Nikt nie mówi o emocjonalnej stronie rekonstrukcji piersi
Dołącz do rozmowy na temat Breast Cancer Healthline - bezpłatnej aplikacji dla osób żyjących z rakiem piersi.
POBIERZ APLIKACJĘ TUTAJJane Obadia miała 43 lata i miała zamiar wykonać transfer zarodka ze swoim surogatem, kiedy znalazła się w obliczu diagnozy raka piersi. Zawsze czujna podczas swoich badań, podczas rutynowego badania mammograficznego mówiono jej, że ma wiele miejsc raka w obu piersiach i od razu wymaga operacji. Jej plany budowy rodziny zostały wstrzymane, podczas gdy ona koncentrowała się na nadchodzących zabiegach.
„Miałem szczęście, że udało im się zdobyć wszystko” - mówi po mastektomii i operacji implantologicznej. Ale trzy miesiące później doświadczyła komplikacji i musiała ponownie przeprowadzić cały proces odbudowy.
A potem sześć miesięcy później to się powtórzyło.
Obadia postanowiła znaleźć alternatywę dla implantów, ponieważ szanse na kolejne powikłanie były zbyt duże. Wybrała kolejną rekonstrukcję z wykorzystaniem własnej tkanki.
„Wydaje mi się, że kiedy zdiagnozowano Cię na początku, przybywasz z miejsca, w którym można zrobić wszystko, by uratować życie. Naprawdę nie bierzesz pod uwagę wpływu braku czucia, drętwienia. Spotkasz się z odrętwiałą ścianą klatki piersiowej i ciężko sobie z tym poradzić ”.
„Jedną z największych zmagań emocjonalnych kobiet jest to, że nie idzie tak, jak się spodziewali”.Według raportu opublikowanego zeszłej jesieni rekonstrukcja po mastektomii wzrosła o 62 procent w latach 2009-2014. W miarę postępów technik chirurgicznych wyniki stają się coraz bardziej naturalne, ale to nie znaczy, że kobieta czuje, że jej ciało jest naturalne.
„Rekonstrukcja piersi jest procesem i często konieczne jest przeprowadzenie wielu operacji w celu uzyskania najlepszego wyniku”, wyjaśnia dr Constance M. Chen, certyfikowana przez zarząd chirurga plastycznego w Nowym Jorku, która po powikłaniach przeprowadziła operację tkanek Obadii. „Ciało jest w stanie poradzić sobie z tak wieloma zmianami jednocześnie, a także zmienia się i osiada po operacji, więc coś, co wygląda świetnie na stole w sali operacyjnej, może nie wyglądać wspaniale miesiące lub lata później”.
Po operacji Obadia była wdzięczna za to, że dzięki przeszczepowi nerwów mogła znów poczuć sens w piersiach. Czuła zmiany temperatury i dotyk skóry. „To zmieniało życie”.
Wiele kobiet poddawanych operacjom rekonstrukcyjnym po raku piersi jest zaskoczonych tym, jak różne są ich piersi, szczególnie po implantach. „Jest to proces o wiele bardziej skomplikowany i dłuższy niż większość kobiet zdaje sobie sprawę. Nie zdają sobie sprawy, że zapisują się na roczną rekonstrukcję ”- wyjaśnia dr Laura Howe-Martin, psychiatra i profesor nadzwyczajny w UT Southwestern Medical Center.
„Rak jest o wiele bardziej skomplikowany, niż ludzie myślą, podobnie jak odbudowa”.Ważna jest dobra komunikacja chirurga plastycznego. Opcje rekonstrukcji są zazwyczaj uwzględniane w czasie mastektomii, ale różne czynniki wpływają na to, czy odbudowa piersi nastąpi natychmiast. Ten związek dostawca-pacjent odgrywa główną rolę w tym, jak dobrze kobieta jest w stanie emocjonalnie znaleźć się w dobrym miejscu, gdy stoi przed operacją rekonstrukcyjną.
„To absolutna konieczność” - wyjaśnia dr Anne Wallace, dyrektor Kompleksowego Centrum Zdrowia Piersi i profesor chirurgii plastycznej w UC San Diego Health. „Ludzie przychodzą z oczekiwaniem, że wszystko będzie perfekcyjne, lub wręcz przeciwnie - oczekiwaniami całkowitej katastrofy. Najważniejszą rzeczą na początku jest zarządzanie oczekiwaniami. ”
Wallace odkrywa, że kobiety, z którymi pracuje, zmagające się z poczuciem własnej wartości, są tymi, które kładą największy nacisk na wyniki ich odbudowy. „Właśnie tam powinniśmy zrobić lepiej” - zastanawia się.
„Musimy rozpoznać, jak sprawić, by czuli się dobrze, gdy nie są związani z idealną piersią. Tu nie chodzi nawet o mastektomię. Obraca własne lęki na piersi i zdaje sobie sprawę, jak możemy im w tym pomóc ”.
Zaskakuje kobiety, jak niewygodne są po odbudowie i które mogą przenieść się na ich relacje i codzienne życie.
„Jedną z największych zmagań emocjonalnych kobiet jest to, że nie idzie tak, jak się spodziewali” - wyjaśnia Howe-Martin. „Przyzwyczaja się do tego nowego ciała i być może istniała luka w intymności, a teraz zaczynają znów być parą, a nie opiekunem i pacjentem”.
Obadia rozumie proces redefiniowania relacji po mastektomii i rekonstrukcji. „Istnieje poziom intymności, do którego dochodzisz i albo odwraca cię od siebie, albo tworzy wielką intymność w twoim związku”.
Istnieje tendencja do przechodzenia w tryb przeżycia, gdy kobieta otrzymuje wstępną diagnozę, ponieważ chce po prostu być wolna od raka. Obadia zachęca inne kobiety, aby wiedziały, że tak, masz do czynienia z rakiem, ale jest jeszcze życie i wierzysz, że tam dotrzesz.
„Mastektomia i odbudowa zaczynają się od nowa”, mówi Wallace. „Jest to o wiele bardziej skomplikowane, ale kiedy kobiety to wiedzą, są w porządku i nie są rozczarowane. Ale zespół musi poprawnie dostarczyć te informacje. Rak jest o wiele bardziej skomplikowany, niż ludzie myślą - podobnie zrekonstruowanie. ”
Risa Kerslake, BSN, jest zarejestrowaną pielęgniarką i niezależną pisarką mieszkającą na Środkowym Zachodzie wraz z mężem i młodą córką. Pisze dużo na temat płodności, zdrowia i kwestii rodzicielskich. Możesz się z nią połączyć za pośrednictwem jej strony internetowej Risa Kerslake piszelub możesz ją znaleźć Facebook i Świergot.