Cholangiografia: do czego służy i jak to się robi

Zawartość

• Jak wygląda egzamin
• 1. Cholangiografia dożylna
• 2. Cholangiografia endoskopowa
• 3. Cholangiografia śródoperacyjna
• 4. Cholangiografia rezonansu magnetycznego
• Jak przygotować się do egzaminu
• Możliwe efekty uboczne
• Kiedy egzamin nie powinien być wykonywany

Cholangiografia to badanie rentgenowskie, które służy do oceny dróg żółciowych i pozwala zobaczyć drogę żółci z wątroby do dwunastnicy.

Często ten rodzaj badania jest wykonywany podczas operacji dróg żółciowych, na przykład w celu usunięcia kamienia woreczka żółciowego, ale może być również wskazany przez lekarza, aby pomóc zdiagnozować inne problemy związane z drogami żółciowymi, takie jak:

• Niedrożność dróg żółciowych;
• Urazy, zwężenia lub poszerzenie przewodów;
• Guz pęcherza.

Dodatkowo w przypadku stwierdzenia niedrożności dróg żółciowych lekarz może w trakcie badania usunąć przyczynę niedrożności, powodując niemal natychmiastową poprawę objawów.

Jak wygląda egzamin

Istnieje kilka rodzajów cholangiografii, które można zlecić na podstawie podejrzeń lekarza. W zależności od rodzaju, sposób przystąpienia do egzaminu może się nieznacznie różnić:

1. Cholangiografia dożylna

Metoda ta polega na podaniu kontrastu w krwiobiegu, który następnie zostanie wyeliminowany przez żółć. Następnie obrazy są uzyskiwane co 30 minut, co pozwoli na badanie ścieżki kontrastu wzdłuż dróg żółciowych.

2. Cholangiografia endoskopowa

W tej technice sondę wprowadza się z jamy ustnej do dwunastnicy, gdzie podaje się środek kontrastowy, a następnie wykonuje się zdjęcie rentgenowskie w miejscu kontrastu.

3. Cholangiografia śródoperacyjna

W tej metodzie badanie wykonuje się podczas zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego, zwanego cholecystektomią, podczas którego podaje się środek kontrastowy i wykonuje się kilka zdjęć rentgenowskich.

4. Cholangiografia rezonansu magnetycznego

Technika ta jest wykonywana po operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego, mająca na celu ocenę dróg żółciowych po usunięciu w celu identyfikacji ewentualnych powikłań, które mogą być spowodowane pozostawieniem kamieni niewykrytych podczas zabiegu.

Jak przygotować się do egzaminu

Przygotowanie do cholangiografii może się różnić w zależności od rodzaju egzaminu, jednak opieka ogólna obejmuje:

• Szybko od 6 do 12 godzin;
• Pij tylko małe łyki wody do 2 godzin przed egzaminem;
• Poinformuj lekarza o stosowaniu leków, zwłaszcza aspiryny, klopidogrelu lub warfaryny.

W niektórych przypadkach lekarz może również zlecić badanie krwi do 2 dni przed badaniem.

Możliwe efekty uboczne

Chociaż nie jest to zbyt częste, istnieją pewne skutki uboczne, które mogą wystąpić w wyniku wykonania tego testu, takie jak uszkodzenie dróg żółciowych, zapalenie trzustki, krwawienie wewnętrzne lub infekcja.

Po cholangiografii, jeśli objawy takie jak gorączka powyżej 38,5ºC lub ból brzucha nie ustępują, wskazane jest udanie się do szpitala.

Kiedy egzamin nie powinien być wykonywany

Chociaż ten test jest uważany za bezpieczny, nie jest zalecany dla osób z nadwrażliwością na kontrast, infekcją dróg żółciowych lub z wysokim poziomem kreatyniny lub mocznika. W takich przypadkach lekarz może zalecić kolejne badanie w celu oceny dróg żółciowych.