Demielinizacja: co to jest i dlaczego się dzieje?

Zawartość

• Nerwowość
• Mielina
• Przyczyny demielinizacji
• Objawy demielinizacji
• Wczesne objawy demielinizacji
• Objawy związane z wpływem demielinizacji na nerwy
• Rodzaje demielinizacji
• Zapalna demielinizacja
• Wirusowa demielinizacja
• Demielinizacja i stwardnienie rozsiane
• Leczenie i diagnostyka
• MRI demielinizacji
• Statyny
• Szczepionki i demielinizacja
• Na wynos

Co to jest demielinizacja?

Nerwy wysyłają i odbierają wiadomości z każdej części ciała i przetwarzają je w mózgu. Umożliwiają:

• mówić
• widzieć
• czuć
• myśleć

Wiele nerwów jest pokrytych mieliną. Mielina jest materiałem izolacyjnym. Kiedy jest zużyty lub uszkodzony, nerwy mogą się pogorszyć, powodując problemy w mózgu i całym ciele. Uszkodzenie mieliny wokół nerwów nazywane jest demielinizacją.

Nerwowość

Nerwy składają się z neuronów. Neurony składają się z:

• ciało komórki
• dendryty
• akson

Akson wysyła wiadomości z jednego neuronu do drugiego. Aksony łączą również neurony z innymi komórkami, takimi jak komórki mięśniowe.

Niektóre aksony są niezwykle krótkie, podczas gdy inne mają 3 stopy długości. Aksony pokryte są mieliną. Mielina chroni aksony i pomaga w jak najszybszym przenoszeniu wiadomości dotyczących aksonów.

Mielina

Mielina składa się z warstw membranowych, które pokrywają akson. Jest to podobne do idei przewodu elektrycznego z powłoką chroniącą metal znajdujący się pod spodem.

Mielina umożliwia szybsze przemieszczanie się sygnału nerwowego. W neuronach pozbawionych mieliny sygnał może przemieszczać się wzdłuż nerwów z prędkością około 1 metra na sekundę. W neuronie mielinowym sygnał może przemieszczać się z prędkością 100 metrów na sekundę.

Niektóre schorzenia mogą powodować uszkodzenie mieliny. Demielinizacja spowalnia komunikaty wysyłane wzdłuż aksonów i powoduje pogorszenie jakości aksonu. W zależności od miejsca uszkodzenia utrata aksonu może powodować problemy z:

• uczucie
• w ruchu
• widzenie
• przesłuchanie
• myśląc jasno

Przyczyny demielinizacji

Zapalenie jest najczęstszą przyczyną uszkodzenia mieliny. Inne przyczyny to:

• niektóre infekcje wirusowe
• problemy metaboliczne
• utrata tlenu
• kompresja fizyczna

Objawy demielinizacji

Demielinizacja uniemożliwia nerwom przekazywanie informacji do i z mózgu. Skutki demielinizacji mogą wystąpić szybko. W zespole Guillain-Barré (GBS) mielina może być atakowana tylko przez kilka godzin, zanim pojawią się objawy.

Wczesne objawy demielinizacji

Nie każdy jest dotknięty chorobami demielinizacyjnymi w ten sam sposób. Jednak niektóre objawy demielinizacji są bardzo częste.

Wczesne objawy - które są jednymi z pierwszych oznak demielinizacji - obejmują:

• utrata wzroku
• problemy z pęcherzem lub jelitami
• niezwykły ból nerwu
• ogólne zmęczenie

Objawy związane z wpływem demielinizacji na nerwy

Nerwy są kluczową częścią funkcji twojego organizmu, więc gdy demielinizacja wpływa na nerwy, może wystąpić wiele różnych objawów, w tym:

• drętwienie
• utrata odruchów i nieskoordynowane ruchy
• źle kontrolowane ciśnienie krwi
• rozmazany obraz
• zawroty głowy
• przyspieszone bicie serca lub kołatanie serca
• problemy z pamięcią
• ból
• utrata kontroli nad pęcherzem i jelitami
• zmęczenie

Objawy mogą pojawiać się i znikać w stanach przewlekłych, takich jak stwardnienie rozsiane (SM), i postępować przez lata.

Rodzaje demielinizacji

Istnieją różne rodzaje demielinizacji. Należą do nich demielinizacja zapalna i demielinizacja wirusowa.

Zapalna demielinizacja

Demielinizacja zapalna występuje, gdy układ odpornościowy organizmu atakuje mielinę. Rodzaje demielinizacji, takie jak stwardnienie rozsiane, zapalenie nerwu wzrokowego i ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego, są spowodowane zapaleniem mózgu i rdzenia kręgowego.

GBS obejmuje zapalną demielinizację nerwów obwodowych w innych częściach ciała.

