Czy Ibuprofen naprawdę pogarsza koronawirusa?

Zawartość

• Recenzja dla

Teraz jest jasne, że duży procent populacji prawdopodobnie zostanie zarażony COVID-19. Ale to nie znaczy, że ta sama liczba osób doświadczy zagrażających życiu objawów nowego koronawirusa. Tak więc, gdy dowiesz się więcej o tym, jak przygotować się na potencjalną infekcję koronawirusem, być może złapałeś wiatr ostrzeżenia Francji przed stosowaniem powszechnego rodzaju środka przeciwbólowego na objawy koronawirusa COVID-19 – i teraz masz kilka pytań na ten temat.

Jeśli to przegapiłeś, francuski minister zdrowia Olivier Véran ostrzegł w sobotnim tweecie przed potencjalnym wpływem NLPZ na infekcje koronawirusem. „# COVID-19 | Przyjmowanie leków przeciwzapalnych (ibuprofen, kortyzon…) może być czynnikiem nasilającym infekcję” – napisał. „Jeśli masz gorączkę, weź paracetamol. Jeśli już przyjmujesz leki przeciwzapalne lub masz wątpliwości, poproś lekarza o poradę”.

Wcześniej tego dnia francuskie Ministerstwo Zdrowia wydało podobne oświadczenie w sprawie leków przeciwzapalnych i COVID-19: „Poważne zdarzenia niepożądane związane ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) zostały zgłoszone u pacjentów z potencjalnymi i potwierdzonymi przypadków COVID-19” – czytamy w oświadczeniu. „Przypominamy, że zalecanym leczeniem źle tolerowanej gorączki lub bólu w kontekście COVID-19 lub jakiegokolwiek innego wirusa układu oddechowego jest paracetamol, bez przekraczania dawki 60 mg/kg/dobę i 3 g/dobę. NLPZ powinny zostać zakazane”. (Powiązane: Wszystko, co musisz wiedzieć o dostarczaniu leków na receptę podczas pandemii koronawirusa)

Szybkie przypomnienie: niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą zapobiegać stanom zapalnym, zmniejszać ból i obniżać gorączkę. Typowe przykłady NLPZ to aspiryna (znajdująca się w Bayer i Excedrin), naproksen sodu (znajdujący się w Aleve) i ibuprofen (znajdujący się w Advil i Motrin). Paracetamol (określany we Francji jako paracetamol) również łagodzi ból i gorączkę, ale bez zmniejszania stanu zapalnego. Prawdopodobnie znasz to jako Tylenol. Zarówno NLPZ, jak i paracetamol mogą być dostępne wyłącznie na receptę lub bez recepty, w zależności od ich siły.

Uzasadnieniem tego stanowiska, które prezentują nie tylko eksperci ds. Zdrowia we Francji, ale także niektórzy badacze z Wielkiej Brytanii, jest to, że NLPZ mogą zakłócać odpowiedź immunologiczną organizmu na wirusa, zgodnie z BMJ. W tym momencie wielu naukowców wydaje się wierzyć, że koronawirus dostaje się do komórek poprzez receptor zwany ACE2. Badania na zwierzętach sugerują, że NLPZ mogą zwiększać poziom ACE2, a niektórzy naukowcy uważają, że podwyższony poziom ACE2 przekłada się na cięższe objawy COVID-19 po zakażeniu.

Niektórzy eksperci nie wierzą jednak, że istnieje wystarczająco dużo dowodów naukowych, aby uzasadnić dyrektywę Francji. „Nie sądzę, aby ludzie koniecznie musieli unikać NLPZ” – mówi dr Edo Paz, kardiolog i wiceprezes ds. medycznych w K Health. „Uzasadnienie tego nowego ostrzeżenia jest takie, że stan zapalny jest częścią odpowiedzi immunologicznej, a zatem leki, które powstrzymują odpowiedź zapalną, takie jak NLPZ i kortykosteroidy, mogą zmniejszać odpowiedź immunologiczną niezbędną do walki z COVID-19. Jednak NLPZ są gruntownie przebadane i nie ma wyraźnego związku z powikłaniami infekcyjnymi”. (Powiązane: najczęstsze objawy koronawirusa, na które należy zwrócić uwagę, według ekspertów)

Dr Angela Rasmussen, wirusolog z Columbia University, przedstawiła swoje spojrzenie na związek między NLPZ a COVID-19 w wątku na Twitterze. Zasugerowała, że ​​zalecenie Francji opiera się na hipotezie, która „opiera się na kilku głównych założeniach, które mogą nie być prawdziwe”. Twierdziła również, że obecnie nie ma badań sugerujących, że wzrost poziomów ACE2 koniecznie prowadzi do większej liczby zainfekowanych komórek; że więcej zainfekowanych komórek oznacza więcej wirusa zostanie wyprodukowane; lub że komórki produkujące więcej wirusa oznaczają cięższe objawy. (Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej, Rasmussen szczegółowo opisuje każdy z tych trzech punktów w swoim wątku na Twitterze).

„Moim zdaniem nieodpowiedzialne jest opieranie zaleceń klinicznych rządowych urzędników służby zdrowia na niesprawdzonej hipotezie wysuniętej w liście, który nie został poddany ocenie naukowej” – napisała. „Więc nie wyrzucaj swojego Advila ani nie przestawaj jeszcze brać leków na ciśnienie krwi”. (Powiązane: Wszystko, co musisz wiedzieć o transmisji koronawirusa)

To powiedziawszy, jeśli nie chcesz teraz przyjmować NLPZ z tego czy innego powodu, paracetamol może również łagodzić ból i gorączkę, a eksperci twierdzą, że istnieją inne powody, dla których może być dla Ciebie lepszym wyborem.

„Niezwiązane z COVID-19, NLPZ są powiązane z niewydolnością nerek, krwawieniem z przewodu pokarmowego i zdarzeniami sercowo-naczyniowymi” – wyjaśnia dr Paz. „Więc jeśli ktoś chce uniknąć tych leków, naturalnym substytutem będzie paracetamol, aktywny składnik Tylenolu. Może to pomóc w bólach i gorączce związanych z COVID-19 i innymi infekcjami”.

Ale pamiętaj: acetaminofen też nie jest bez winy. Przyjmowanie nadmiernych ilości może potencjalnie spowodować uszkodzenie wątroby.

Konkluzja: W razie wątpliwości omów swoje opcje z lekarzem. I jako ogólna zasada dla środków przeciwbólowych, takich jak NLPZ i paracetamol, zawsze trzymaj się zalecanej dawki, niezależnie od tego, czy przyjmujesz wersję OTC, czy na receptę.

Informacje zawarte w tej historii są aktualne w czasie prasy. Ponieważ aktualizacje dotyczące koronawirusa COVID-19 wciąż ewoluują, możliwe, że niektóre informacje i zalecenia w tej historii zmieniły się od czasu pierwszej publikacji. Zachęcamy do regularnego sprawdzania w zasobach takich jak CDC, WHO i lokalny wydział zdrowia publicznego w celu uzyskania najbardziej aktualnych danych i zaleceń.

Recenzja dla