CFS (zespół przewlekłego zmęczenia)

Zawartość

• Co powoduje CFS?
• Czynniki ryzyka CFS
• Jakie są objawy CFS?
• Jak diagnozuje się CFS?
• Jak leczy się CFS?
• Zwalczanie objawów złego samopoczucia po wysiłku (PEM)
• Środki zaradcze w domu i zmiany stylu życia
• Leki
• Medycyna alternatywna
• Czego można się spodziewać w dłuższej perspektywie?

Zespół przewlekłego zmęczenia (CFS) to zaburzenie charakteryzujące się skrajnym zmęczeniem lub zmęczeniem, które nie ustępuje odpoczynkowi i nie można go wyjaśnić leżącym u jego podstaw schorzeniem.

CFS może być również określany jako zapalenie mięśniowo-mięśniowe zapalenia mózgu (ME) lub układowa choroba nietolerancji wysiłkowej (SEID).

Przyczyny CFS nie są jeszcze w pełni zrozumiałe. Niektóre teorie obejmują infekcję wirusową, stres psychiczny lub kombinację czynników.

Ponieważ nie zidentyfikowano żadnej pojedynczej przyczyny i ponieważ wiele innych stanów wywołuje podobne objawy, CFS może być trudny do zdiagnozowania.

Nie ma testów na CFS. Podczas ustalania diagnozy lekarz będzie musiał wykluczyć inne przyczyny zmęczenia.

Chociaż wcześniej CFS była kontrowersyjną diagnozą, obecnie jest powszechnie akceptowana jako stan chorobowy.

CFS może wpływać na każdego, choć najczęściej występuje u kobiet w wieku 40 i 50 lat. Obecnie nie ma lekarstwa, ale leczenie może złagodzić objawy.

Oto, co musisz wiedzieć o CFS, w tym o objawach, opcjach leczenia i perspektywach.

Co powoduje CFS?

Przyczyna CFS jest nieznana. Naukowcy spekulują, że do czynników przyczyniających się mogą należeć:

• wirusy
• osłabiony układ odpornościowy
• naprężenie
• zaburzenia równowagi hormonalnej

Możliwe jest również, że niektórzy ludzie są genetycznie predysponowani do rozwoju CFS.

Chociaż CFS może czasem rozwinąć się po infekcji wirusowej, nie stwierdzono, aby jeden typ infekcji powodował CFS. Niektóre infekcje wirusowe, które zostały zbadane w związku z CFS, obejmują infekcje spowodowane przez:

• Wirus Epsteina-Barra (EBV)
• ludzki herpeswirus 6
• Wirus rzeki Ross (RRV)
• wirus różyczki

Zakażenia wywołane przez bakterie, w tym Coxiella burnetii i Mycoplasma pneumoniae, zostały również zbadane w odniesieniu do CFS.

Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zasugerowało, że CFS może być końcowym etapem wielu różnych stanów, a nie jednego konkretnego stanu.

W rzeczywistości około 1 na 10 osób ma wirusa EBV, wirusa Ross River lub Coxiella burnetii infekcja rozwinie stan, który spełnia kryteria rozpoznania CFS.

Ponadto naukowcy twierdzą, że ci, którzy mieli poważne objawy któregokolwiek z tych trzech zakażeń, są bardziej narażeni na późniejszy rozwój CFS.

Ludzie z CFS czasami osłabiają układ odpornościowy, ale lekarze nie wiedzą, czy to wystarczy, aby spowodować zaburzenie.

Ludzie z CFS mogą czasami mieć nieprawidłowy poziom hormonów. Lekarze jeszcze nie stwierdzili, czy jest to znaczące.

Czynniki ryzyka CFS

CFS najczęściej występuje u osób w wieku 40 i 50 lat.

Seks odgrywa również ważną rolę w CFS, ponieważ u kobiet prawdopodobieństwo wystąpienia CFS jest dwa do czterech razy większe niż u mężczyzn.