Wirusowa demielinizacja

Wirusowa demielinizacja występuje z postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (PML). PML jest wywoływana przez wirusa JC. Uszkodzenie mieliny może również wystąpić w przypadku:

• alkoholizm
• uszkodzenie wątroby
• zaburzenia równowagi elektrolitów

Demielinizacja niedotlenieniowo-niedokrwienna występuje z powodu choroby naczyniowej lub braku tlenu w mózgu.

Demielinizacja i stwardnienie rozsiane

SM jest najczęstszą chorobą demielinizacyjną. Według National MS Society dotyka 2,3 miliona ludzi na całym świecie.

W SM demielinizacja zachodzi w istocie białej mózgu i w rdzeniu kręgowym.W miejscach, w których mielina jest atakowana przez układ odpornościowy, powstają zmiany lub „płytki”. Wiele z tych płytek lub tkanki bliznowatej pojawia się w mózgu na przestrzeni lat.

Rodzaje SM to:

• klinicznie izolowany zespół
• rzutowo-remisyjna postać SM
• pierwotnie postępujące SM
• wtórnie postępujące SM

Leczenie i diagnostyka

Nie ma lekarstwa na stany demielinizacyjne, ale w obszarach uszkodzeń może nastąpić wzrost nowej mieliny. Jednak często jest cieńszy i mniej skuteczny. Naukowcy szukają sposobów na zwiększenie zdolności organizmu do wytwarzania nowej mieliny.

Większość metod leczenia chorób demielinizacyjnych zmniejsza odpowiedź immunologiczną. Leczenie polega na stosowaniu leków, takich jak interferon beta-1a lub octan glatirameru.

Osoby z niskim poziomem witaminy D łatwiej zapadają na SM lub inne stany demielinizacyjne. Wysoki poziom witaminy D może zmniejszać zapalną odpowiedź immunologiczną.

MRI demielinizacji

Stany demielinizacyjne, zwłaszcza stwardnienie rozsiane i zapalenie nerwu wzrokowego lub zapalenie nerwu wzrokowego, są wykrywane za pomocą skanów MRI. MRI może pokazać blaszki demielinizacyjne w mózgu i nerwach, szczególnie te spowodowane przez SM.

Twój lekarz może być w stanie zlokalizować blaszki lub zmiany chorobowe wpływające na twój układ nerwowy. Leczenie można wówczas skierować konkretnie na źródło demielinizacji w organizmie.

Statyny

Centralny układ nerwowy (OUN) jest w stanie wytwarzać własny cholesterol. Aktualne wyniki pokazują, że jeśli zażywasz statyny w celu obniżenia poziomu cholesterolu w organizmie, prawdopodobnie nie wpłyną one na poziom cholesterolu w OUN.

Wiele badań wykazało również, że leczenie statynami może chronić przed chorobą Alzheimera (AD) u osób, które jeszcze nie doświadczyły zaburzeń poznawczych i są nadal stosunkowo młode.

odkryli, że statyny mogą spowalniać tempo spadku funkcji poznawczych i opóźniać wystąpienie AD. Badania trwają, ale nie mamy jeszcze jednoznacznej odpowiedzi. Niektóre badania pokazują, że statyny nie wpływają na CNS ani na remielinizację, a jeszcze inne twierdzą, że tak.

Obecnie większość dowodów nie wykazuje, że terapia statynami jest szkodliwa dla remielinizacji w OUN. Mimo to, wpływ statyn na funkcje poznawcze pozostaje obecnie kontrowersyjny.

Szczepionki i demielinizacja

Aktywacja układu odpornościowego szczepionką może wywołać reakcję autoimmunologiczną. Występuje to zwykle tylko u kilku osób z nadwrażliwym układem odpornościowym.

Niektóre dzieci i dorośli doświadczają „ostrych zespołów demielinizacyjnych” po ekspozycji na niektóre szczepionki, np. Przeciwko grypie lub HPV.

Ale było tylko 71 udokumentowanych przypadków od 1979 do 2014 roku i nie jest pewne, czy przyczyną demielinizacji były szczepionki.

Na wynos

Stany demielinizacyjne mogą początkowo wydawać się bolesne i niemożliwe do opanowania. Jednak nadal można dobrze żyć z SM i innymi typowymi schorzeniami.

Istnieją obiecujące nowe badania dotyczące przyczyn demielinizacji i sposobów leczenia biologicznych źródeł degradacji mieliny. Udoskonalane są również metody leczenia bólu spowodowanego demielinizacją.

Stany demielinizacyjne mogą nie być uleczalne. Możesz jednak porozmawiać ze swoim lekarzem na temat lekarstw i innych metod leczenia, które mogą pomóc Ci dowiedzieć się więcej o swoim stanie.

Im więcej wiesz, tym więcej możesz zrobić, aby zająć się objawami, takimi jak zmiana stylu życia, aby pomóc Ci skutecznie radzić sobie z bólem.