Wszystko, co musisz wiedzieć o testach na koronawirusa

Zawartość

• Jakie są najczęstsze rodzaje testów na COVID-19?
• A co z testami na przeciwciała COVID-19?
• Jak testują na koronawirusa?
• Jak dokładne są testy COVID-19?
• Ile kosztuje wykonanie testu na koronawirusa?
• Ile czasu zajmuje uzyskanie wyników testu na COVID-19?
• Recenzja dla

W miarę jak pandemia COVID-19 trwa, eksperci ds. zdrowia publicznego wielokrotnie podkreślali znaczenie dobrej strategii testowania w spowalnianiu rozprzestrzeniania się wirusa. Mimo że od miesięcy słyszysz o testach na koronawirusa, szczegóły mogą być nieco niejasne.

Po pierwsze, wiedz to: istnieje wiele różnych opcji testowania i chociaż niektóre są dokładniejsze niż inne, żadna z nich nie jest idealna. Każdy rodzaj testu na koronawirusa ma swoje własne ~rzeczy~, ale biorąc pod uwagę, że prawdopodobnie nie chodziłeś do szkoły medycznej oraz że cały czas pojawiają się nowe aktualizacje, śledzenie wszystkiego może być trudne.

Niezależnie od tego, czy chcesz przejść test na COVID-19, czy po prostu chcesz przeczytać tajniki testów na koronawirusa, oto, co musisz wiedzieć. (Jeśli masz objawy, przeczytaj również: Co zrobić, jeśli myślisz, że masz koronawirusa)

Jakie są najczęstsze rodzaje testów na COVID-19?

Ogólnie rzecz biorąc, istnieją dwa główne typy testów diagnostycznych dla SARS-CoV-2, wirusa wywołującego COVID-19. („Diagnostyka” oznacza, że ​​testy są używane do sprawdzenia, czy aktualnie masz wirusa).

Oba testy mogą wykryć aktywną infekcję COVID-19, ale według Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) są różne. FDA dzieli to w ten sposób:

• Test PCR: Nazywany również testem molekularnym, ten test wyszukuje materiał genetyczny COVID-19. Większość testów PCR obejmuje pobranie próbki pacjenta i przesłanie jej do laboratorium w celu analizy.
• Test antygenowy: Znane również jako szybkie testy, testy antygenowe szukają określonych białek wirusa. Są upoważnione do opieki w punkcie opieki, co oznacza, że ​​test można wykonać w gabinecie lekarskim, szpitalu lub placówce badawczej.

Jeśli odwiedzisz swojego lekarza pierwszego kontaktu w celu wykonania testu, prawdopodobnie dostaniesz test PCR, mówi dr Amesh A. Adalja, starszy naukowiec w Johns Hopkins Center for Health Security. „Niektóre biura przeprowadzają jednak testy antygenowe” – dodaje. To, który test otrzymasz, zwykle zależy od tego, co twój lekarz ma na stanie, jego osobistych preferencji i twoich objawów (jeśli je masz). „Test antygenu nie jest jeszcze zatwierdzony przez FDA do bezobjawowych badań przesiewowych, a wielu lekarzy nie zleca testu antygenu osobie bez objawów” – wyjaśnia dr Adalja.

Inną opcją są domowe testy koronawirusa. W połowie listopada FDA zatwierdziła pierwszy domowy test na COVID-19 o nazwie Lucira COVID-19 All-In-One Test Kit. Lucira jest podobna do testu PCR, ponieważ obaj szukają materiału genetycznego z wirusa (chociaż metodologia molekularna Luciry jest „ogólnie uważana za mniej dokładną” niż testy PCR, zgodnie z New York Times). Zestaw jest wydawany na receptę i umożliwia osobom w wieku 14 lat i starszym przetestowanie się w domu za pomocą dostarczonego wymazu z nosa. Stamtąd wacik jest wkładany do fiolki (która również jest dołączona do zestawu), a wyniki uzyskuje się w ciągu 30 minut.

A co z testami na przeciwciała COVID-19?

Do tej pory FDA zatwierdziła ponad 50 testów przeciwciał koronawirusowych, które mogą określić, czy byłeś wcześniej zakażony COVID-19, szukając obecności przeciwciał wiążących – czyli białek, które wiążą się z wirusem (w tym przypadku COVID- 19). Jednak FDA twierdzi, że nie jest jasne, czy obecność tych wiążących przeciwciał oznacza mniejsze ryzyko przyszłej infekcji COVID-19. Tłumaczenie: Pozytywny wynik testu na przeciwciała wiążące nie oznacza automatycznie, że nie można ponownie zarazić się COVID-19.