Inne czynniki, które mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia CFS, obejmują:

• genetyczne predyspozycje
• alergie
• naprężenie
• czynniki środowiskowe

Jakie są objawy CFS?

Objawy CFS różnią się w zależności od osoby i ciężkości stanu.

Najczęstszym objawem jest zmęczenie, które jest wystarczająco silne, aby zakłócać codzienne czynności.

Aby zdiagnozować CFS, znacznie zmniejszona zdolność do wykonywania zwykłych codziennych czynności ze zmęczeniem musi trwać przez co najmniej 6 miesięcy. Nie może być uleczalny przy leżeniu w łóżku.

Doświadczysz również ekstremalnego zmęczenia po aktywności fizycznej lub umysłowej, która jest określana jako złe samopoczucie po wysiłku (PEM). Może to trwać dłużej niż 24 godziny po aktywności.

CFS może również powodować problemy ze snem, takie jak:

• czuć się odświeżonym po nocnym śnie
• przewlekła bezsenność
• inne zaburzenia snu

Ponadto mogą wystąpić:

• utrata pamięci
• zmniejszone stężenie
• nietolerancja ortostatyczna (przejście z pozycji leżącej lub siedzącej do pozycji stojącej powoduje zawroty głowy, zawroty głowy lub omdlenia)

Fizyczne objawy CFS mogą obejmować:

• ból w mięśniach
• częste bóle głowy
• ból wielostawowy bez zaczerwienienia lub obrzęku
• częste ból gardła
• delikatne i obrzęk węzłów chłonnych na szyi i pod pachami

CFS wpływa na niektóre osoby w cyklach, z okresami odczuwania gorzej, a następnie lepiej.

Objawy mogą czasem nawet całkowicie zniknąć, co nazywa się remisją. Jednak objawy mogą powrócić później, co nazywa się nawrotem.

Ten cykl remisji i nawrotów może utrudniać radzenie sobie z objawami, ale jest to możliwe.

Jak diagnozuje się CFS?

CFS jest bardzo trudnym warunkiem do zdiagnozowania.

Według Institute of Medicine, od 2015 r. CFS występuje u około 836 000 do 2,5 miliona Amerykanów. Szacuje się jednak, że od 84 do 91 procent nie otrzymało jeszcze diagnozy.

Nie ma testów medycznych do badania przesiewowego w kierunku CFS. Jego objawy są podobne do wielu innych stanów. Wiele osób z CFS nie „choruje”, więc lekarze mogą nie rozpoznać, że rzeczywiście mają stan zdrowia.

Aby otrzymać diagnozę CFS, lekarz wykluczy inne potencjalne przyczyny i przejrzy z tobą historię choroby.

Potwierdzą, że masz przynajmniej wspomniane wcześniej podstawowe objawy. Zapytają również o czas trwania i nasilenie twojego niewyjaśnionego zmęczenia.

Wykluczenie innych potencjalnych przyczyn zmęczenia jest kluczową częścią procesu diagnozy. Niektóre stany z objawami przypominającymi objawy CFS obejmują:

• mononukleoza
• Borelioza
• stwardnienie rozsiane
• toczeń (SLE)
• niedoczynność tarczycy
• fibromialgia
• ciężkie zaburzenie depresyjne
• ciężka otyłość
• zaburzenia snu

Skutki uboczne niektórych leków, takich jak leki przeciwhistaminowe i alkohol, mogą również naśladować objawy CFS.

Ze względu na podobieństwa między objawami CFS i wieloma innymi stanami ważne jest, aby nie diagnozować się samodzielnie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoich objawach. Mogą z tobą współpracować, aby uzyskać ulgę.

Jak leczy się CFS?

Obecnie nie ma konkretnego lekarstwa na CFS.

Każda osoba ma inne objawy i dlatego może wymagać różnych rodzajów leczenia w celu opanowania zaburzenia i złagodzenia objawów.

Współpracuj ze swoim zespołem świadczeniodawców opieki zdrowotnej, aby stworzyć najlepszy plan leczenia. Mogą omówić z tobą możliwe korzyści i skutki uboczne terapii.

