Autor: Laura McKinney
Data Utworzenia: 9 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 19 Listopad 2024
Anonim
Gallstones (cholelithiasis) - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology
Wideo: Gallstones (cholelithiasis) - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology

Zawartość

Co to są kamienie żółciowe?

Pęcherzyk żółciowy to mały narząd poniżej wątroby w prawym górnym brzuchu. Jest to torebka przechowująca żółć, zielono-żółty płyn, który pomaga w trawieniu. Większość kamieni żółciowych tworzy się, gdy w żółci jest za dużo cholesterolu.

Zdjęcia kamieni żółciowych

Przyczyny

Według Harvard Health Publications 80 procent kamieni żółciowych jest wytwarzanych z cholesterolu. Pozostałe 20 procent kamieni żółciowych składa się z soli wapnia i bilirubiny.

Nie wiadomo dokładnie, co powoduje powstawanie kamieni żółciowych, choć istnieją pewne teorie.

Za dużo cholesterolu w żółci

Zbyt dużo cholesterolu w żółci może prowadzić do żółtych kamieni cholesterolowych. Te twarde kamienie mogą się rozwinąć, jeśli wątroba wytwarza więcej cholesterolu niż żółć może się rozpuścić.


Za dużo bilirubiny w żółci

Bilirubina jest substancją chemiczną wytwarzaną, gdy wątroba niszczy stare czerwone krwinki. Niektóre stany, takie jak uszkodzenie wątroby i niektóre zaburzenia krwi, powodują, że wątroba wytwarza więcej bilirubiny niż powinna. Kamienie żółciowe pigmentowe powstają, gdy pęcherzyk żółciowy nie może rozłożyć nadmiaru bilirubiny. Te twarde kamienie są często ciemnobrązowe lub czarne.

Skoncentrowana żółć z powodu pełnego pęcherzyka żółciowego

Twój pęcherzyk żółciowy musi opróżnić żółć, aby był zdrowy i działał prawidłowo. Jeśli nie opróżni swojej zawartości żółci, żółć staje się nadmiernie skoncentrowana, co powoduje tworzenie się kamieni.

Objawy

Kamienie żółciowe mogą prowadzić do bólu w prawym górnym brzuchu. Od czasu do czasu możesz zacząć odczuwać ból woreczka żółciowego, gdy jesz produkty bogate w tłuszcz, takie jak smażone potrawy. Ból zwykle nie trwa dłużej niż kilka godzin.


Możesz także doświadczyć:

  • nudności
  • wymioty
  • ciemny mocz
  • stołki w kolorze gliny
  • ból brzucha
  • odbijanie
  • biegunka
  • niestrawność

Objawy te znane są również jako kolka żółciowa.

Bezobjawowe kamienie żółciowe

Same kamienie żółciowe nie powodują bólu. Ból występuje raczej wtedy, gdy kamienie żółciowe blokują ruch żółci z pęcherzyka żółciowego.

Według American College of Gastroenterology 80 procent ludzi ma „ciche kamienie żółciowe”. Oznacza to, że nie odczuwają bólu ani objawów. W takich przypadkach lekarz może odkryć kamienie żółciowe po prześwietleniu lub podczas operacji brzucha.

Komplikacje i ryzyko długoterminowe

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego

Kiedy kamień żółciowy blokuje przewód, w którym żółć przemieszcza się z pęcherzyka żółciowego, może powodować zapalenie i infekcję pęcherzyka żółciowego. Jest to znane jako ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. To nagły wypadek medyczny.


Ryzyko wystąpienia ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego z objawowych kamieni żółciowych wynosi od 1 do 3 procent.

Objawy związane z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego obejmują:

  • intensywny ból w górnej części brzucha lub w środkowej prawej części pleców
  • gorączka
  • dreszcze
  • utrata apetytu
  • nudności i wymioty

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli objawy te utrzymują się dłużej niż 1–2 godziny lub jeśli masz gorączkę.

