Rzucawka w ciąży: co to jest, główne objawy i leczenie

Zawartość

• Główne objawy
• Rzucawka poporodowa
• Jakie są przyczyny i jak zapobiegać
• Jak przebiega leczenie
• 1. Podawanie siarczanu magnezu
• 2. Odpocznij
• 3. Indukcja porodu
• Możliwe komplikacje

Rzucawka to poważne powikłanie ciąży, charakteryzujące się powtarzającymi się napadami drgawkowymi, po których następuje śpiączka, która może być śmiertelna, jeśli nie zostanie natychmiast leczona. Choroba ta występuje częściej w ostatnich 3 miesiącach ciąży, jednak może objawiać się w dowolnym okresie po 20. tygodniu ciąży, podczas porodu lub nawet po porodzie.

Rzucawka jest poważnym objawem stanu przedrzucawkowego, który powoduje wysokie ciśnienie tętnicze powyżej 140 x 90 mmHg, obecność białek w moczu i obrzęk organizmu z powodu zatrzymania płynów, ale mimo że choroby te są powiązane, nie wszystkie kobiety z stan przedrzucawkowy choroba przechodzi w rzucawkę. Dowiedz się, jak rozpoznać stan przedrzucawkowy i kiedy może stać się ciężki.

Główne objawy

Objawy rzucawki obejmują:

• Drgawki;
• Silny ból głowy;
• Nadciśnienie tętnicze;
• Szybki przyrost masy ciała z powodu zatrzymania płynów;
• Obrzęk dłoni i stóp;
• Utrata białka z moczem;
• Dzwonienie w uszach;
• Silny ból brzucha;
• Wymioty;
• Wizja się zmienia.

Napady w rzucawce są zwykle uogólnione i trwają około 1 minuty i mogą prowadzić do śpiączki.

Rzucawka poporodowa

Rzucawka może również pojawić się po porodzie, szczególnie u kobiet, które miały stan przedrzucawkowy w czasie ciąży, dlatego ważne jest, aby zachować ocenę nawet po porodzie, aby można było zidentyfikować wszelkie oznaki pogorszenia, a pacjentka powinna zostać wypisana ze szpitala po normalizacji ciśnienia i złagodzeniu objawów. Dowiedz się, jakie są główne objawy i jak dochodzi do rzucawki poporodowej.

Jakie są przyczyny i jak zapobiegać

Przyczyny rzucawki są związane z zagnieżdżeniem się i rozwojem naczyń krwionośnych w łożysku, ponieważ brak dopływu krwi do łożyska powoduje wytwarzanie substancji, które po dostaniu się do krwiobiegu zmieniają ciśnienie krwi i powodują uszkodzenie nerek.

Czynnikami ryzyka rozwoju rzucawki mogą być:

• Ciąża u kobiet w wieku powyżej 40 lat lub poniżej 18 lat;
• Historia rodzinna rzucawki;
• Ciąża bliźniacza;
• Kobiety z nadciśnieniem;
• Otyłość;
• Cukrzyca;
• Przewlekłą chorobę nerek;
• Kobiety w ciąży z chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak toczeń.

Sposobem zapobiegania rzucawce jest kontrolowanie ciśnienia krwi podczas ciąży i wykonywanie niezbędnych badań prenatalnych w celu jak najwcześniejszego wykrycia wszelkich zmian wskazujących na tę chorobę.

Jak przebiega leczenie

Rzucawka, w przeciwieństwie do zwykłego wysokiego ciśnienia krwi, nie reaguje na leki moczopędne lub dietę o niskiej zawartości soli, więc leczenie zwykle obejmuje:

1. Podawanie siarczanu magnezu

Podawanie siarczanu magnezu dożylnie jest najczęstszym sposobem leczenia rzucawki, która polega na opanowaniu napadów i zapadnięciu w śpiączkę. Leczenie powinno być przeprowadzone po hospitalizacji, a siarczan magnezu powinien być podawany przez pracownika służby zdrowia bezpośrednio do żyły.

2. Odpocznij

W trakcie hospitalizacji kobieta w ciąży powinna jak najdłużej odpoczywać, najlepiej leżąc na lewym boku, aby poprawić ukrwienie dziecka.

3. Indukcja porodu

Poród to jedyny sposób na wyleczenie rzucawki, jednak wprowadzenie leków może zostać opóźnione, aby dziecko mogło się maksymalnie rozwinąć.

Dlatego w trakcie leczenia należy codziennie co 6 godzin przeprowadzać badanie kliniczne w celu kontroli rozwoju rzucawki, a jeśli nie ma poprawy, należy jak najszybciej wywołać poród w celu ustąpienia drgawek wywołanych rzucawką.

Chociaż rzucawka zwykle ustępuje po porodzie, powikłania mogą pojawić się w kolejnych dniach, dlatego kobietę należy uważnie obserwować, a po zaobserwowaniu objawów rzucawki hospitalizacja może trwać od kilku dni do kilku tygodni, w zależności od nasilenia problemu i możliwych powikłań.

Możliwe komplikacje

Rzucawka może powodować pewne komplikacje, zwłaszcza jeśli nie jest leczona szybko po jej wykryciu. Jednym z głównych powikłań jest zespół HELLP, który charakteryzuje się poważną zmianą krążenia krwi, w której dochodzi do zniszczenia czerwonych krwinek, zmniejszenia liczby płytek krwi i uszkodzenia komórek wątroby, powodując wzrost enzymów wątrobowych i bilirubin we krwi test. Dowiedz się więcej o tym, co to jest i jak leczyć zespół HELLP.

Inne możliwe powikłania to zmniejszony dopływ krwi do mózgu, powodujący uszkodzenia neurologiczne, a także zatrzymanie płynów w płucach, trudności w oddychaniu oraz niewydolność nerek lub wątroby.

Ponadto może to dotyczyć również niemowląt, upośledzenia ich rozwoju lub konieczności przewidywania porodu. W niektórych przypadkach dziecko może nie być w pełni rozwinięte, co może skutkować problemami, takimi jak trudności z oddychaniem, wymagające monitorowania przez neonatologa, aw niektórych przypadkach przyjęcia na OIT w celu zapewnienia lepszej opieki.