Co oznacza mój wynik GAF?

Zawartość

• Co to jest wynik GAF?
• Jaki jest cel wyniku GAF?
• Na wynos

Co to jest wynik GAF?

Globalna ocena funkcjonowania (GAF) to system punktacji, z którego korzystają specjaliści ds. Zdrowia psychicznego, aby ocenić, jak dobrze jednostka funkcjonuje w życiu codziennym. Skala ta była kiedyś używana do pomiaru wpływu choroby psychicznej na życie danej osoby oraz codzienne umiejętności i zdolności funkcjonalne.

Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym 100 reprezentuje lepsze funkcjonowanie. Lekarze biorą pod uwagę stopień trudności w codziennym życiu z funkcjonowaniem społecznym, zawodowym, szkolnym i psychicznym przed przyznaniem oceny.

Ten system punktacji pojawił się po raz pierwszy w trzeciej edycji Podręcznika diagnostycznego i statystycznego zaburzeń psychicznych (DSM). Wydawcy wydali tę wersję w 1980 roku. DSM zawiera kryteria diagnostyczne dla zaburzeń psychicznych. Posiadanie podręcznika pozwala lekarzom na całym świecie korzystać z tego samego zestawu objawów w celu diagnozowania.

Chociaż lekarze nadal używają wyniku GAF, nie pojawia się on w najnowszym wydaniu instrukcji DSM-5. Najnowsze wydanie zastąpiło wynik GAF zestawem 2 oceny niepełnosprawności Światowej Organizacji Zdrowia (WHODAS 2.0).

Jaki jest cel wyniku GAF?

Kiedy choroba psychiczna utrudnia funkcjonowanie w życiu codziennym, potrzebuje pomocy. Może to obejmować usługi doradcze lub całodobową opiekę medyczną. Lekarze używają wyniku GAF, aby określić, ile pomocy może potrzebować dana osoba z powodu jej choroby.

Ponieważ system GAF stosuje standardowy zestaw kryteriów, jeden lekarz może poinformować innego lekarza o wyniku GAF danej osoby i od razu ma pojęcie o tym, jak wpływa na nią choroba danej osoby.

Istnieją dwie główne kategorie rozważań. Pierwszy to poziom funkcjonowania osoby w życiu codziennym. Drugi to nasilenie choroby psychicznej. Lekarze mogą określić wynik GAF danej osoby na podstawie kilku informacji, w tym:

• rozmawiać z osobą
• przeprowadzanie wywiadów z członkami rodziny lub opiekunami danej osoby
• przegląd dokumentacji medycznej danej osoby
• przeglądanie akt policyjnych lub sądowych danej osoby szczegółowo opisujących jej historię behawioralną

Gdy lekarz dokona przeglądu tych informacji, przejrzy zakresy punktacji GAF. Chociaż wyniki mogą być liczbowe, ocena jest nadal subiektywna. Oznacza to, że dwóch lekarzy mogłoby przyporządkować osobie dwa różne wyniki GAF. Jednak idealnie tak by się nie stało.

Przykłady kryteriów systemu punktacji obejmują:

• Od 100 do 91. Doskonałe funkcjonowanie bez objawów, które zaburzają funkcjonowanie.
• Od 90 do 81. Brak minimalnych objawów, takich jak lęk przed egzaminem.
• Od 80 do 71. Nieznaczne upośledzenie w pracy lub szkole z okazjonalnymi objawami, które są oczekiwanymi reakcjami na stresory psychiczne.
• Od 70 do 61. Łagodne objawy, takie jak łagodna bezsenność lub obniżony nastrój lub trudności w sytuacjach społecznych, zawodowych lub domowych.
• Od 60 do 51. Umiarkowane objawy, takie jak okazjonalne ataki paniki lub trudności w budowaniu znaczących relacji społecznych.
• Od 50 do 41. Poważne objawy, takie jak myśli samobójcze lub ciężkie, obsesyjne rytuały. Osoba ta może również mieć poważne upośledzenie w pracy, takie jak niezdolność do utrzymania pracy.
• 40 do 31. Pewne zaburzenia komunikacji, psychozy (utrata kontaktu z rzeczywistością) lub jedno i drugie, lub poważne upośledzenie szkoły, pracy, życia rodzinnego, osądu, myślenia lub nastroju.
• 30 do 21. Osoba doświadcza częstych złudzeń lub halucynacji lub cechuje ją poważne zaburzenie komunikacji lub osądu. Nie są w stanie funkcjonować w prawie wszystkich obszarach, takich jak pozostawanie w łóżku przez cały dzień, i nie mają znaczących związków.
• Od 20 do 11. Osobie grozi zranienie siebie lub innych. Mogli podejmować próby samobójcze, często zachowywać się gwałtownie lub mieć poważne upośledzenie w komunikacji, takie jak niemość lub niespójne mówienie.
• 10 do 1. Osoba jest prawie stale zagrożona zranieniem siebie lub innych, popełniła poważny akt samobójczy z wyraźnym oczekiwaniem na śmierć lub obu.
• 0. Brak wystarczających informacji do oceny osoby.

Lekarze stworzyli także globalną skalę oceny dzieci, która jest podobna do wcześniejszej skali, ale odnosi się ona bardziej do problemów w szkole lub budowania relacji z kolegami z klasy.

Na wynos

Wynik GAF to tylko jeden ze sposobów, w jaki lekarze mogą ocenić osobę z chorobą psychiczną lub mającą trudności z radzeniem sobie w codziennym życiu. Od czasu debiutu DSM-5 w 2013 r. Skala przestała być używana na rzecz nowej skali WHODAS 2.0.

Chociaż żadna psychiatryczna skala pomiaru nie jest idealna, lekarze skrytykowali wynik GAF, ponieważ może on zmieniać się z dnia na dzień. Kolejną krytyką jest to, że GAF nie identyfikuje różnic między chorobą psychiczną a zaburzeniem medycznym, które powoduje objawy psychiczne. Nowsza skala, WHODAS 2.0, działa.

Te i inne narzędzia psychologiczne stale ewoluują, aby pomóc większej liczbie osób uzyskać pomoc i usługi, których potrzebują.