjami?

Zarówno operacja rękawa żołądka, jak i obejście żołądka zmniejszają żołądek z jego regularnych rozmiarów do małej torebki. Powoduje to utratę wagi na dwa sposoby:

• torebka szybko się zapełnia, co ogranicza ilość jedzenia, którą możesz zjeść, zanim poczujesz się pełny
• ilość greliny, powszechnie znanej jako „hormon głodu”, jest zmniejszona

Dwie procedury różnią się sposobem, w jaki tworzony jest nowy woreczek żołądkowy.

Operacja rękawa żołądka

Podczas operacji rękawa żołądka chirurg trwale usuwa około 80 procent żołądka.

To, co pozostaje, jest wszyte w małą sakiewkę na brzuch w kształcie banana. Nie wprowadza się żadnych innych zmian.

Operacja obejścia żołądka

Dzięki tej procedurze, zwanej także obejściem żołądka Roux-en-Y, powstaje niewielki woreczek żołądkowy, usuwający lub „omijający” większość żołądka i pierwszą część jelita cienkiego.

Nowo utworzony woreczek żołądkowy jest następnie ponownie podłączony do pozostałego jelita cienkiego.

Ominięta część żołądka jest przymocowana dalej w jelicie cienkim, więc nadal zapewnia wytwarzany tam kwas i enzymy trawienne.

Część jelita cienkiego usunięta z żołądkiem normalnie pochłania niektóre składniki odżywcze i kalorie.

Ponieważ ta sekcja jest pomijana, wchłanianie tych kalorii nie występuje, co przyczynia się do utraty wagi.

Inna opcja

Operacja opaski żołądkowej jest trzecim rodzajem operacji bariatrycznej.

Dzięki tej procedurze powstaje mały woreczek żołądkowy, umieszczając nadmuchiwany pasek wokół części brzucha.

Rozmiar otworu między torebką a resztą żołądka wpływa na utratę wagi.

Można to skorygować, napompowując lub opróżniając opaskę przez port umieszczony pod skórą brzucha. Operację opaski żołądkowej można łatwo odwrócić, usuwając opaskę.

Czy jest jakaś różnica w odzyskiwaniu?

Obejście żołądka jest bardziej skomplikowane niż operacja rękawa żołądka. Wynika to z tego, że obejście żołądka jest procedurą dwuetapową, podczas gdy rękaw żołądka obejmuje tylko jeden krok.

Zarówno operacja rękawa żołądka, jak i obejście żołądka są zwykle wykonywane laparoskopowo.

Polega to na włożeniu oświetlonego lunety z kamerą zwaną laparoskopem i innymi narzędziami przez kilka małych nacięć w brzuchu w celu wykonania operacji.

Jeśli wszystko pójdzie dobrze, nie odczuwasz dużego bólu pooperacyjnego i jesteś w stanie obniżyć poziom płynów. Zazwyczaj wracasz do domu 1 lub 2 dni po operacji rękawa żołądka.

Jeśli po operacji rękawa żołądka odczuwasz duży ból, nie jesteś w stanie utrzymać płynów lub masz innych problemów, być może będziesz musiał spędzić dodatkowy dzień lub dwa w szpitalu.

Ponieważ omijanie żołądka jest bardziej skomplikowane, najprawdopodobniej spędzisz co najmniej 2 dni w szpitalu, zanim wrócisz do zdrowia.

W przypadku powikłań po operacji może być konieczne pozostanie w szpitalu na dłużej.

Czasami operacja laparoskopowa nie jest możliwa, więc operacja otwarta jest wykonywana. Wymaga to znacznie większego nacięcia na brzuchu. Ten rodzaj nacięcia zabiera więcej czasu niż małe nacięcia laparoskopowe.

Jeśli masz operację otwartą, będziesz w szpitalu, dopóki nacięcie nie zagoi się wystarczająco, abyś mógł wrócić do domu. Często oznacza to 4 lub 5 dni w szpitalu.

Niektóre z powodów, dla których możesz potrzebować otwartej operacji, to:

• miałeś wcześniej operację żołądka
• masz wyjątkowo nadwagę
• oprócz otyłości masz poważne problemy medyczne

Po wyjściu ze szpitala potrzebujesz czasu, aby w pełni wyzdrowieć. Będziesz musiał odpocząć przez 3 lub 4 tygodnie, zanim będziesz mógł wznowić normalne czynności.

Co z ryzykiem i komplikacjami?

Chirurgia bariatryczna jest stosunkowo bezpieczną procedurą.

Według American Society for Metabolic and Bariatric Surgery ryzyko poważnego powikłania wynosi około 4 procent. Jest to znacznie niższe niż ryzyko wystąpienia poważnych powikłań zdrowotnych związanych z otyłością.

