Co powoduje zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki?

Zawartość

• Co to jest EPI?
• Co powoduje EPI?
• Przewlekłe zapalenie trzustki
• Ostre zapalenie trzustki
• Autoimmunologiczne zapalenie trzustki
• Cukrzyca
• Operacja
• Warunki genetyczne
• Nietolerancja glutenu
• Rak trzustki
• Choroby zapalne jelit
• Zespół Zollingera-Ellisona
• Czy mogę zapobiec EPI?

Co to jest EPI?

Twoja trzustka odgrywa ważną rolę w układzie pokarmowym. Jego zadaniem jest tworzenie i uwalnianie enzymów, które pomagają układowi trawiennemu rozkładać żywność i wchłaniać składniki odżywcze. Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki (EPI) rozwija się, gdy trzustka nie wytwarza lub nie dostarcza wystarczającej ilości tych enzymów. Ten niedobór enzymu utrudnia organizmowi przekształcanie pokarmu w formy, z których może korzystać Twój układ trawienny

Objawy EPI stają się najbardziej zauważalne, gdy produkcja enzymu odpowiedzialnego za rozkład tłuszczu spada do 5 do 10 procent normy. Kiedy to się stanie, możesz mieć utratę wagi, biegunkę, tłuste i tłuste stolce oraz objawy związane z niedożywieniem.

Co powoduje EPI?

EPI występuje, gdy trzustka przestaje wydzielać wystarczającą ilość enzymów, aby wspierać normalne trawienie.

Różne schorzenia mogą uszkodzić trzustkę i doprowadzić do EPI. Niektóre z nich, takie jak zapalenie trzustki, powodują EPI bezpośrednio uszkadzając komórki trzustki wytwarzające enzymy trawienne. Dziedziczne stany, takie jak zespół Shwachmana-Diamonda i mukowiscydoza, mogą również powodować EPI, podobnie jak chirurgia trzustki lub żołądka.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki to zapalenie trzustki, które nie ustępuje z upływem czasu. Ta postać zapalenia trzustki jest najczęstszą przyczyną EPI u dorosłych. Trwające zapalenie trzustki uszkadza komórki wytwarzające enzymy trawienne. Dlatego u większości osób z trwającym zapaleniem trzustki dochodzi również do niewydolności zewnątrzwydzielniczej.

Ostre zapalenie trzustki

W porównaniu z przewlekłym zapaleniem trzustki, EPI występuje znacznie rzadziej w zapaleniu trzustki, które pojawia się i znika przez krótki czas. Nieleczone ostre zapalenie trzustki może z czasem przekształcić się w postać przewlekłą, zwiększając szanse na rozwój EPI.

Autoimmunologiczne zapalenie trzustki

Jest to rodzaj trwającego zapalenia trzustki, które występuje, gdy układ odpornościowy atakuje trzustkę. Leczenie sterydami może pomóc osobom z autoimmunologicznym zapaleniem trzustki zobaczyć lepszą produkcję enzymów.

Cukrzyca

Osoby z cukrzycą często mają EPI. Badacze nie do końca rozumieją związek między cukrzycą a EPI. Jest to prawdopodobnie związane z zaburzeniami równowagi hormonalnej, których trzustka doświadcza podczas cukrzycy.

Operacja

EPI jest częstym skutkiem ubocznym operacji przewodu pokarmowego lub trzustki. Według wielu badań dotyczących chirurgii żołądka u osób, które przeszły operację trzustki, żołądka lub górnej części jelita cienkiego, rozwinie się EPI.

Kiedy chirurg usuwa całą lub część trzustki, może wytwarzać mniejsze ilości enzymu. Operacje żołądka, jelit i trzustki mogą również prowadzić do EPI, zmieniając sposób dopasowania układu pokarmowego. Na przykład usunięcie części żołądka może zaburzyć odruchy jelitowe potrzebne do pełnego wymieszania składników odżywczych z enzymami trzustkowymi.

Warunki genetyczne

Mukowiscydoza jest chorobą dziedziczną, która powoduje, że organizm wytwarza grubą warstwę śluzu. Śluz przylega do płuc, układu pokarmowego i innych narządów. Około 90 procent osób z mukowiscydozą rozwija EPI.

Zespół Shwachmana-Diamonda to bardzo rzadka, dziedziczna choroba, która wpływa na kości, szpik kostny i trzustkę. Osoby z tym schorzeniem zwykle mają EPI we wczesnym dzieciństwie. Czynność trzustki poprawia się u około połowy dzieci w okresie dojrzewania.

Nietolerancja glutenu

Celiakia wiąże się z niezdolnością do trawienia glutenu. Choroba dotyka około dorosłych Amerykanów. Czasami osoby przestrzegające diety bezglutenowej nadal mają objawy, takie jak ciągła biegunka. W tym przypadku objawy mogą być spowodowane przez EPI związaną z celiakią.

Rak trzustki

EPI to powikłanie raka trzustki. Proces zastępowania komórek trzustki przez komórki rakowe może prowadzić do EPI, guz może również blokować przedostawanie się enzymów do przewodu pokarmowego. EPI to również powikłanie operacji w leczeniu raka trzustki.

Choroby zapalne jelit

Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego to choroby zapalne jelit, które powodują atak układu odpornościowego i zapalenie przewodu pokarmowego. U wielu osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego może również wystąpić EPI. Jednak naukowcy nie zidentyfikowali dokładnej przyczyny tego związku.

Zespół Zollingera-Ellisona

Jest to rzadka choroba, w której guzy w trzustce lub w innym miejscu jelita wytwarzają duże ilości hormonów, które prowadzą do nadmiernego wydzielania kwasu żołądkowego. Ten kwas żołądkowy uniemożliwia prawidłowe działanie enzymów trawiennych, co prowadzi do EPI.

Czy mogę zapobiec EPI?

Wiele schorzeń związanych z EPI, w tym rak trzustki, mukowiscydoza, cukrzyca i rak trzustki, nie może być kontrolowanych.

Ale jest kilka czynników, które możesz kontrolować. Intensywne, ciągłe spożywanie alkoholu jest najczęstszą przyczyną trwającego zapalenia trzustki. Łączenie spożywania alkoholu z dietą wysokotłuszczową i paleniem tytoniu może zwiększyć ryzyko zapalenia trzustki. Osoby z zapaleniem trzustki wywołanym nadużywaniem alkoholu mają zwykle silniejszy ból brzucha i szybciej rozwijają się EPI.

Mukowiscydoza lub zapalenie trzustki występujące w Twojej rodzinie również zwiększają Twoje szanse na rozwój EPI.