Jaka jest różnica między wrzodami żołądka i dwunastnicy?

Zawartość

• Co to są wrzody żołądka i dwunastnicy?
• Czym różnią się objawy?
• Co powoduje wrzody?
• Helicobacter pylori bakterie (H. pylori)
• Leki
• Inne warunki
• Kto jest bardziej narażony na rozwój wrzodów?
• Jak twój lekarz zdiagnozuje wrzody?
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
• Seria górnych odcinków przewodu pokarmowego
• Jak leczy się wrzody?
• Jakie są prognozy dotyczące wrzodów?
• Czy można zapobiec wrzodom?

Co to są wrzody żołądka i dwunastnicy?

Wrzody żołądka i dwunastnicy są dwoma rodzajami wrzodów trawiennych. Wrzód trawienny to ból, który znajduje się po wewnętrznej stronie błony śluzowej żołądka - wrzód żołądka - lub w górnej części jelita cienkiego - wrzód dwunastnicy.

Osoba może mieć jeden lub oba rodzaje owrzodzeń jednocześnie. Posiadanie obu typów jest znane jako gastroduodenal.

Czym różnią się objawy?

Jednym ze sposobów stwierdzenia, czy masz wrzód żołądka lub dwunastnicy, jest ustalenie, gdzie i kiedy wystąpią objawy. Dla niektórych czas między posiłkami pogarsza wrzód. Dla innych jedzenie może powodować ból.

Jednak dokładna lokalizacja bólu nie zawsze odpowiada lokalizacji owrzodzenia. Czasami ból jest skierowany. Oznacza to, że dana osoba może odczuwać ból w miejscu oddalonym od rzeczywistego owrzodzenia.

Inne objawy mogą obejmować:

• nudności
• wymioty
• wzdęcia

Według specjalistów trawiennych większość objawów wrzodowych jest związanych z krwawieniem.

Ale prawie 75 procent osób z wrzodami żołądka lub dwunastnicy nie ma żadnych objawów. W rzeczywistości owrzodzenia te rzadko powodują poważne objawy.

Jeśli wystąpią poważne objawy, mogą obejmować:

• krew w stolcu lub stolec, który wydaje się czarny lub smolisty
• trudności w oddychaniu
• uczucie omdlenia lub utrata przytomności
• wymioty krwi
• duszność z aktywnością
• zmęczenie

Skorzystaj z pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli poczujesz ból brzucha i którykolwiek z powyższych objawów.

Co powoduje wrzody?

Helicobacter pylori bakterie (H. pylori)

H. pylori jest najczęstszą przyczyną wrzodów żołądka i dwunastnicy. Bakteria ta wpływa na śluz, który chroni żołądek i jelito cienkie, umożliwiając kwasowi żołądkowemu uszkodzenie błony śluzowej.

Szacuje się, że 30 do 40 procent osób w USA jest zarażonych H. pylori.

Nie jest jasne, w jaki sposób rozprzestrzenia się ta bakteria, ale badacze uważają, że dzieje się tak głównie przez nieczyste jedzenie, wodę i przybory kuchenne. Ludzie, którzy niosą H. pylori może również rozprzestrzeniać go poprzez bezpośredni kontakt ze śliną.

Wiele osób ma tę infekcję bakteryjną jako dziecko, ale rzadko rozwija się ona w wrzód trawienny. W rzeczywistości większość ludzi nie widzi objawów, dopóki nie będą starsze - jeśli w ogóle.

Leki

Ludzie, którzy używają lub polegają na niesteroidowych lekach przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna, ibuprofen i naproksen, częściej zapadają na wrzody trawienne. W rzeczywistości po H. pylori, Stosowanie NLPZ jest drugą główną przyczyną wrzodów trawiennych.

NLPZ mogą podrażniać i uszkadzać błonę śluzową żołądka i jelit. Acetaminofen (Tylenol) nie jest NLPZ, dlatego często zaleca się go osobom, które nie mogą przyjmować NLPZ z powodu wrzodów lub innych dolegliwości trawiennych.

Inne warunki

Rzadki stan znany jako zespół Zollingera-Ellisona powoduje rozwój nowotworów zarówno nowotworowych, jak i nienowotworowych. Guzy te uwalniają hormony, które powodują wyjątkowo wysoki poziom kwasu żołądkowego, co może prowadzić do wrzodów żołądka i dwunastnicy.

Guzy te najczęściej rozwijają się w trzustce i dwunastnicy, ale mogą wystąpić w innych miejscach w całym ciele.

Kto jest bardziej narażony na rozwój wrzodów?

Podczas gdy lekarze często zalecają stosowanie NLPZ w stanach chorobowych, takich jak zapalenie stawów lub zapalenie stawów, NLPZ mogą zwiększać ryzyko wystąpienia wrzodów trawiennych.

Dodatkowe leki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia wrzodów żołądka, dwunastnicy i krwawienia obejmują:

• leczenie osteoporozy, takie jak alendronian (Fosamax) i risedronian (Actonel)
• leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna (Coumadin) lub klopidogrel (Plavix)
• selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
• niektóre leki chemioterapeutyczne

Inne czynniki ryzyka, o których wiadomo, że zwiększają ryzyko wystąpienia wrzodów żołądka i dwunastnicy, obejmują:

• mieć co najmniej 70 lat
• picie alkoholu
• z historią wrzodów trawiennych
• palenie
• poważne obrażenia lub uraz fizyczny

Mitem jest, że pikantne potrawy mogą zwiększać ryzyko wystąpienia wrzodów lub powodować je. Ale niektóre pokarmy mogą podrażniać żołądek u niektórych osób.