Zwalczanie objawów złego samopoczucia po wysiłku (PEM)

PEM występuje, gdy nawet niewielki wysiłek fizyczny, umysłowy lub emocjonalny powoduje pogorszenie objawów CFS.

Pogarszające się objawy zwykle występują po 12 do 48 godzin po aktywności i trwają kilka dni lub nawet tygodni.

Zarządzanie aktywnością, zwane także stymulacją, może pomóc w zrównoważeniu odpoczynku i aktywności, aby uniknąć zaostrzeń PEM.Musisz znaleźć swoje indywidualne limity dla aktywności umysłowych i fizycznych, zaplanować te czynności, a następnie odpocząć, aby pozostać w tych granicach.

Niektórzy lekarze określają pozostawanie w tych granicach jako „kopertę energetyczną”. Prowadzenie dziennika swoich działań może pomóc ci znaleźć swoje osobiste ograniczenia.

Ważne jest, aby pamiętać, że chociaż energiczne ćwiczenia aerobowe są dobre w większości stanów przewlekłych, ludzie z CFS nie tolerują takich ćwiczeń.

Środki zaradcze w domu i zmiany stylu życia

Wprowadzanie zmian stylu życia może pomóc zmniejszyć objawy.

Ograniczenie lub wyeliminowanie spożycia kofeiny może pomóc ci lepiej spać i złagodzić bezsenność. Powinieneś również ograniczyć lub unikać nikotyny i alkoholu.

Staraj się unikać drzemki w ciągu dnia, jeśli przeszkadza to w zasypianiu w nocy.

Utwórz procedurę snu. Każdej nocy idź spać o tej samej porze i staraj się obudzić każdego dnia o tej samej porze.

Leki

Zazwyczaj żaden lek nie może wyleczyć wszystkich twoich objawów. Ponadto objawy mogą się zmieniać w miarę upływu czasu, więc leki mogą również musieć.

W wielu przypadkach CFS może wywołać lub być objawem depresji. Może być konieczne leczenie przeciwdepresyjne niskimi dawkami lub skierowanie do lekarza zdrowia psychicznego.

Jeśli zmiany stylu życia nie dają ci spokojnego snu, lekarz może zasugerować pomoc na sen. Leki przeciwbólowe mogą również pomóc w radzeniu sobie z bólami i bólami stawów spowodowanymi przez CFS.

Jeśli konieczna jest terapia lekami, będzie musiała być dostosowana do twoich potrzeb. Ściśle współpracuj z lekarzem. Nie ma jednego uniwersalnego leczenia CFS.

Medycyna alternatywna

Akupunktura, tai chi, joga i masaż mogą pomóc złagodzić ból związany z CFS. Zawsze porozmawiaj ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem jakichkolwiek alternatywnych lub uzupełniających terapii.

Czego można się spodziewać w dłuższej perspektywie?

Pomimo wzmożonych wysiłków badawczych, CFS pozostaje złożonym stanem bez dokładnej znanej przyczyny i leczenia. Wskaźnik odzysku wynosi tylko 5%. Zarządzanie CFS może zatem stanowić wyzwanie.

Prawdopodobnie będziesz musiał zmienić styl życia, aby dostosować się do chronicznego zmęczenia. W rezultacie możesz doświadczyć depresji, lęku lub izolacji społecznej. Może się okazać, że dołączenie do grupy wsparcia może być pomocne przy podejmowaniu decyzji i zmianach.

CFS postępuje inaczej u wszystkich, dlatego ważne jest, aby współpracować z lekarzem, aby stworzyć plan leczenia, który spełni twoje potrzeby.

Wiele osób korzysta na współpracy z zespołem świadczeniodawców opieki zdrowotnej. Może to obejmować lekarzy, terapeutów i specjalistów rehabilitacji.

Jeśli żyjesz z CFS, inicjatywa Solve ME / CFS ma zasoby, które mogą Ci się przydać. CDC oferuje również zalecenia dotyczące zarządzania i życia z CFS.