Co należy wiedzieć o COVID-19 i zapaleniu płuc

Zawartość

• Jaki jest związek między nowym koronawirusem a zapaleniem płuc?
• Czym różni się zapalenie płuc wywołane przez COVID-19 od zwykłego zapalenia płuc?
• Jakie są objawy?
• Kiedy szukać pomocy w nagłych wypadkach
• Kto jest najbardziej narażony na zapalenie płuc wywołane przez COVID-19?
• Starsi dorośli
• Podstawowe warunki zdrowotne
• Osłabiony układ odpornościowy
• Jak rozpoznaje się zapalenie płuc COVID-19?
• Jak to jest traktowane?
• Długotrwałe skutki
• Wskazówki dotyczące zapobiegania
• Podsumowując

Zapalenie płuc to infekcja płuc. Przyczyną tego mogą być wirusy, bakterie i grzyby. Zapalenie płuc może spowodować, że małe worki powietrzne w płucach, zwane pęcherzykami płucnymi, wypełniają się płynem.

Zapalenie płuc może być powikłaniem COVID-19, choroby wywoływanej przez nowego koronawirusa znanego jako SARS-CoV-2.

W tym artykule przyjrzymy się bliżej zapaleniu płuc wywołanemu przez COVID-19, jego różnicom, objawom, na które należy uważać, i sposobowi leczenia.

Jaki jest związek między nowym koronawirusem a zapaleniem płuc?

Zakażenie SARS-CoV-2 rozpoczyna się, gdy kropelki oddechowe zawierające wirusa dostają się do górnych dróg oddechowych. Gdy wirus się rozmnaża, infekcja może przejść do płuc. W takim przypadku może rozwinąć się zapalenie płuc.

Ale jak to się właściwie dzieje? Zazwyczaj tlen, który wdychasz do płuc, przenika do krwiobiegu wewnątrz pęcherzyków płucnych, małych worków powietrznych w płucach. Jednak zakażenie SARS-CoV-2 może spowodować uszkodzenie pęcherzyków płucnych i otaczających tkanek.

Ponadto, gdy układ odpornościowy walczy z wirusem, stan zapalny może powodować gromadzenie się płynów i martwych komórek w płucach. Czynniki te przeszkadzają w przenoszeniu tlenu, prowadząc do objawów takich jak kaszel i duszność.

Osoby z zapaleniem płuc COVID-19 mogą również rozwinąć zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS), postępującą niewydolność oddechową, która pojawia się, gdy worki powietrzne w płucach wypełniają się płynem. Może to utrudniać oddychanie.

Wiele osób z ARDS potrzebuje wentylacji mechanicznej, aby pomóc im oddychać.

Czym różni się zapalenie płuc wywołane przez COVID-19 od zwykłego zapalenia płuc?

Objawy zapalenia płuc COVID-19 mogą być podobne do innych typów wirusowego zapalenia płuc. Z tego powodu ustalenie przyczyny choroby bez badania na obecność COVID-19 lub innych infekcji dróg oddechowych może być trudne.

Trwają badania mające na celu ustalenie, w jaki sposób zapalenie płuc COVID-19 różni się od innych rodzajów zapalenia płuc. Informacje z tych badań mogą potencjalnie pomóc w rozpoznaniu i pogłębianiu naszej wiedzy na temat wpływu SARS-CoV-2 na płuca.

W jednym badaniu wykorzystano tomografię komputerową i testy laboratoryjne, aby porównać cechy kliniczne zapalenia płuc COVID-19 z innymi typami zapalenia płuc. Naukowcy odkryli, że osoby z zapaleniem płuc COVID-19 częściej miały:

• zapalenie płuc, które atakuje oba płuca, a nie tylko jedno
• płuca, które w tomografii komputerowej miały charakterystyczny wygląd „matowego szkła”
• nieprawidłowości w niektórych testach laboratoryjnych, szczególnie tych oceniających czynność wątroby

Jakie są objawy?

