Co to są torbiele czekoladowe?

Zawartość

• Przegląd
• Jakie są objawy?
• Co powoduje torbiele czekoladowe?
• Jak diagnozuje się torbiele czekoladowe?
• Jak leczy się torbiele czekoladowe?
• Jaki wpływ mają cysty czekoladowe na płodność?
• Jakie są perspektywy?

Przegląd

Torbiele czekoladowe to nienowotworowe, wypełnione płynem torbiele, które zwykle tworzą się głęboko w jajnikach. Nazwa pochodzi od brązowego, smolistego wyglądu, przypominającego rozpuszczoną czekoladę. Nazywane są również endometrioma jajników.

Kolor pochodzi ze starej menstruacyjnej krwi i tkanki, która wypełnia jamę torbieli. Torbiel czekoladowy może wpływać na jeden lub oba jajniki i może występować wielokrotnie lub pojedynczo.

Według amerykańskiej Fundacji Endometriozy torbiele czekoladowe występują u 20 do 40 procent kobiet z endometriozą.

Endometrioza jest powszechnym zaburzeniem, w którym wyściółka macicy, znana jako endometrium, rośnie poza macicą i na jajniki, jajowody i inne obszary układu rozrodczego. Przerost tej podszewki powoduje silny ból, a czasem bezpłodność.

Torbiele czekoladowe są podgrupą endometriozy. Często są one związane z cięższymi postaciami zaburzeń.

Jakie są objawy?

Torbiele czekoladowe mogą powodować objawy u niektórych kobiet. Inne kobiety mogą nie odczuwać żadnych objawów.

Rozmiar torbieli również niekoniecznie wpływa na nasilenie lub obecność objawów. Oznacza to, że kobieta z małą torbielą może odczuwać objawy, podczas gdy kobieta z dużą torbielą nie. Torbiele mogą mieć rozmiar od 2 do 20 centymetrów (cm).

Kiedy pojawiają się objawy, są one podobne do objawów endometriozy. Mogą obejmować:

• bolesne, skurczowe miesiączki
• ból miednicy niezwiązany z cyklem miesiączkowym
• nieregularne okresy
• ból podczas seksu
• niepłodność u niektórych kobiet

Jeśli torbiel czekoladowa pęknie, może to spowodować silny, nagły ból brzucha po stronie ciała, w której znajduje się torbiel. Zerwana torbiel może być nagłym wypadkiem medycznym. Zasięgnij natychmiastowej pomocy lekarskiej, jeśli podejrzewasz, że masz pękniętą torbiel.

Co powoduje torbiele czekoladowe?

Toczy się wiele dyskusji na temat tego, jak i dlaczego powstają torbiele czekoladowe. Jedna z teorii mówi, że mogą być wynikiem endometriozy.

Wyściółka tych torbieli działa podobnie jak wyściółka macicy. Rośnie, a następnie zrzuca w odpowiedzi na miesięczny wzrost i spadek hormonów żeńskich.

Zamiast opuszczać ciało, tkanka ta zostaje uwięziona w jamie torbieli. Tutaj może powodować stany zapalne i zaburzać jajniki.

Jak diagnozuje się torbiele czekoladowe?

Lekarz może zlecić badanie USG miednicy, jeśli:

• podczas miednicy czują torbiel
• podejrzewają, że masz endometriozę na podstawie twoich objawów
• doświadczasz niewyjaśnionej bezpłodności

USG może stwierdzić, czy torbiel jest obecna. Ale niekoniecznie musi określić, jaki to jest torbiel.

Aby ostatecznie zdiagnozować torbiel czekoladowy, lekarz pobierze płyn i zanieczyszczenia z wnętrza torbieli. Zwykle odbywa się to za pomocą biopsji igłowej.

Podczas biopsji igły lekarz użyje ultradźwięków, aby pomóc im wprowadzić igłę przez pochwę do torbieli jajnika. Wyekstrahowany płyn jest następnie badany pod mikroskopem. Twój lekarz może zdiagnozować rodzaj torbieli, korzystając z wyników biopsji igły.