Jak twój lekarz zdiagnozuje wrzody?

Lekarz rozpocznie od pytania o historię choroby i objawy. Poinformuj swojego lekarza, kiedy i gdzie najczęściej masz objawy.

Wrzody żołądka i dwunastnicy mogą powodować ból w różnych częściach brzucha. Zazwyczaj zalecane są różne testy, ponieważ ból brzucha ma wiele przyczyn.

Jeśli twój lekarz myśli H. pylori mogą być źródłem twoich objawów, następujące testy mogą potwierdzić lub wykluczyć tę możliwość:

• Badanie krwi. Obecność niektórych komórek zwalczających infekcje może oznaczać, że masz H. pylori infekcja.
• Taboret test antygenu. W tym teście próbka kału jest wysyłana do laboratorium w celu przetestowania. Test szuka określonych białek w kale związanych z H. pylori.
• Test oddechowy mocznika. Test oddechowy mocznika polega na połknięciu pigułki zawierającej specjalny preparat mocznika. Oddychasz do worka zbiorczego przed i po połknięciu pigułki, a następnie mierzysz poziom dwutlenku węgla. Kiedy H. pylori jest obecny, mocznik w pigułce jest rozkładany na pewien rodzaj dwutlenku węgla, który można wykryć.

Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

Test EGD polega na przepuszczeniu oświetlonego elastycznego instrumentu z kamerą na jego końcu, znanym jako luneta, przez usta i do przełyku, żołądka i jelita cienkiego.

Twój lekarz będzie mógł szukać owrzodzeń i innych nieprawidłowych obszarów, a także pobrać próbkę tkanki (biopsja). Mogą nawet leczyć niektóre schorzenia.

Seria górnych odcinków przewodu pokarmowego

Lekarz może również zlecić badanie nazywane jaskółką baru lub serią górnego przewodu pokarmowego. Ten test obejmuje wypicie roztworu z niewielką ilością płynnego materiału, który łatwo pokazuje się na zdjęciu rentgenowskim.

Lekarz wykona następnie kilka zdjęć rentgenowskich, aby zobaczyć, jak roztwór porusza się przez układ trawienny. To pozwala im szukać warunków, które wpływają na przełyk, żołądek i jelito cienkie.

Jak leczy się wrzody?

Leczenie wrzodów żołądka i dwunastnicy zależy od przyczyn i nasilenia objawów. Na przykład lekarz może przepisać blokery receptorów histaminowych (blokery H2) lub inhibitory pompy protonowej (PPI) w celu zmniejszenia ilości kwasu i ochrony błony śluzowej żołądka.

Dla H. pylori infekcje, lekarz przepisze antybiotyki, PPI i inne leki w celu zwalczania bakterii i promowania gojenia. Leki te obejmują środki ochronne błony śluzowej, które pomagają chronić błonę śluzową żołądka.

Jeśli NLPZ spowodowały wrzód trawienny, często będziesz otrzymywać porady, w jaki sposób ograniczyć lub wyeliminować stosowanie.

Jeśli wrzód aktywnie krwawi, lekarz może użyć specjalnych narzędzi, aby zatrzymać krwawienie przez endoskop podczas procedury EGD.

W przypadkach, gdy leki lub leczenie endoskopowe nie działają, lekarz może zalecić operację. Jeśli wrzód staje się wystarczająco głęboki, aby spowodować dziurę w ścianie żołądka lub dwunastnicy, jest to nagły przypadek medyczny i najczęściej operacja jest wymagana w celu rozwiązania problemu.

Jakie są prognozy dotyczące wrzodów?

Nieleczony wrzód żołądka lub dwunastnicy może przekształcić się w poważny problem, szczególnie jeśli masz pewne istniejące schorzenia.

Najczęstsze powikłania owrzodzeń to:

Ważne jest, aby uzyskać odpowiednią diagnozę i leczenie, jeśli masz jakiekolwiek objawy związane z wrzodami żołądka lub dwunastnicy.

W niektórych przypadkach wrzody żołądka mogą zwiększać ryzyko wzrostu guza nowotworowego. Jednak wrzody dwunastnicy zwykle nie są związane z rakiem.

Lekarz zazwyczaj zaleci powtórzenie EGD po leczeniu, aby potwierdzić, że wrzody goją się. Większość wrzodów żołądka i dwunastnicy ustępuje z czasem i odpowiednim leczeniem. Dowiedz się o możliwych naturalnych i domowych środkach na wrzody.

Czy można zapobiec wrzodom?

Możesz nie być w stanie całkowicie wyeliminować ryzyka wystąpienia wrzodu, ale możesz zrobić kilka rzeczy, aby zmniejszyć ryzyko i zapobiec:

• Zmniejsz spożycie NLPZ lub przejdź na inny lek, jeśli regularnie przyjmujesz NLPZ.
• Kiedy bierzesz NLPZ, bierz je z posiłkami lub lekami, które chronią błonę śluzową żołądka.
• Powstrzymaj się od palenia, ponieważ może spowolnić gojenie i zwiększyć ryzyko raka przewodu pokarmowego.
• Jeśli zdiagnozowano u Ciebie H. pylori, weź wszystkie przepisane antybiotyki. Niestosowanie całego kursu może zatrzymać bakterie w twoim systemie.
• Podejmij kroki, aby zwiększyć aktywność fizyczną. Regularne ćwiczenia mogą aktywować układ odpornościowy i pomóc zmniejszyć stan zapalny w komórkach.