Objawy zapalenia płuc COVID-19 są podobne do objawów innych typów zapalenia płuc i mogą obejmować:

• gorączka
• dreszcze
• kaszel, który może być produktywny lub nie
• duszność
• ból w klatce piersiowej, który pojawia się podczas głębokiego oddychania lub kaszlu
• zmęczenie

Większość przypadków COVID-19 obejmuje łagodne lub umiarkowane objawy. Według niektórych z tych osób może występować łagodne zapalenie płuc.

Jednak czasami COVID-19 jest poważniejszy. A z Chin stwierdził, że około 14 procent przypadków było ciężkich, a 5 procent zostało sklasyfikowanych jako krytyczne.

Osoby z ciężkimi przypadkami COVID-19 mogą doświadczyć poważniejszych ataków zapalenia płuc. Objawy mogą obejmować problemy z oddychaniem i niski poziom tlenu. W krytycznych przypadkach zapalenie płuc może przejść do ARDS.

Kiedy szukać pomocy w nagłych wypadkach

Koniecznie natychmiast poszukaj pomocy w nagłych wypadkach, jeśli Ty lub ktoś inny doświadczy:

• trudności w oddychaniu
• szybki, płytki oddech
• utrzymujące się uczucie ucisku lub bólu w klatce piersiowej
• szybkie bicie serca
• dezorientacja
• niebieskawy kolor ust, twarzy lub paznokci
• kłopoty z utrzymaniem przytomności lub trudności z wybudzeniem

Kto jest najbardziej narażony na zapalenie płuc wywołane przez COVID-19?

Niektóre osoby są bardziej narażone na poważne komplikacje - takie jak zapalenie płuc i ARDS - z powodu COVID-19. Przyjrzyjmy się temu bardziej szczegółowo poniżej.

Starsi dorośli

Dorośli w wieku 65 lat i starsi są bardziej narażeni na poważne choroby z powodu COVID-19.

Ponadto mieszkanie w placówce opieki długoterminowej, takiej jak dom opieki lub mieszkanie z opieką, również może narazić Cię na większe ryzyko.

Podstawowe warunki zdrowotne

Osoby w każdym wieku, u których występują schorzenia, są bardziej narażone na poważne choroby COVID-19, w tym zapalenie płuc. Warunki zdrowotne, które mogą narazić Cię na większe ryzyko, obejmują:

• przewlekłe choroby płuc, takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• astma
• cukrzyca
• choroby serca
• choroba wątroby
• przewlekłą chorobę nerek
• otyłość

Osłabiony układ odpornościowy

Osłabienie odporności może zwiększać ryzyko poważnej choroby COVID-19. Mówi się, że ktoś ma obniżoną odporność, gdy jego układ odpornościowy jest słabszy niż normalnie.

Osłabienie układu odpornościowego może wynikać z:

• przyjmowanie leków osłabiających układ odpornościowy, takich jak kortykosteroidy lub leki na choroby autoimmunologiczne
• w trakcie leczenia raka
• po otrzymaniu przeszczepu narządu lub szpiku kostnego
• HIV

Jak rozpoznaje się zapalenie płuc COVID-19?

Diagnozę COVID-19 przeprowadza się za pomocą testu wykrywającego obecność wirusowego materiału genetycznego w próbce z dróg oddechowych. Często wiąże się to z pobraniem próbki przez wymaz z nosa lub gardła.

W ramach procesu diagnostycznego można również zastosować technologię obrazowania, taką jak prześwietlenie klatki piersiowej lub tomografia komputerowa. Może to pomóc lekarzowi w wizualizacji zmian w płucach, które mogą być spowodowane zapaleniem płuc COVID-19.

W ocenie ciężkości choroby pomocne mogą być również badania laboratoryjne. Obejmują one pobranie próbki krwi z żyły lub tętnicy w ramieniu.

Niektóre przykłady testów, które można zastosować, obejmują pełną morfologię krwi (CBC) i panel metaboliczny.

