Deksedryna kontra Adderall: dwa zabiegi na ADHD

Zawartość

• Leczenie ADHD
• Podobieństwa i różnice
• Dlaczego są przepisywane
• Formy i dawkowanie
• Koszt
• Skutki uboczne każdego z nich
• Ostrzeżenia i interakcje
• Ciąża i karmienie piersią
• Święta narkotykowe
• Potencjalne interakcje z lekami
• Który jest najlepszy?

Leczenie ADHD

Zespół nadpobudliwości z deficytem uwagi (ADHD) jest stanem występującym w dzieciństwie i wieku dojrzewania, chociaż może trwać do wieku dorosłego, a nawet być początkowo rozpoznawany w wieku dorosłym. ADHD i zaburzenie deficytu uwagi (ADD) uważano za osobne warunki. Teraz termin ADHD obejmuje ADD. Objawy ADHD obejmują:

• nadpobudliwość i zachowanie impulsywne
• trudności z utrzymaniem uwagi lub skupienia
• łatwo rozpraszane przez bodźce zewnętrzne
• połączenie impulsywnego zachowania i nieuwagi

Psychoterapia, trening zachowań i edukacja mogą być skuteczne dla wielu osób z ADHD. Jednak leczenie ADHD często obejmuje stosowanie leków. Przed zwróceniem się do tych leków FDA wydała ostrzeżenie w pudełku wskazujące, że „Niewłaściwe użycie amfetaminy może spowodować nagłą śmierć i poważne niepożądane reakcje sercowo-naczyniowe”. Dostawcy, którzy przepisują leki z tej klasy leków, mogą badać cię pod kątem potencjalnych problemów z sercem. W niektórych przypadkach, w zależności od dostawcy, dostawca może uzyskać podstawowe EKG przed rozpoczęciem przyjmowania leku stymulującego.

Producenci leków wymieniają również przeciwwskazania, które obejmują:

„Zaawansowana miażdżyca, objawowa choroba sercowo-naczyniowa, nadciśnienie umiarkowane do ciężkiego, nadczynność tarczycy, znana nadwrażliwość lub idiosynkrazja na aminy sympatykomimetyczne, jaskrę i stany pobudzenia”.

Podobieństwa i różnice

Dekstroamfetamina i amfetamina (nazwa handlowa: Adderall) i dekstroamfetamina (nazwa handlowa: Deksedryna) są stymulantami ośrodkowego układu nerwowego. Są zatwierdzone do leczenia ADHD, a także do narkolepsji (stan neurologiczny charakteryzujący się silną sennością w ciągu dnia). Leki te są bardziej stymulujące niż metylofenidat (nazwa handlowa: Ritalin), który często jest pierwszym lekiem, jaki może podać lekarz. Zgłaszano jednak różnice w indywidualnych doświadczeniach z każdym lekiem.

Dlaczego są przepisywane

Przy odpowiednim przepisaniu i stosowaniu oba leki mogą pomóc osobom z ADHD skuteczniej się skoncentrować. Ponieważ zawierają amfetaminy, oba leki są czasami nadużywane. Z czasem może rozwinąć się tolerancja, podobnie jak uzależnienie, i stwierdzono, że obie substancje mają wysoki potencjał do nadużyć.

Chociaż faktyczny mechanizm działania obu leków nie jest znany, uważa się, że działa on na dwa sposoby. Uważa się, że lek powoduje, że neuroprzekaźniki działają dłużej w częściach mózgu, które kontrolują uwagę i czujność, i uważa się również, że zwiększają stężenie neuroprzekaźników. Neuroprzekaźniki to substancje chemiczne, które wysyłają sygnały z jednej komórki mózgowej do drugiej. Zwiększając aktywność tych obszarów, leki mogą pomóc w skupieniu uwagi. Co zaskakujące, stymulanty mogą pomóc uspokoić osobę z ADHD.

