Co to jest gangrena, objawy, przyczyny i sposoby leczenia
Zawartość
- Główne objawy
- Jak przebiega leczenie
- 1. Operacja oczyszczenia
- 2. Amputacja
- 3. Antybiotyki
- 4. Bypass lub angioplastyka
- Możliwe przyczyny
Gangrena to poważna choroba, która pojawia się, gdy jakiś obszar ciała nie otrzymuje wymaganej ilości krwi lub cierpi na ciężką infekcję, która może powodować śmierć tkanek i powodować objawy, takie jak ból w dotkniętym obszarze, obrzęk i zmiany skórne na przykład kolor.
Najbardziej dotknięte obszary ciała to palce, stopy, ramiona, nogi i dłonie.
W zależności od nasilenia, lokalizacji lub przyczyn zgorzel można podzielić na kilka typów:
- Zgorzel gazowa: dzieje się w najgłębszych warstwach mięśni w wyniku infekcji bakteriami wytwarzającymi gaz. Ten typ występuje częściej po zakażeniach rany lub operacji;
- Sucha zgorzel: rozwija się, gdy obszar ciała nie otrzymuje niezbędnej ilości krwi i kończy się śmiercią z powodu braku tlenu, co jest powszechne u osób z cukrzycą i miażdżycą;
- Zgorzel mokra: dzieje się tak, gdy część ciała cierpi na poważną infekcję powodującą obumieranie tkanek, jak w przypadku oparzeń, urazów z powodu ekstremalnego przeziębienia, które należy natychmiast leczyć, ponieważ zagrażają życiu;
- Zgorzel Fourniera: pojawia się z powodu infekcji w okolicy narządów płciowych, częściej występującej u mężczyzn. Dowiedz się więcej o tej chorobie.
W zależności od przyczyny i stanu ewolucji gangrenę można wyleczyć i często leczenie trzeba przeprowadzić w szpitalu.
Główne objawy
Typowe objawy zgorzeli obejmują:
- Zmiana koloru skóry w okolicy, początkowo czerwona, a następnie ciemniejąca;
- Obrzęk skóry i zmniejszona wrażliwość;
- Rany lub pęcherze wydzielające cuchnący płyn;
- Gorączka;
- Zimna skóra w dotkniętym regionie;
- Skóra, która w dotyku może wydawać odgłosy, takie jak trzaski;
- W niektórych przypadkach może wystąpić ból.
Ponieważ zgorzel jest chorobą, która z czasem pogarsza się powoli, gdy tylko zostaną zidentyfikowane zmiany skórne, bardzo ważne jest, aby skonsultować się z dermatologiem lub lekarzem rodzinnym w celu zidentyfikowania problemu i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia, ponieważ często wczesna diagnoza ułatwia gojenie.
Jak przebiega leczenie
Leczenie zgorzeli różni się w zależności od przyczyny, która powoduje śmierć tkanki, jednak zwykle polega na usunięciu tkanek, które już zostały dotknięte, i skorygowaniu przyczyny, umożliwiając organizmowi wyleczenie.
W związku z tym można stosować różne formy leczenia, które obejmują:
1. Operacja oczyszczenia
W prawie wszystkich przypadkach wykonuje się operację oczyszczenia w celu usunięcia już martwych tkanek, które utrudniają gojenie i ułatwiają rozwój bakterii, zapobiegając rozprzestrzenianiu się infekcji i zagojeniu dotkniętej tkanki. Dlatego w zależności od ilości usuwanej tkanki może okazać się konieczny tylko niewielki zabieg w znieczuleniu miejscowym w gabinecie dermatologa lub duży zabieg w znieczuleniu ogólnym w szpitalu.
Inną opcją, stosowaną szczególnie w przypadkach mniejszego rozciągnięcia martwej tkanki, jest użycie larw do usunięcia dotkniętej tkanki. Ogólnie technika ta daje lepsze wyniki w kontrolowaniu tego, co jest usuwane, ponieważ larwy zjadają tylko martwą tkankę, pozostawiając ją zdrową.
2. Amputacja
W najcięższych przypadkach, gdy zgorzel rozprzestrzeniła się już w całej kończynie i jest już mało zdrowych tkanek do uratowania, lekarz może zalecić amputację, w której całe chore ramię lub nogę usuwa się chirurgicznie, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zgorzeli na resztę Ciało.
W takich przypadkach wykonuje się również sztuczne protezy, które zastępują chore kończyny, pomagając w utrzymaniu jakości życia danej osoby.
3. Antybiotyki
Antybiotyki są stosowane wszędzie tam, gdzie zgorzel jest spowodowana infekcją i pomagają wyeliminować pozostałe bakterie po operacji, na przykład w celu usunięcia martwej tkanki. Ponieważ skuteczniejsze jest podawanie tych leków przez żyłę, leczenie zwykle przeprowadza się w szpitalu i rozpoczyna się przed lub wkrótce po operacji.
4. Bypass lub angioplastyka
Bypass i angioplastyka to dwie techniki chirurgiczne, które są zwykle stosowane, gdy gangrena jest spowodowana problemem, który utrudnia przepływ krwi do określonego obszaru.
Możliwe przyczyny
Gangrena pojawia się, gdy tkanki nie otrzymują tlenu niezbędnego do przeżycia, dlatego główne przyczyny to infekcje i problemy z krążeniem, takie jak:
- Niekontrolowana cukrzyca;
- Poważne oparzenia;
- Długotrwała ekspozycja na ekstremalne zimno;
- Choroba Raynauda;
- Silne uderzenia;
- Operacja;
- Osłabiony układ odpornościowy;
- Infekcja ran skóry.
Ponadto osoby, które palą, mają nadwagę, nadmiernie piją alkohol lub mają osłabiony układ odpornościowy, są również narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia zgorzeli.
Ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi pielęgnacji obszaru zgorzeli, ponieważ w przeciwnym razie mogą wystąpić powikłania, takie jak rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe lub amputacja chorej kończyny.