Inne komplikacje

Nieleczone kamienie żółciowe mogą powodować powikłania, takie jak:

  • żółtaczka, żółtawy odcień skóry lub oczu
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego, infekcja pęcherzyka żółciowego
  • zapalenie dróg żółciowych, infekcja dróg żółciowych
  • posocznica, zakażenie krwi
  • zapalenie trzustki
  • rak pęcherzyka żółciowego

Czynniki ryzyka dla kamieni żółciowych

Wiele czynników ryzyka dla kamieni żółciowych jest związanych z dietą, a niektóre czynniki są niekontrolowane. Niekontrolowane czynniki ryzyka to wiek, rasa, płeć i historia rodziny, których nie można zmienić.

Czynniki ryzyka związane ze stylem życiaNiekontrolowane czynniki ryzykaMedyczne czynniki ryzyka
nadwaga lub otyłośćbyć kobietą z marskością wątroby
jedzenie diety o wysokiej zawartości tłuszczu lub cholesterolu lub o niskiej zawartości błonnikabędąc pochodzenia indiańskiego lub meksykańsko-amerykańskiegobyć w ciąży
mając szybką utratę wagi w krótkim czasieposiadający rodzinną historię kamieni żółciowychprzyjmowanie niektórych leków obniżających poziom cholesterolu
z cukrzycą mieć 60 lat lub więcejprzyjmowanie leków o wysokiej zawartości estrogenu

Chociaż leki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych, nie przestawaj ich przyjmować, chyba że omówisz to z lekarzem i uzyskasz ich zgodę.

Jak są diagnozowani

Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, które obejmie sprawdzenie oczu i skóry pod kątem widocznych zmian koloru. Żółtawy odcień może być oznaką żółtaczki, wynikiem zbyt dużej ilości bilirubiny w twoim ciele.

Badanie może obejmować użycie testów diagnostycznych, które pomogą lekarzowi zajrzeć do twojego ciała. Te testy obejmują:

Jak leczy się kamienie żółciowe?

Przez większość czasu nie potrzebujesz leczenia kamieni żółciowych, chyba że powodują one ból. Czasami możesz przejść kamienie żółciowe nawet nie zauważając. Jeśli odczuwasz ból, lekarz prawdopodobnie zaleci operację. W rzadkich przypadkach można stosować leki.

Jeśli masz wysokie ryzyko powikłań po operacji, rurkę drenażową można umieścić w woreczku żółciowym przez skórę. Twoja operacja może zostać odroczona do momentu zmniejszenia ryzyka przez leczenie innych schorzeń.

Naturalne leczenie i domowe środki zaradcze

Jeśli masz kamienie żółciowe i nie ma objawów, możesz wprowadzić pewne zmiany stylu życia.

Wskazówki dotyczące zdrowia pęcherzyka żółciowego

  • Utrzymuj zdrową wagę.
  • Unikaj szybkiej utraty wagi.
  • Jedz dietę przeciwzapalną.
  • Ćwicz regularnie.
  • Przyjmuj suplementy zatwierdzone przez lekarza.

Niektóre suplementy diety, które możesz wziąć, obejmują witaminę C, żelazo i lecytynę. Jedna recenzja wykazała, że ​​witamina C i lecytyna mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych. Porozmawiaj z lekarzem na temat odpowiedniej dawki tych suplementów.

Niektóre osoby zalecają płukanie pęcherzyka żółciowego, które polega na poście, a następnie przyjmowaniu oliwy z oliwek i soku z cytryny, aby pomóc przejść kamienie żółciowe. Nie ma dowodów na to, że to działa, a może nawet spowodować uwięzienie kamieni żółciowych w przewodzie żółciowym.

Operacja

Lekarz może wymagać wykonania laparoskopowego usunięcia pęcherzyka żółciowego. Jest to powszechna operacja, która wymaga znieczulenia ogólnego. Chirurg zwykle wykonuje 3 lub 4 nacięcia w jamie brzusznej. Następnie włożą małe, oświetlone urządzenie do jednego z nacięć i ostrożnie usuną pęcherzyk żółciowy.

Zwykle wracasz do domu w dniu zabiegu lub następnego dnia, jeśli nie masz żadnych komplikacji.