Formy i dawkowanie

Dekstroamfetamina i amfetamina (Adderall) i dekstroamfetamina (deksedryna) są zwykle przyjmowane w postaci tabletek raz dziennie. Jednak można je również przyjmować dwa razy (a nawet trzy razy) dziennie, w zależności od tego, jak dana osoba zareaguje na lek. Oba leki są zatwierdzone przez FDA do leczenia ADHD u dorosłych i dzieci w wieku 3 lat i starszych.

Jeśli lekarz przepisze dekstroamfetaminę, dawka początkowa często wynosi od 2,5 mg do 5 mg na dobę. Może być konieczne stopniowe dostosowywanie dawki, ponieważ lekarz monitoruje skuteczność leku. Dawki dla dorosłych wynoszą od 5 mg do 60 mg na dzień. Dzieci mogą otrzymywać dawki od 2,5 mg do 40 mg na dobę. Istnieje kilka mocnych stron i postać o przedłużonym uwalnianiu, więc dawkę można zindywidualizować.

Dekstroamfetamina i amfetamina są również rozpoczynane od małej dawki, zwykle 5 mg, i może być stopniowo dostosowywane przez lekarza. Maksymalna dzienna dawka wynosi od 40 mg do 60 mg na dobę. Dzieci często zaczynają się od 2,5 mg na dobę i stopniowo zwiększają się do maksymalnie 40 mg na dobę. Istnieje kilka mocnych stron, a także forma o przedłużonym uwalnianiu, która ułatwia lekarzowi znalezienie odpowiedniej dawki dla Ciebie.

Będziesz potrzebować pisemnej recepty od swojego lekarza, aby otrzymać którykolwiek lek.

Koszt

Oba leki są dostępne w formach ogólnych, które są tańsze niż leki markowe. Zapytaj swojego lekarza i porozmawiaj z farmaceutą o przyjęciu formy ogólnej.

Skutki uboczne każdego z nich

Potencjalne skutki uboczne obu leków są podobne. Oboje mogą podnieść ciśnienie krwi. Wzrost jest zwykle niewielki, ale jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę serca lub nadciśnienie, omów z lekarzem ryzyko i korzyści związane z tymi lekami.

Te dwa leki mogą również powodować:

• biegunka lub zaparcie
• objawy moczowe, takie jak pieczenie podczas oddawania moczu
• kołatanie serca lub nieregularne bicie serca
• suchość w ustach
• utrata apetytu
• utrata masy ciała
• zmniejszony wzrost (u dzieci)
• bezsenność
• zmiany w libido i impotencji

W rzadkich przypadkach stosowanie dekstroamfetaminy i amfetaminy (Adderall) może powodować łysienie, czyli wypadanie włosów na skórze głowy i innych częściach ciała.

Ostrzeżenia i interakcje

Osoby przyjmujące oba leki powinny przyjmować najniższą możliwą dawkę, aby uniknąć możliwego przedawkowania.

Chociaż rzadko, oba leki mogą powodować obwodowe zapalenie naczyń, co stanowi problem z naczyniami krwionośnymi palców, dłoni, nóg i stóp. Jeśli palce zaczną odczuwać drętwienie lub zimno, lub jeśli na palcach rąk lub stóp pojawią się niezwykłe rany, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Jeśli masz chorobę psychiczną lub zaburzenie napadowe, leki te mogą nasilać objawy. Przed zażyciem leku pobudzającego poinformuj swojego lekarza o swojej historii medycznej.

Dekstroamfetamina i amfetamina (Adderall) mogą powodować tiki ruchowe lub zmiany mowy podobne do zespołu Tourette'a. Zmiana dawki lub zmiana na inny lek może złagodzić niektóre z tych problemów.

Oba leki mają duży potencjał do nadużywania, a długotrwałe stosowanie tych leków wiąże się z uzależnieniem psychicznym. Leki te mogą nie być odpowiednie, jeśli masz historię nadużywania substancji, a niektórzy przepisujący nie będą pisać recept dla osób, które miały w przeszłości zaburzenia uzależnienia. Trzymaj oba leki w bezpiecznym miejscu w domu.

