Schistosomatoza: co to jest, objawy, cykl życia i leczenie

Zawartość

• Główne oznaki i objawy
• Jak potwierdzić diagnozę
• Cykl życia schistosomatozy
• Jak przebiega leczenie
• Czy schistosomatoza jest uleczalna?
• Jak uniknąć zakażenia

Schistosomatoza, popularnie zwana schistozą, chorobą brzucha wodnego lub ślimaka, jest chorobą zakaźną wywoływaną przez pasożyta Schistosoma mansoni, który można znaleźć w wodzie z rzek i jezior i który może wnikać w skórę, powodując na przykład zaczerwienienie i swędzenie skóry, osłabienie i ból mięśni.

Schistosomatoza występuje częściej w środowiskach tropikalnych, gdzie nie ma podstawowych warunków sanitarnych i gdzie występuje duża liczba ślimaków, ponieważ zwierzęta te są uważane za żywicieli pasożytaSchistosomato znaczy, że pasożyt musi spędzać czas w ślimaku, aby się rozwinąć i osiągnąć etap, w którym może zarażać ludzi.

Zobacz więcej o schistosomatozie i innych chorobach pasożytniczych:

Główne oznaki i objawy

W większości przypadków schistosomatoza przebiega bezobjawowo, jednak u osoby zarażonej pasożytem mogą pojawić się początkowe oznaki i objawy charakteryzujące pierwszy etap choroby, zwany także ostrej fazy:

• Zaczerwienienie i swędzenie w miejscu penetracji pasożyta;
• Gorączka;
• Słabość;
• Kaszel;
• Bóle mięśni;
• Brak apetytu;
• Biegunka lub zaparcie;
• Nudności i wymioty;
• Dreszcze.

W miarę rozwoju pasożyta w organizmie i przemieszczania się do krążenia wątrobowego mogą pojawić się inne poważniejsze objawy przedmiotowe i podmiotowe, charakteryzujące drugą fazę choroby, zwaną także faza przewlekła:

• Obecność krwi w kale;
• Skurcze;
• Ból brzucha;
• Zawroty głowy,
• Odchudzanie;
• Obrzęk brzucha, zwany również barierą wodną;
• Kołatanie serca;
• Stwardnienie i powiększenie wątroby;
• Powiększona śledziona.

Aby uniknąć wystąpienia najpoważniejszych objawów schistosomatozy, ważne jest, aby rozpoznanie postawić, najlepiej jeszcze w ostrej fazie choroby.

Jak potwierdzić diagnozę

Diagnozę ustala się, badając 3-dniowy kał, w którym znajdują się jaja Schistosoma mansoni. Ponadto można zażądać pełnej morfologii krwi i pomiaru enzymów wątrobowych, takich jak ALT i AST, które są zwykle zmienione, a także badań obrazowych, takich jak USG jamy brzusznej, na przykład w celu sprawdzenia wzrostu i funkcjonowania wątroby i śledziony.

Cykl życia schistosomatozy

Zakażenie Schistosoma mansoni dzieje się tak w wyniku kontaktu ze skażoną wodą, zwłaszcza w miejscach, gdzie występuje duża ilość ślimaków. Dlatego rolnicy, rybacy, kobiety i dzieci są bardziej narażeni na tę chorobę po łowieniu ryb, praniu odzieży lub kąpieli w zanieczyszczonych wodach.

Cykl życia schistosomatozy jest złożony i przebiega następująco:

1. Jajka od Schistosoma mansoni są uwalniane do kału zarażonych osób;
2. Jajka po dotarciu do wody wykluwają się pod wpływem wysokiej temperatury, intensywnego światła oraz ilości tlenu w wodzie i uwalniają miracyd, który jest jedną z pierwszych form Schistosoma mansoni;
3. Obecne w wodzie cudowne kwasy przyciągają ślimaki z powodu substancji uwalnianych przez te zwierzęta;
4. Po dotarciu do ślimaków miracidia tracą część swoich struktur i rozwijają się aż do stadium cerkarii, ponownie uwalniając się do wody;
5. Cerkaria, które są uwalniane do wody, mogą przenikać przez skórę;
6. W momencie penetracji cerkarie tracą ogony i stają się schistosomulami, które docierają do krwiobiegu;
7. Schistosomules migrują do krążenia wrotnego wątroby, gdzie dojrzewają do dorosłości;
8. Dorosłe robaki, samce i samice, migrują do jelita, gdzie jaja są składane przez samice;
9. Jajka dojrzewają po około 1 tygodniu;
10. Dojrzałe jajo jest następnie uwalniane z kałem i po kontakcie z wodą wykluwa się, dając początek nowemu cyklowi.

Dlatego w miejscach, w których nie ma podstawowych warunków sanitarnych, często zdarza się, że kilka osób z tej samej społeczności jest skażonych schistosomatozą, zwłaszcza jeśli w regionie występuje duża liczba ślimaków, ponieważ zwierzę to odgrywa fundamentalną rolę w cyklu życiowym pasożyta. . Aby przerwać ten cykl i zapobiec skażeniu innych ludzi, należy unikać kontaktu z zanieczyszczoną wodą i eliminować nadmiar ślimaków.

Jak przebiega leczenie

Leczenie jest zwykle wykonywane za pomocą leków przeciwpasożytniczych, takich jak Praziquantel lub Oxamniquina przez 1 lub 2 dni, które zabijają i eliminują pasożyta. Ponadto lekarz może zalecić stosowanie maści kortykosteroidowych w celu złagodzenia swędzącej skóry, a także wskazany jest odpoczynek, utrzymanie dobrego nawodnienia i picie wody. Ponadto mogą być również wskazane środki przeciwbólowe, obniżające gorączkę i kolkę.

Oprócz skleroterapii żylaków przełyku u osób, u których rozwinęła się przewlekła faza schistosomatozy, można również stosować beta-blokery i leki kontrolujące biegunkę.

Czy schistosomatoza jest uleczalna?

Schistosomatoza jest uleczalna, gdy postawiona zostanie diagnoza we wczesnym stadium choroby i jak najszybciej rozpocznie się leczenie, ponieważ można wyeliminować pasożyta i zapobiec pojawieniu się powikłań, takich jak powiększenie wątroby i śledziony, niedokrwistość i opóźnienie rozwoju dziecka , na przykład. Dlatego w przypadku podejrzenia, że ​​dana osoba ma robaki, należy jak najszybciej rozpocząć leczenie.

Aby dowiedzieć się, czy dana osoba rzeczywiście się zagoiła, lekarz może poprosić o wykonanie nowego badania stolca w 6. i 12. tygodniu po rozpoczęciu leczenia. W niektórych przypadkach, aby uniknąć wątpliwości, lekarz prosi o wykonanie biopsji odbytu 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia.

Jednak nawet jeśli zostanie potwierdzone lekarstwo na schistosomatozę, osoba nie uzyskuje odporności i może zostać ponownie zarażona pasożytem, ​​jeśli wejdzie w kontakt z zanieczyszczoną wodą.

Jak uniknąć zakażenia

Zapobieganie schistosomatozie można przeprowadzić za pomocą podstawowych środków higieny, takich jak:

• Unikaj kontaktu z deszczem i wodą powodziową;
• Nie chodź boso po ulicy, po lądzie lub w słodkowodnych strumieniach;
• Pij tylko wodę pitną, filtrowaną lub przegotowaną.

Powyższe środki ostrożności należy stosować głównie w miejscach, w których nie ma odpowiednich warunków sanitarnych, a ścieki wypływają na otwartej przestrzeni.