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego mogą wystąpić luźne lub wodniste stolce. Usunięcie pęcherzyka żółciowego polega na przekierowaniu żółci z wątroby do jelita cienkiego. Żółć nie przechodzi już przez woreczek żółciowy i staje się mniej skoncentrowana. Rezultatem jest działanie przeczyszczające, które powoduje biegunkę. Aby temu zaradzić, jedz dietę o niższej zawartości tłuszczów, aby uwolnić mniej żółci.

Zabiegi niechirurgiczne

Leki nie są już powszechnie stosowane, ponieważ techniki laparoskopowe i robotyki sprawiają, że operacja jest znacznie mniej ryzykowna niż kiedyś.

Jeśli jednak nie możesz poddać się operacji, możesz wziąć ursodiol (Actigall, Urso) w celu rozpuszczenia kamieni żółciowych spowodowanych przez cholesterol. Musisz zażywać ten lek 2 do 4 razy dziennie. Leki mogą zająć kilka lat, aby wyeliminować kamienie żółciowe, a kamienie żółciowe mogą się ponownie tworzyć, jeśli przerwiesz leczenie.

Litotrypsja fali uderzeniowej to kolejna opcja. Litotripter to maszyna, która wytwarza fale uderzeniowe przechodzące przez człowieka. Te fale uderzeniowe mogą rozbijać kamienie żółciowe na mniejsze kawałki.

Żywność, której należy unikać

Aby poprawić swoją kondycję i zmniejszyć ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych, wypróbuj następujące wskazówki:

  • Ogranicz spożycie tłuszczów i wybieraj produkty o niskiej zawartości tłuszczu, gdy tylko jest to możliwe. Unikaj tłustych, tłustych i smażonych potraw.
  • Dodaj błonnik do swojej diety, aby wzmocnić wypróżnienia. Staraj się dodawać tylko porcję błonnika na raz, aby zapobiec gazowi, który może powstać w wyniku jedzenia nadmiaru błonnika.
  • Unikaj żywności i napojów, o których wiadomo, że powodują biegunkę, w tym napojów zawierających kofeinę, wysokotłuszczowych produktów mlecznych i bardzo słodkich potraw.
  • Zjedz kilka małych posiłków dziennie. Mniejsze posiłki są łatwiejsze do strawienia przez organizm.
  • Pij wystarczającą ilość wody. To około 6 do 8 szklanek dziennie.

Jeśli planujesz schudnąć, rób to powoli. Staraj się stracić nie więcej niż dwa funty tygodniowo. Szybka utrata masy ciała może zwiększyć ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych i innych problemów zdrowotnych.

Czego mogę się spodziewać w dłuższej perspektywie?

Jeśli potrzebujesz operacji, aby usunąć pęcherzyk żółciowy lub kamienie w pęcherzyku żółciowym, perspektywy są często pozytywne. W większości przypadków usuwania kamienia kamienie nie wracają.

Ale jeśli nie masz operacji, kamienie żółciowe mogą wrócić. Dzieje się tak nawet wtedy, gdy wziąłeś leki rozpuszczające kamienie żółciowe.

Nie będziesz potrzebować leczenia, jeśli twoje kamienie żółciowe nie powodują objawów. Nadal możesz chcieć wprowadzić zmiany w stylu życia, aby zapobiec ich powiększaniu i powodowaniu problemów.

Fascynujące Artykuły

Technika sterylna

Technika sterylna

terylny znaczy wolny od zarazków. Kiedy dba z o cewnik lub ranę chirurgiczną, mu i z podjąć kroki, aby uniknąć rozprze trzeniania ię zarazków. Niektóre procedury czy zczenia i pielęgna...
Przedawkowanie blokera kanału wapniowego

Przedawkowanie blokera kanału wapniowego

Blokery kanału wapniowego to rodzaj leków to owanych w leczeniu wy okiego ciśnienia krwi i zaburzeń rytmu erca. ą jedną z kilku kla leków to owanych w leczeniu erca i powiązanych chorzeń. Le...