Nie wszystkie testy przeciwciał koronawirusowych wykrywają to samo typy przeciwciał. Jeden test, zwany zestawem cPass SARS-CoV-2 Neutralization Antibody Detection Kit, szuka przeciwciał neutralizujących, a nie przeciwciał wiążących. Według FDA przeciwciała neutralizujące to białka, które wiążą się z określoną częścią patogenu. W przeciwieństwie do przeciwciał wiążących, neutralizujące przeciwciała wykryte w tym teście COVID zostały znalezione w warunkach laboratoryjnych w celu zmniejszenia infekcji wirusowej komórek SARS-CoV-2. Innymi słowy, jeśli masz przeciwciała neutralizujące, jest mało prawdopodobne, że ponownie zostaniesz zarażony COVID-19 lub rozwiniesz poważny przypadek wirusa, o ile przeciwciała te są nadal obecne w twoim ciele, zgodnie z FDA. Badania opublikowane w czasopiśmie medycznym Odporność sugeruje, że przeciwciała neutralizujące mogą pozostać obecne w organizmie nawet przez pięć do siedmiu miesięcy po zakażeniu COVID-19.

To powiedziawszy, FDA zauważa, że ​​wpływ przeciwciał neutralizujących na SARS-CoV-2 u ludzi jest „wciąż badany”. Znaczenie, test pozytywny dla każdy rodzaj przeciwciał przeciwko koronawirusowi niekoniecznie oznacza, że ​​jesteś czysty. (Więcej tutaj: Co naprawdę oznacza pozytywny test przeciwciał przeciwko koronawirusowi?)

Jak testują na koronawirusa?

Istnieje pewna zmienność w zależności od rodzaju testu, który otrzymujesz. Jeśli masz zrobione badanie na przeciwciała, musisz dać próbkę krwi. Ale sytuacja wygląda trochę inaczej w przypadku diagnostycznego testu PCR lub testu antygenowego.

Test PCR jest zwykle pobierany za pomocą wymazu z nosogardzieli, który wykorzystuje długą, cienką strukturę przypominającą patyczek do pobierania próbek komórek z tylnej części przewodów nosowych lub wymaz z nosa, który jest podobny do wymazu z nosogardzieli, ale nie nie cofnąć się tak daleko. Jednak FDA twierdzi, że testy PCR można również zbierać za pomocą aspiratu / płukania dróg oddechowych (tj. płukania nosa) lub próbki śliny, w zależności od testu. Z drugiej strony, test antygenowy jest zawsze wykonywany za pomocą wymazu z nosogardzieli lub nosa.

W większości sytuacji będziesz testowany za pomocą wymazu z nosogardzieli, mówi dr Adalja. „To nie jest wygodne” – przyznaje. „To zupełnie co innego niż wkładanie palca do nosa lub wkładanie patyczka do nosa”. Możesz później dostać lekkiego krwawienia z nosa, a niektórzy ludzie odmawiają wykonania testu ze względu na ten dyskomfort, mówi dr Adalja. Ale ta chwilowa irytacja jest niewielką ceną za strategię, która ma kluczowe znaczenie dla ograniczenia rozprzestrzeniania się COVID-19, zauważa.

Jak dokładne są testy COVID-19?

Dokładność testu na koronawirusa zależy od dużo różnych czynników. Po pierwsze, rodzaj testu diagnostycznego, który otrzymasz, ma znaczenie. „Test PCR jest uważany za złoty standard” – mówi dr William Schaffner, specjalista chorób zakaźnych i profesor w Vanderbilt University School of Medicine. „Jeśli masz właściwy moment i jesteś pozytywny lub negatywny w jednym z nich, prawdopodobnie jesteś naprawdę pozytywny lub negatywny”.

Szybki test antygenowy jest nieco inny. „Są znani z tego, że dają wyniki fałszywie ujemne [co oznacza, że ​​test mówi, że nie masz wirusa, kiedy faktycznie go masz]” – mówi dr Schaffner. Biorąc pod uwagę, że aż 50 procent wszystkich testów na antygen COVID może dawać wyniki fałszywie ujemne, „trzeba je interpretować ostrożnie” – wyjaśnia dr Schaffner. Tak więc, jeśli niedawno byłeś narażony na kontakt z COVID-19 i uzyskałeś negatywny wynik szybkiego testu antygenowego, nie powinieneś być całkowicie pewien, że jesteś naprawdę negatywny, mówi.

Czas też ma znaczenie, mówi ekspert ds. chorób zakaźnych Debra Chew, MD, MPH, adiunkt medycyny w Rutgers New Jersey Medical School. „Jeśli jesteś na wczesnym etapie choroby, możesz nie pokazać markera wirusa, w którym test byłby pozytywny” – mówi. „Z drugiej strony, jeśli pojawisz się bardzo późno na testy, możesz również być negatywny, nawet jeśli naprawdę miałeś wirusa”.

Zastanawiasz się, co dokładnie jest uważane za „wczesne” lub „późne”? Niedawna analiza siedmiu badań opublikowanych w akademickim czasopiśmie medycznym Roczniki Chorób Wewnętrznych stawia tę oś czasu w perspektywie: prawdopodobieństwo fałszywie ujemnego wyniku testu PCR spada ze 100 procent w pierwszym dniu po ekspozycji do 67 procent w czwartym dniu. A w dniu, w którym u kogoś pojawią się objawy (średnio pięć dni po narażeniu), badania wykazały, że około 38 procent może otrzymać fałszywy odczyt. To prawdopodobieństwo spada do zaledwie 20 procent trzy dni po wystąpieniu objawów – co oznacza, że ​​wyniki testu PCR na koronawirusa najprawdopodobniej będą dokładne, jeśli zostaniesz przetestowany około pięciu do ośmiu dni po ekspozycji i około trzech dni po wystąpieniu objawów, zgodnie z analizą.

