Czy umierasz na gastroparezę? I jak to leczyć

Zawartość

• Czy gastropareza jest śmiertelna?
• Cukrzyca
• Odwodnienie i niedożywienie
• Blokady
• Powikłanie raka
• Czy to jest odwracalne?
• Diagnoza
• Leczenie
• Wskazówki dietetyczne
• Żywność, której należy unikać
• Jedzenie do jedzenia
• Zapobieganie
• Dolna linia

Gastropareza to stan charakteryzujący się powolną ruchliwością mięśni w żołądku. Zapobiega normalnemu opróżnianiu jedzenia. To powoduje, że jedzenie zbyt długo pozostaje w żołądku.

Gastropareza sama w sobie nie zagraża życiu, ale może powodować komplikacje zagrażające życiu. Dokładna przyczyna tej choroby jest niejasna, ale uważa się, że wynika ona z uszkodzenia nerwu błędnego.

Nerw błędny kontroluje mięśnie brzucha. Wysoki poziom glukozy we krwi spowodowany cukrzycą może uszkodzić ten nerw. W rzeczywistości może osoby z gastroparezą również mają cukrzycę.

Operacja brzucha lub jelit cienkich może również powodować uszkodzenie nerwu błędnego. Inne możliwe przyczyny gastroparezy obejmują infekcję lub stosowanie niektórych leków, takich jak narkotyki i leki przeciwdepresyjne.

Czy gastropareza jest śmiertelna?

Gastropareza nie zawsze powoduje oznaki lub objawy. Kiedy występują objawy, zazwyczaj obejmują one:

• wymioty
• nudności
• kwasu refluks
• wzdęcia
• ból brzucha
• brak apetytu
• utrata masy ciała
• uczucie sytości po zjedzeniu niewielkich ilości jedzenia

Dla niektórych osób gastropareza wpływa na jakość ich życia, ale nie zagraża życiu. Mogą nie być w stanie wykonać niektórych czynności lub pracować podczas zaostrzeń. Inni jednak napotykają potencjalnie śmiertelne komplikacje.

Cukrzyca

Gastropareza może pogorszyć cukrzycę, ponieważ powolny przepływ pokarmu z żołądka do jelit może powodować nieprzewidywalne zmiany cukru we krwi. Poziom cukru we krwi może spadać, gdy jedzenie pozostaje w żołądku, a następnie gwałtownie wzrastać, gdy jedzenie w końcu dociera do jelit.

Wahania te sprawiają, że niezwykle trudno jest kontrolować poziom cukru we krwi, co może prowadzić do poważnych problemów, takich jak zawał serca, udar mózgu i uszkodzenie ważnych narządów.

Odwodnienie i niedożywienie

Utrzymujące się wymioty z gastroparezą mogą również prowadzić do zagrażającego życiu odwodnienia. A ponieważ warunek wpływa na to, jak dobrze ciało przyswaja składniki odżywcze, może prowadzić do niedożywienia, które może również zagrażać życiu.

Blokady

Niektóre osoby z gastroparezą nawet rozwijają masy w żołądku spowodowane niestrawionym jedzeniem. Masy te - znane jako bezoary - mogą powodować niedrożność jelit cienkich. Jeśli nie zostanie szybko leczone, blokady mogą spowodować śmiertelną infekcję.

Powikłanie raka

Gastropareza nie powoduje raka, ale może wystąpić jako powikłanie raka. Kiedy objawy gastroparezy występują po zdiagnozowaniu raka, objawy te są często przypisywane nudnościom i wymiotom wywołanym chemioterapią lub kacheksji nowotworowej.

Rak kacheksji odnosi się do utraty wagi i utraty mięśni, które występują u osób z zaawansowanym rakiem.Gastroparezę obserwowano u osób z nowotworami górnego odcinka przewodu pokarmowego i rakiem trzustki.

Czy to jest odwracalne?

Nie ma lekarstwa na gastroparezę. Jest to przewlekły, długotrwały stan, którego nie można cofnąć.

Ale choć nie ma lekarstwa, lekarz może opracować plan, który pomoże ci radzić sobie z objawami i zmniejszyć prawdopodobieństwo poważnych powikłań.

Diagnoza

Inne stany przewodu pokarmowego mogą naśladować objawy gastroparezy. Aby potwierdzić diagnozę, lekarz wykona badanie fizykalne, zapyta o objawy i zastosuje jeden lub więcej z następujących testów:

• Badanie opróżniania żołądka. Zjesz mały, lekki posiłek oznaczony materiałem radioaktywnym. Pozwala to lekarzowi śledzić, jak szybko jedzenie przemieszcza się z żołądka do jelit.
• Inteligentna pigułka. Połkniesz kapsułkę, która śledzi jedzenie wędrujące przez jelita. Ten test pomaga lekarzowi ustalić, jak szybko lub wolno jesteś w stanie opróżnić żołądek. Kapsułka opuszcza ciało podczas wypróżnienia.
• Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego. Ten test przechwytuje obrazy górnego przewodu pokarmowego (żołądka, przełyku i początku jelit cienkich). Lekarz wkłada długą rurkę z maleńkim aparatem na końcu gardła, aby wykluczyć warunki wywołujące podobne objawy, takie jak wrzód trawienny.
• Ultradźwięk. Ten test wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do tworzenia obrazów w ciele. Ten test służy również do wykluczenia stanów, które powodują podobne objawy, takie jak problemy z pęcherzykiem żółciowym lub nerkami.
• Seria górnych odcinków przewodu pokarmowego. To kolejny test w celu zbadania górnego przewodu pokarmowego i znalezienia nieprawidłowości. Wypijesz białą kredową substancję, aby pokryć ściany swojego przewodu pokarmowego, co następnie pozwoli na prześwietlenie obszarów problemowych.