Ciąża i karmienie piersią

Nie przeprowadzono obszernych badań dotyczących wpływu obu leków na kobiety w ciąży i ich dzieci. Istnieją jednak obawy, że amfetaminy, nawet stosowane na zalecanych poziomach, mogą stanowić ryzyko dla rozwijającego się płodu, takie jak niższa waga urodzeniowa lub przedwczesny poród. Istnieje również ryzyko problemów behawioralnych w dzieciństwie. Matki karmiące nie powinny przyjmować tych leków. Amfetaminy mogą przenikać przez mleko matki i wywierać toksyczny wpływ na niemowlęta.

Święta narkotykowe

Jeśli zażywasz środek pobudzający, możesz doświadczyć działań niepożądanych, które mogą obejmować utratę apetytu i utratę masy ciała. Dzieci mogą również doświadczać zmniejszonego wzrostu. Lekarz może przepisać „święto narkotykowe”, które stanowi celową przerwę w leczeniu na określony czas i cel, na przykład w celu zidentyfikowania działań niepożądanych. Na przykład lekarz może przepisać dziecku wakacje związane z narkotykami w okresie letnim, gdy szkoła nie odbywa się w szkole. Każdy, kto przyjmuje leki pobudzające, powinien być okresowo poddawany ponownej ocenie, aby sprawdzić, czy lek jest nadal skuteczny i potrzebny.

Potencjalne interakcje z lekami

Amfetaminy w obu lekach mogą oddziaływać negatywnie z kilkoma innymi lekami.

Leki te mogą zakłócać działanie leków przeciwdrgawkowych, takich jak etosuksymid, fenobarbital lub fenytoina. Leki mogą blokować uspokajające działanie leków przeciwhistaminowych w lekach alergicznych. Leki przeciwnadciśnieniowe mogą być mniej skuteczne w obniżaniu ciśnienia krwi, jeśli weźmiesz którykolwiek z tych leków. Istnieje również ryzyko powikłań, jeśli przyjmujesz te leki ADHD i niektóre leki przeciwdepresyjne lub przeciwpsychotyczne.

Jeśli weźmiesz którykolwiek z tych leków pobudzających z multiwitaminami, żelazem lub fluorem, poziomy leków mogą spaść i mogą również nie działać.

Jeśli przyjmujesz leki zobojętniające sok żołądkowy, niektóre antybiotyki, inhibitory MAO lub inhibitory pompy protonowej z dowolnym lekiem, poziom leku może się zwiększyć.

Jeśli masz przepisany którykolwiek z leków, koniecznie powiedz lekarzowi i farmaceucie o wszystkich innych lekach i produktach dostępnych bez recepty. Zapytaj swoich pracowników służby zdrowia o ostrzeżenia i skutki uboczne.

Który jest najlepszy?

Profile skuteczności i bezpieczeństwa obu leków są względnie podobne. Ponieważ jednak każda osoba reaguje inaczej na leki, możesz zauważyć, że Twoja uwaga jest lepsza w przypadku jednego leku niż drugiego. Lekarz może wypróbować jeden lek, a następnie drugi, aby ustalić, który jest najbardziej skuteczny.

Możesz również mieć działania niepożądane związane z jednym lekiem, których nie masz przy drugim. W ciągu kilku dni od rozpoczęcia nowego leku powinieneś wiedzieć, czy jest on skuteczny i jak dobrze tolerujesz działania niepożądane.

Dekstroamfetamina i amfetamina (Adderall) są szerzej przepisywane niż dekstroamfetamina (deksredryna), ale to nie znaczy, że nie zrobiłbyś tak dobrze lub lepiej na dekstroamfetaminie. Upewnij się, że Twój lekarz ma pełną historię medyczną, aby mógł wydać świadome zalecenie. Nie wahaj się poprosić o inny lek lub inną dawkę, jeśli nie odczuwasz wystarczającej ulgi w objawach przy pierwszej próbie.