Zasadniczo im dłużej czekasz, tym lepiej – w granicach rozsądku, mówi dr Schaffner. Jeśli wiesz, że byłeś narażony na kontakt z COVID-19, zaleca odczekanie do sześciu dni po ekspozycji na test. „Większość osób, które będą miały pozytywny wynik, zmieni się na pozytywne w szóstym, siódmym lub ósmym dniu” – wyjaśnia.

Ile kosztuje wykonanie testu na koronawirusa?

To zależy od tego, dokąd idziesz. Jeśli odwiedzasz witrynę testującą koronawirusa, powinna być ona bezpłatna, niezależnie od tego, czy masz ubezpieczenie zdrowotne, mówi dr Adalja. Jeśli odwiedzasz swojego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub innego dostawcę usług medycznych, sam test powinien być objęty ubezpieczeniem (choć nadal możesz oczekiwać, że będziesz odpowiedzialny za współpłatność), mówi Richard Watkins, MD, lekarz chorób zakaźnych z Akron w stanie Ohio , oraz profesor medycyny wewnętrznej na Uniwersytecie Medycznym Northeast Ohio. „Jeśli się martwisz, możesz zadzwonić pod numer podany na odwrocie karty ubezpieczeniowej i potwierdzić” – dodaje dr Watkins. (Oto, jak telemedycyna ewoluuje podczas pandemii COVID-19.)

Jeśli nie masz ubezpieczenia zdrowotnego, ale idziesz do gabinetu lekarskiego lub szpitala na test na koronawirusa, zazwyczaj będziesz odpowiedzialny za koszt całej wizyty, mówi dr Schaffner. To może dostać ładna drogie w zależności od tego, gdzie się wybierasz (pomyśl: od 20 do 850 USD za test, i to nie obejmuje innych opłat, które mogą być częścią wizyty).

Jeśli chodzi o to, gdzie można się przetestować pod kątem koronawirusa, ponownie, witryny testujące koronawirusa (tj. Ośrodki zdrowia w Twojej społeczności) są najlepszym wyborem, ponieważ są bezpłatne. CVS, Walgreens i Rite Aid również prowadzą wyskakujące witryny testowe COVID-19 (które mogą, ale nie muszą, obejmować koszty z własnej kieszeni, w zależności od statusu ubezpieczenia). Koniecznie zajrzyj na strony internetowe swoich stanowych i lokalnych wydziałów zdrowia, aby uzyskać aktualne informacje na temat testów na koronawirusa w Twojej okolicy.

Ile czasu zajmuje uzyskanie wyników testu na COVID-19?

Znowu to zależy. Jak mówi dr Schaffner, uzyskanie wyników testu PCR może zająć kilka godzin lub kilka dni (czasami tydzień lub dłużej), w zależności od tego, jak zabezpieczone jest twoje lokalne laboratorium. Testy przeciwciał mogą również potrwać od kilku dni do tygodni, aby uzyskać wyniki – znowu, w zależności od laboratorium, do którego są wysyłane.

Z drugiej strony, według FDA, testy antygenowe mogą dać wyniki w mniej niż godzinę. Ale znowu, ta metoda, choć szybka, nie jest uważana za tak dokładną jak test PCR.

Ogólnie rzecz biorąc, eksperci zalecają przyjmowanie wyników testu na koronawirusa z przymrużeniem oka. „Bycie negatywne oznacza, że ​​nie byłeś zarażony w momencie wykonania testu” – wyjaśnia dr Watkins. – Mogłeś zostać zarażony w międzyczasie.

Jeśli wynik testu na obecność wirusa jest negatywny, ale masz objawy COVID-19, dr Chew zaleca skontaktowanie się z lekarzem pierwszego kontaktu w sprawie ponownego przeprowadzenia testu. (Powiązane: Kiedy dokładnie należy się izolować, jeśli myślisz, że masz koronawirusa?)

Chociaż testowanie jest lepsze niż na początku pandemii, a teraz jest więcej opcji, pamiętaj tylko, że nadal nie jest to doskonały proces. „Ludzie szukają absolutnych odpowiedzi [w tej pandemii]” – mówi dr Schaffner. „I nie możemy im tego dać za pomocą testów na COVID-19”.

Informacje zawarte w tej historii są aktualne w czasie prasy. Ponieważ aktualizacje dotyczące koronawirusa COVID-19 wciąż ewoluują, możliwe, że niektóre informacje i zalecenia w tej historii zmieniły się od czasu pierwszej publikacji. Zachęcamy do regularnego sprawdzania w zasobach takich jak CDC, WHO i lokalny wydział zdrowia publicznego w celu uzyskania najbardziej aktualnych danych i zaleceń.

Recenzja dla