Lekarz może zalecić dodatkowe badania w oparciu o objawy. Na przykład, jeśli masz objawy cukrzycy, takie jak podwyższony poziom cukru we krwi, ekstremalne pragnienie lub częste oddawanie moczu. Lekarz może zlecić badanie poziomu cukru we krwi na czczo lub doustny test tolerancji glukozy.

Jest to konieczne, ponieważ leczenie gastroparezy rozpoczyna się od leczenia dowolnego dolegliwości.

Leczenie

Różne metody leczenia mogą pomóc w leczeniu gastroparezy i poprawić jakość życia. Leczenie zależy od ciężkości stanu i konkretnych objawów.

Na początek lekarz może zalecić leki przeciw nudnościom i wymiotom, takie jak prochlorperazyna (Compro) i difenhydramina (Benadryl).

Istnieje również opcja leków stymulujących mięśnie brzucha, takich jak metoklopramid (Reglan) i erytromycyna (Eryc).

Jeśli stan nie poprawi się po zażyciu leków, lekarz może zalecić chirurgiczne umieszczenie rurki do karmienia przez brzuch w jelicie cienkim, aby upewnić się, że otrzymujesz składniki odżywcze.

Inną opcją chirurgiczną jest elektryczna stymulacja żołądka. Ta procedura wykorzystuje porażenie prądem do stymulacji mięśni brzucha. Lub lekarz może zalecić obejście żołądka.

Obwodnica żołądka polega na utworzeniu małej torebki z żołądka i połączeniu tej torebki bezpośrednio z jelitami cienkimi. Sprzyja to szybszemu opróżnianiu żołądka. Ale ponieważ omijanie żołądka jest również operacją odchudzania, lekarz może zalecić tę procedurę tylko wtedy, gdy masz wskaźnik masy ciała (BMI) wynoszący 30 lub więcej.

Wskazówki dietetyczne

Dieta odgrywa również dużą rolę w leczeniu gastroparezy. W rzeczywistości wiele osób jest w stanie poradzić sobie z chorobą poprzez zmiany diety.

Lekarz prawdopodobnie skieruje cię do dietetyka, który może udzielić wskazówek na temat pokarmów, których należy unikać.

Zazwyczaj chcesz unikać pokarmów o wysokiej zawartości błonnika, ponieważ mogą one spowalniać trawienie, a także pokarmy o dużej zawartości tłuszczu i alkohol, które mogą spowalniać opróżnianie żołądka.

Żywność, której należy unikać

• brokuły
• gruszki
• kalafior
• jabłka
• marchew
• pomarańcze
• smażone jedzenie
• alkohol

Jedzenie do jedzenia

• biały chleb lub lekki chleb pełnoziarnisty
• naleśniki
• białe krakersy
• ziemniaki bez skóry
• Ryż
• makaron
• chude mięso
  • wołowina
  • indyk
  • kurczak
  • wieprzowina
• jajka
• gotowane warzywa
• sos jabłkowy
• jedzenie dla dzieci, takie jak owoce i warzywa
• mleko (jeśli ci to nie przeszkadza)
• tofu
• niektóre rodzaje owoców morza
  • kraby
  • Homar
  • Krewetka
  • przegrzebki
• pieczone frytki
• sok warzywny i sok owocowy

Wskazówki dietetyczne, które pomogą ci poradzić sobie z tym stanem, obejmują:

• Jedz sześć małych posiłków dziennie.
• Jedz powoli i dokładnie żuj jedzenie.
• Pozostań w pozycji pionowej przez co najmniej dwie godziny po jedzeniu.
• Po jedzeniu idź na spacer.
• Gotuj owoce i warzywa.
• Pij od 1 do 1,5 litra wody dziennie, aby uniknąć odwodnienia.
• Weź multiwitaminę.

Zapobieganie

Niektóre metody leczenia gastroparezy mogą również zapobiegać chorobie. Na przykład dieta o niskiej zawartości tłuszczu i niskiej zawartości błonnika może promować zdrowe trawienie i przepływ pokarmu przez żołądek.

Jeśli masz cukrzycę, utrzymywanie poziomu cukru we krwi w docelowym zakresie pomaga zapobiegać uszkodzeniu nerwu błędnego.

Pomaga także jeść małe, częste posiłki w ciągu dnia. Spożywanie trzech dużych posiłków dziennie może opóźnić opróżnianie żołądka, podobnie jak picie alkoholu i palenie papierosów.

Powinieneś również włączyć regularną aktywność fizyczną, która pomaga szybciej opróżnić żołądek. Idź na spacer, jeździć na rowerze lub dołączyć do siłowni.

Dolna linia

Nie ma lekarstwa na gastroparezę, ale leki i zmiany diety mogą ułatwić życie z tą chorobą i poprawić jakość życia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub dietetykiem, aby dowiedzieć się, jakie pokarmy jeść i których unikać.

Powiadom lekarza, jeśli wystąpią objawy odwodnienia, niedożywienia lub nasilenia nudności i wymiotów, które mogą wskazywać na masę w żołądku.