Jak leczy się torbiele czekoladowe?

Leczenie będzie zależeć od kilku czynników, w tym:

• Twój wiek
• twoje objawy
• czy dotyczy jednego lub obu jajników
• czy chcesz mieć dzieci

Jeśli torbiel jest niewielka i nie wywołuje objawów, lekarz może zalecić obserwację. Mogą również zalecić leki hamujące owulację, takie jak pigułka antykoncepcyjna. Może to pomóc kontrolować ból i spowolnić wzrost torbieli, ale nie może ich wyleczyć.

Operacja usunięcia torbieli, zwana cystektomią jajników, jest często zalecana kobietom, które:

• bolesne objawy
• torbiele większe niż 4 cm
• torbiele, które mogą być rakowe (ale przegląd z 2006 roku szacuje, że mniej niż 1 procent torbieli jest rakowy)
• bezpłodność

Operację zwykle wykonuje się za pomocą laparoskopu.Laparoskop to cienka, długa rurka ze światłem i kamerą na końcu, która pomaga lekarzom w przeprowadzeniu zabiegu. Jest wstawiany przez małe nacięcie.

Operacja jest kontrowersyjna pod względem tego, czy szkodzi płodności, czy pomaga.

Nawet gdy chirurg jest wysoko wykwalifikowany, zdrową tkankę jajnika można usunąć wraz z torbielą. Może to negatywnie wpływać na czynność jajników. Jednak zapalenie i toksyczne środowisko, które może wytworzyć torbiel czekoladowy, może wyrządzić więcej szkody płodności niż zabiegowi chirurgicznemu.

Przed rozpoczęciem leczenia omów z lekarzem wszystkie opcje i wątpliwości.

Jaki wpływ mają cysty czekoladowe na płodność?

Czekoladowe torbiele mogą atakować, uszkadzać i przejmować zdrową tkankę jajnika. Może to stanowić poważne zagrożenie dla płodności. Te torbiele mogą być trudne do leczenia, a operacje miednicy stosowane do ich kontrolowania lub usuwania mogą prowadzić do blizn jajników i zmniejszenia płodności.

W porównaniu z kobietami bez torbieli czekoladowych kobiety z nimi również mają:

• mniej jaj
• jaja, które rzadziej dojrzewają
• wyższy poziom hormonu folikulotropowego (FSH), co może wskazywać na problemy z jajnikami

Pomimo uszkodzenia torbieli czekoladowych na jajniki, wiele kobiet z nimi może począć w naturalny sposób.

Badanie z 2015 r. Objęło kobiety z regularnymi cyklami miesiączkowymi i torbielami czekoladowymi tylko w jednym jajniku. Naukowcy odkryli, że 43 procent z nich mogło zajść w ciążę w naturalny sposób. Kobiety były obserwowane przez 4 lata.

Zapłodnienie in vitro (IVF) to kolejna opcja, jeśli masz torbiele czekoladowe i masz trudności z zajściem w ciążę. Badania pokazują, że kobiety z tymi torbielami mają podobną ciążę, implantację i poród z zapłodnieniem in vitro, jak kobiety z niepłodnością jajowodów.

Jakie są perspektywy?

Torbiele czekoladowe są powszechne u kobiet z endometriozą. Objawami często można zaradzić za pomocą leków. W niektórych przypadkach torbiele będą musiały zostać usunięte.

Według badań z 2006 r. Około 30 procent chirurgicznie usuniętych torbieli czekoladowych powróci, zwłaszcza jeśli były duże lub leczone medycznie. Ciąża po zabiegu może zmniejszyć ryzyko nawrotu.

Porozmawiaj z lekarzem na temat opcji leczenia. Daj im znać, jeśli planujesz lub rozważasz posiadanie dzieci w przyszłości. Pomoże im to opracować odpowiedni plan leczenia.