Niektóre czynniki, które mogą komplikować każdą operację, w tym chirurgię bariatryczną, obejmują:

• utrata krwi (krwotok)
• rozwój zakrzepów w nodze (zakrzepica żył głębokich) lub płuc (zatorowość płucna)
• skutki uboczne znieczulenia ogólnego
• zakażenie nacięcia
• ból pooperacyjny
• zapalenie płuc

Możliwe powikłania po operacji bariatrycznej obejmują:

• kamienie żółciowe
• niedobory witamin i składników odżywczych
• nudności, pocenie się i ciężka biegunka spowodowana zbyt szybkim jedzeniem lub spożywaniem słodkich, smażonych lub tłustych potraw lub nabiału (zespół dumpingowy)
• obwisła lub luźna skóra

Powikłania po operacji rękawa żołądka

Do powikłań specyficznych dla operacji rękawów żołądka należą:

• kwasu refluks
• wyciek płynu żołądkowego
• zwężenie (zwężenie) wzdłuż woreczka żołądka
• niedrożność żołądka

Powikłania po operacji pomostowania żołądka

Do powikłań związanych z omijaniem żołądka należą:

• wyższe ryzyko niedoborów żywieniowych z powodu ominięcia części jelita cienkiego
• zwiększona wrażliwość na alkohol
• wrzody żołądka
• niedrożność jelit
• perforacja żołądka

Co ze zmianami diety?

Zmiany w diecie, które będziesz musiał wprowadzić po operacji rękawa żołądka i ominięcia żołądka są w zasadzie takie same.

• Przez około tydzień po zabiegu będziesz przyjmować tylko płyny.
• Przez następne 3 tygodnie będziesz mógł jeść puree, a następnie miękkie.
• Dwa miesiące po operacji będziesz mógł jeść regularne posiłki.

Główną różnicą w diecie pooperacyjnej jest wielkość torebki żołądkowej, która wpływa na ilość posiłków.

• Operacja rękawa żołądka tworzy woreczek mieszczący około 3 uncji, który jest mniej więcej wielkości krążka hokejowego.
• W przypadku obejścia żołądka woreczek mieści około 1 uncji lub mniej więcej wielkości piłki golfowej.

Ważne wskazówki dietetyczne, których należy przestrzegać po operacji rękawa żołądka lub operacji obejścia żołądka, obejmują:

• jedzenie małych ilości i zatrzymywanie się, gdy jesteś pełny
• dokładnie przeżuć swoje jedzenie
• je powoli
• przyjmowanie zalecanych witamin i suplementów
• pozostanie uwodnionym poprzez picie wystarczającej ilości wody
• popijając płyny zamiast pić szybko
• unikając żywności trudnej do strawienia, takiej jak twarde mięso i chleb
• unikanie napojów gazowanych

Twoja torebka będzie się rozciągać z czasem. Ważne jest, aby nie przejadać się po operacji bariatrycznej, ponieważ torebka może się wystarczająco rozciągnąć, aby odzyskać utraconą wagę.

Jakie są zalety i wady?

Jedną z największych zalet, która dotyczy zarówno operacji rękawa żołądka, jak i obejścia żołądka, jest to, że procedury te znacznie zmniejszają ryzyko chorób związanych z otyłością, takich jak:

• cukrzyca typu 2
• wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
• wysoki poziom cholesterolu (hiperlipidemia)
• choroba serca
• udar mózgu
• stłuszczenie wątroby

Plusy i minusy chirurgii rękawa żołądka

Profesjonalne rękawy gastryczne

• Możesz stracić do 65 procent swojej nadwagi.
• Jest to procedura jednoetapowa, więc ryzyko powikłań jest mniejsze.
• Powrót do zdrowia jest szybszy w porównaniu z obejściem żołądka.
• Jest mniej problemów z wchłanianiem składników odżywczych i witamin.
• Syndrom zrzutu występuje rzadziej.

Wady rękawa żołądka

• Utrata masy ciała jest mniejsza w porównaniu z obejściem żołądka.
• Utrata masy ciała jest wolniejsza.
• Nie można tego cofnąć.
• Może powodować refluks kwasu.

Plusy i minusy operacji pomostowania żołądka

Profesjonaliści z obejścia żołądka

• Możesz stracić do 80 procent swojej nadwagi.
• Obejście jelit skutkuje mniejszą ilością wchłoniętych kalorii.
• Tracisz wagę szybciej niż podczas operacji rękawa żołądka.
• Chociaż trudne, można je odwrócić.

Wady obwodnicy żołądka

• Jest to dwuetapowa operacja, więc istnieje większe ryzyko powikłań.
• Powrót do zdrowia jest dłuższy niż w przypadku operacji rękawa żołądka.
• Obejście jelit powoduje złe wchłanianie składników odżywczych i witamin, co może prowadzić do niedoborów.
• Syndrom zrzucania jest bardziej powszechny.

Który do ciebie pasuje?

Odpowiedni dla Ciebie rodzaj operacji bariatrycznej zależy od kilku czynników, w tym:

• Twoja waga
• twoja historia medyczna
• wszelkie warunki zdrowotne, które możesz mieć
• Twoje oczekiwania

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tych czynnikach oraz o tym, czy operacja bariatryczna jest dla Ciebie opcją. Razem możesz zdecydować, czy jeden rodzaj operacji będzie dla Ciebie bardziej odpowiedni.

Dolna linia

Rękaw żołądkowy i bypass żołądkowy to oba rodzaje operacji bariatrycznych. Istnieją podobieństwa między tymi dwiema procedurami, ale są też ważne różnice. Obie operacje mają również zalety i wady.

Jeśli uważasz, że możesz być kandydatem do operacji bariatrycznej, porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat ryzyka i korzyści wynikających z tych procedur i innych.

Korzystając z porad i wiedzy lekarza, możesz zdecydować, czy operacja rękawów bariatrycznych lub operacji obejścia bariatrycznego jest właśnie dla Ciebie.