Wszystko, co musisz wiedzieć o opiece nad złamanym obojczykiem

Zawartość

• Znaki złamanego obojczyka
• Przyczyny złamania obojczyka
• Niemowlęta
• Diagnoza
• Zdjęcia złamanego obojczyka
• Leczenie złamanego obojczyka
• Leczenie zachowawcze, niechirurgiczne
• Operacja
• Regeneracja złamanego obojczyka
• Spanie
• Leczenie bólu
• Fizykoterapia
• Wynik

Przegląd

Obojczyk (obojczyk) to długa, smukła kość, która łączy ramiona z ciałem. Przebiega poziomo między szczytem mostka (mostka) a łopatkami (łopatka).

Złamane obojczyki (zwane także złamaniami obojczyka) są dość powszechne i stanowią około 5 procent wszystkich złamań u dorosłych. Złamania obojczyka są jeszcze częstsze u dzieci, reprezentując wszystkie złamania u dzieci.

Szwedzkie badanie z 2016 roku wykazało, że 68 procent złamań obojczyka wystąpiło u mężczyzn. Osoby w wieku od 15 do 24 lat reprezentowały największą grupę wiekową wśród mężczyzn - 21%. Ale u osób w wieku powyżej 65 lat więcej kobiet niż mężczyzn miało złamane obojczyki.

Każde złamanie jest inne, ale z nich dochodzi do środkowej części obojczyka, która nie jest silnie związana więzadłami i mięśniami.

Urazy sportowe, upadki i wypadki drogowe to najczęstsze przyczyny złamań obojczyków.

Znaki złamanego obojczyka

Kiedy złamiesz obojczyk, prawdopodobnie odczuwasz silny ból i masz problemy z poruszaniem ramieniem bez powodowania większego bólu. Możesz też mieć:

• obrzęk
• sztywność
• niemożność poruszenia ramieniem
• czułość
• siniaczenie
• guzek lub podniesiony obszar nad przerwą
• zgrzytanie lub trzaskanie podczas poruszania ręką
• ugięcie ramienia do przodu

Przyczyny złamania obojczyka

Najczęstszą przyczyną złamań obojczyków jest bezpośredni cios w ramię, który powoduje pęknięcie lub złamanie kości. Może się to zdarzyć podczas upadku na ramię lub upadku na wyciągniętą rękę. Może się to również zdarzyć podczas kolizji samochodu.

Urazy sportowe są częstą przyczyną złamań obojczyka, zwłaszcza u osób młodszych. Obojczyk nie twardnieje całkowicie, dopóki nie osiągniesz wieku około 20 lat.

Sporty kontaktowe, takie jak piłka nożna i hokej, mogą prowadzić do kontuzji ramion, podobnie jak inne sporty, w których upadek zwykle następuje przy dużych prędkościach lub po trajektorii w dół, takie jak jazda na nartach lub deskorolce.

Niemowlęta

Noworodki mogą mieć złamany obojczyk podczas porodu. Ważne jest, aby rodzice zauważyli, czy Twoje dziecko ma jakiekolwiek objawy złamania obojczyka, takie jak płacz, gdy dotykasz jego ramienia.

Diagnoza

Twój lekarz zapyta Cię o objawy i sposób wystąpienia urazu. Zbadają również Twoje ramię i prawdopodobnie poproszą, abyś spróbował poruszyć ręką, ręką i palcami.

Czasami miejsce pęknięcia będzie oczywiste, ponieważ kość będzie wypychać pod skórę. W zależności od rodzaju przerwy lekarz może chcieć sprawdzić, czy nerwy lub naczynia krwionośne również nie zostały uszkodzone.

Lekarz zleci prześwietlenie barku, aby pokazać dokładną lokalizację złamania, jak bardzo poruszyły się końce kości i czy inne kości są złamane. Czasami zamawiają również tomografię komputerową, aby bardziej szczegółowo przyjrzeć się przerwom lub przerwom.

Zdjęcia złamanego obojczyka

Leczenie złamanego obojczyka

Leczenie złamanego obojczyka zależy od rodzaju i ciężkości złamania. Leczenie niechirurgiczne i chirurgiczne niesie ze sobą ryzyko i korzyści. Najlepiej jest dokładnie omówić opcje leczenia z lekarzem.

W przeszłości za najlepsze uznawano leczenie nieoperacyjne pęknięcia środkowej części obojczyka. Jednak w ciągu ostatnich kilku lat dominowało zgłaszane leczenie chirurgiczne.

Jeden z przypadków leczenia chirurgicznego i niechirurgicznego zauważył, że odsetek powikłań wynosił 25%, niezależnie od wybranej metody leczenia. Oba badania wymagały dalszych badań w celu ustalenia, jakie rodzaje przerw są najbardziej korzystne z operacji.