Jak to jest traktowane?

Obecnie nie ma określonego leczenia zatwierdzonego w przypadku COVID-19. Jednak potencjalnymi terapiami są różne leki.

Leczenie zapalenia płuc COVID-19 skupia się na opiece wspomagającej. Obejmuje to złagodzenie objawów i upewnienie się, że otrzymujesz wystarczającą ilość tlenu.

Osoby z zapaleniem płuc COVID-19 często otrzymują terapię tlenową. W ciężkich przypadkach może być konieczne użycie respiratora.

Czasami osoby z wirusowym zapaleniem płuc mogą również rozwinąć wtórną infekcję bakteryjną. W takim przypadku do leczenia infekcji bakteryjnej stosuje się antybiotyki.

Długotrwałe skutki

Uszkodzenie płuc spowodowane COVID-19 może prowadzić do trwałych skutków zdrowotnych.

Jedno z badań wykazało, że 66 z 70 osób, które miały zapalenie płuc COVID-19, nadal miało zmiany w płucach widoczne w tomografii komputerowej po opuszczeniu szpitala.

Jak więc może to wpłynąć na zdrowie układu oddechowego? Jest możliwe, że trudności w oddychaniu mogą się utrzymywać w trakcie i po wyzdrowieniu z powodu uszkodzenia płuc. Jeśli masz ciężkie zapalenie płuc lub ARDS, możesz mieć trwałe blizny w płucach.

Kontynuacja na 71 osobach 15 lat po SARS, który rozwija się z pokrewnego koronawirusa. Naukowcy odkryli, że zmiany w płucach znacznie zmniejszyły się w rok po wyzdrowieniu. Jednak po tym okresie rekonwalescencji zmiany ustabilizowały się.

Wskazówki dotyczące zapobiegania

Chociaż nie zawsze można zapobiec rozwojowi zapalenia płuc wywołanego przez COVID-19, istnieje kilka kroków, które możesz podjąć, aby zmniejszyć ryzyko:

• Kontynuuj wdrażanie środków kontroli zakażeń, takich jak częste mycie rąk, dystans fizyczny i regularne czyszczenie powierzchni o dużym dotyku.
• Ćwicz nawyki związane ze stylem życia, które mogą pomóc wzmocnić układ odpornościowy, takie jak nawodnienie, zdrowa dieta i wystarczająca ilość snu.
• Jeśli masz chorobę podstawową, nadal kontroluj swój stan i przyjmuj wszystkie leki zgodnie z zaleceniami.
• Jeśli zachorujesz na COVID-19, uważnie monitoruj objawy i pozostań w kontakcie ze swoim lekarzem. Nie wahaj się szukać pomocy doraźnej, jeśli objawy zaczną się pogarszać.

Podsumowując

Podczas gdy większość przypadków COVID-19 jest łagodna, potencjalnym powikłaniem jest zapalenie płuc. W bardzo ciężkich przypadkach zapalenie płuc COVID-19 może prowadzić do postępującej niewydolności oddechowej zwanej ARDS.

Objawy zapalenia płuc COVID-19 mogą być podobne do innych rodzajów zapalenia płuc. Jednak naukowcy zidentyfikowali zmiany w płucach, które mogą wskazywać na zapalenie płuc wywołane przez COVID-19. Te zmiany można zobaczyć w obrazowaniu CT.

Obecnie nie ma leczenia COVID-19. Osoby z zapaleniem płuc COVID-19 potrzebują opieki wspomagającej, aby złagodzić objawy i upewnić się, że otrzymują wystarczającą ilość tlenu.

Chociaż możesz nie być w stanie zapobiec rozwojowi zapalenia płuc wywołanego przez COVID-19, istnieją kroki, które możesz podjąć, aby zmniejszyć ryzyko. Obejmuje to stosowanie środków kontroli infekcji, zarządzanie wszelkimi podstawowymi schorzeniami i monitorowanie objawów, jeśli dostaniesz infekcję nowym koronawirusem.