Leczenie zachowawcze, niechirurgiczne

Oto, czego możesz się spodziewać w przypadku leczenia niechirurgicznego:

• Podpórka na ramię. Twoje zranione ramię zostanie unieruchomione w temblaku lub owijce, aby utrzymać kość na miejscu. Ważne jest, aby ograniczyć ruchy do czasu wygojenia kości.
• Lek przeciwbólowy. Lekarz może przepisać leki dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen lub acetaminofen.
• lód. Lekarz może zalecić okłady z lodu, które pomogą złagodzić ból przez kilka pierwszych dni.
• Fizykoterapia. Lekarz lub fizjoterapeuta może pokazać ci delikatne ćwiczenia, aby zapobiec sztywności podczas gojenia się kości. Po wygojeniu kości lekarz może zalecić program rehabilitacji, który pomoże ramieniu zyskać siłę i elastyczność.

Jednym z powikłań leczenia zachowawczego jest to, że kość może wyślizgnąć się z ustawienia. Nazywa się to malunion. Może być konieczne dalsze leczenie, w zależności od tego, jak wadliwe zrosty wpływają na czynność ramienia.

W niektórych przypadkach możesz mieć guzek na skórze powyżej złamania. Guz zwykle zmniejsza się z czasem.

Operacja

Jeśli złamany obojczyk jest rozdrobniony, złamany w więcej niż jednym miejscu lub źle wyrównany, może być zalecany zabieg chirurgiczny. Zazwyczaj leczenie złożonych przerw obejmuje:

• zmiana położenia obojczyka
• umieszczenie metalowych śrub i metalowej płytki lub samych szpilek i śrub, aby utrzymać kość na miejscu, aby mogła się prawidłowo goić
• noszenie procy po operacji w celu unieruchomienia ramienia na kilka tygodni
• przyjmowanie środków przeciwbólowych zgodnie z zaleceniami po operacji
• kontrolowanie prześwietlenia rentgenowskiego w celu monitorowania gojenia

Kołki i śruby są usuwane, gdy kość się zagoi. Metalowe płytki zazwyczaj nie są usuwane, chyba że występuje podrażnienie skóry.

Mogą wystąpić powikłania chirurgiczne, takie jak problemy z gojeniem się kości, podrażnienie włożonego sprzętu, infekcja lub uszkodzenie płuc.

Obecnie lekarze badają małoinwazyjne zabiegi artroskopowe złamanych obojczyków.

Złamany obojczyk u dzieci | Leczenie dzieci

Złamane obojczyki u dzieci zwykle goją się bez operacji. W literaturze medycznej są komplikacje.

Regeneracja złamanego obojczyka

Złamane obojczyki zwykle goją się od sześciu do ośmiu tygodni u dorosłych i od trzech do sześciu tygodni u małych dzieci. Czasy gojenia różnią się w zależności od konkretnego złamania.

W ciągu pierwszych czterech do sześciu tygodni nie należy podnosić niczego cięższego niż pięć funtów ani próbować podnosić ręki powyżej poziomu ramion.

Po wygojeniu kości fizjoterapia mająca na celu przywrócenie normalnej funkcji ramienia i barku prawdopodobnie zajmie kolejne kilka tygodni. Ogólnie rzecz biorąc, ludzie mogą wrócić do normalnych zajęć w ciągu trzech miesięcy.

Spanie

Spanie ze złamanym obojczykiem może być niewygodne. Zdejmij nosidło na noc i użyj dodatkowych poduszek, aby się podeprzeć.

Leczenie bólu

Używaj dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych, aby uśmierzyć ból. Pomocne mogą być również okłady z lodu.

Fizykoterapia

Trzymaj się delikatnej rutyny fizjoterapeutycznej, aby ramię nie zesztywniało podczas gojenia. Może to obejmować masaż tkanek miękkich, ściskanie piłki w dłoni i rotację izometryczną. Możesz poruszać łokciem, dłońmi i palcami, gdy będzie to wygodne.

Po wyleczeniu przerwy lekarz lub fizjoterapeuta może zalecić ćwiczenia wzmacniające ramię i ramię. Mogą to być ćwiczenia w zakresie ruchu i stopniowe podnoszenie ciężarów.

Twój lekarz oceni, kiedy wrócisz do swoich normalnych zajęć. Doradzą również, kiedy można rozpocząć określone szkolenie, aby wrócić do sportu. W przypadku dzieci może to nastąpić za sześć tygodni w przypadku sportów bezkontaktowych i od ośmiu do 12 tygodni w przypadku sportów kontaktowych.

Wynik

Złamane obojczyki są dość powszechne i zwykle goją się bez komplikacji. Każdy przypadek jest wyjątkowy. Porozmawiaj z lekarzem, czy leczenie chirurgiczne lub niechirurgiczne może być dla Ciebie najlepsze.

Aby odzyskać pełną sprawność ręki i barku, ważne jest przestrzeganie procedury fizjoterapii.