Jak rozpoznać i leczyć zaburzenia afektywne dwubiegunowe u nastolatków

Zawartość

• Wprowadzenie
• Co to jest choroba afektywna dwubiegunowa?
• Objawy dwubiegunowe u nastolatków
• Co powoduje zaburzenie afektywne dwubiegunowe?
• Geny rodzinne
• Struktura mózgu
• Czynniki środowiskowe
• Warunki nakładające się
• Inne zaburzenia
• Samobójstwo
• Jak diagnozuje się chorobę afektywną dwubiegunową?
• Jak leczy się chorobę afektywną dwubiegunową?
• Terapia
• Lek
• Wskazówki dotyczące pomocy nastolatkowi
• Opcje wsparcia
• Zindywidualizowane programy edukacyjne (IEP)
• Grupy rówieśnicze
• Grupy rodzinne
• Na wynos

Wprowadzenie

Twoje dziecko przeżywa zwykłe wzloty i upadki bycia nastolatkiem. Ale wtedy zaczynasz zauważać, że ich zachowanie jest nieco bardziej nieobliczalne niż zwykle i wydaje się, że co kilka dni przechodzi od skrajnej drażliwości do skrajnego smutku.

Możesz zacząć myśleć, że może to coś więcej niż nastoletnia obawa - że może twoje dziecko ma zaburzenie afektywne dwubiegunowe. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jakich objawów należy szukać, w jaki sposób diagnozuje się chorobę afektywną dwubiegunową i jak leczy się ten stan zdrowia psychicznego.

Co to jest choroba afektywna dwubiegunowa?

Zaburzenie dwubiegunowe jest przewlekłym i poważnym zaburzeniem nastroju, które dotyka około 2,6 procent dorosłych Amerykanów. Ten stan zwykle pojawia się u późnych nastolatków lub wczesnej dorosłości.

Zazwyczaj ludzie z chorobą afektywną dwubiegunową doświadczają okresów ekstremalnego szczęścia lub wysokiej energii i aktywności. Są to tak zwane epizody maniakalne.

Przed lub po epizodzie maniakalnym osoba z chorobą afektywną dwubiegunową może doświadczać okresów intensywnego smutku i depresji. Okresy te znane są jako epizody depresyjne.

Chociaż nie ma lekarstwa na zaburzenie afektywne dwubiegunowe, leczenie może pomóc ludziom radzić sobie z objawami i lepiej radzić sobie z ich stanem.

Objawy dwubiegunowe u nastolatków

Objawy epizodu maniakalnego różnią się bardzo od epizodu depresyjnego. Chociaż nastolatki z chorobą afektywną dwubiegunową doświadczają zmian nastroju w podobny sposób jak dorośli, jedna różnica polega na tym, że nastolatki są bardziej drażliwe niż podekscytowane podczas epizodów maniakalnych.

Nastolatek z chorobą afektywną dwubiegunową, który ma epizod maniakalny, może:

• mieć bardzo krótki temperament
• mówić z podnieceniem i szybko o wielu różnych rzeczach
• nie być w stanie się skupić
• szybko przeskakuj z zadania do zadania
• nie być w stanie spać, ale nie czuć się zmęczonym
• czuć się niesamowicie szczęśliwym lub zachowywać się głupio w niecodzienny sposób
• rób ryzykowne rzeczy, takie jak picie podczas jazdy
• rób kompulsywne rzeczy, takie jak wielkie zakupy
• stać się nadmiernie seksualnym lub aktywnym seksualnie

Podczas epizodu depresyjnego nastolatek może:

• czuć się bezwartościowym, pustym i winnym
• czuję się bardzo przygnębiony i smutny
• narzekają na bóle brzucha, bóle głowy lub inne bóle i dolegliwości
• śpij za dużo lub za mało
• mieć mało energii lub nie mieć jej wcale
• stracić koncentrację
• bądź niezdecydowany
• nie interesuj się działaniami ani kontaktami towarzyskimi z przyjaciółmi
• przejadać się lub w ogóle nie jeść
• dużo myślę o śmierci i samobójstwie

Co powoduje zaburzenie afektywne dwubiegunowe?

Lekarze nie są pewni, co powoduje chorobę afektywną dwubiegunową. Uważa się, że mieszanka genów rodziny, struktury mózgu i środowiska przyczynia się do tego zaburzenia.

Geny rodzinne

Nastolatki z chorobą afektywną dwubiegunową w rodzinie mają zwiększone ryzyko rozwoju choroby. Na przykład, jeśli Twoje dziecko ma rodzica lub rodzeństwo z chorobą afektywną dwubiegunową, jest znacznie bardziej prawdopodobne, że rozwinie się u Ciebie. Należy jednak pamiętać, że większość osób z krewnymi z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym nie rozwija go.

Struktura mózgu

Chociaż lekarze nie mogą używać skanów mózgu do diagnozowania choroby afektywnej dwubiegunowej, naukowcy odkryli subtelne różnice w wielkości mózgu i aktywności u osób z tą chorobą. Naukowcy uważają również, że wstrząs mózgu i uraz głowy mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia choroby afektywnej dwubiegunowej.

Czynniki środowiskowe

Lekarze twierdzą, że traumatyczne lub stresujące zdarzenia, takie jak śmierć w rodzinie, mogą wywołać pierwszy epizod dwubiegunowy. Hormony stresu i sposób, w jaki twoje dziecko radzi sobie ze stresem, mogą również odgrywać rolę w pojawieniu się choroby.

Warunki nakładające się

Nastolatki z chorobą afektywną dwubiegunową mogą również doświadczać innych zaburzeń i problemów behawioralnych. Mogą się one pokrywać z epizodami nastroju.

Inne zaburzenia

Te inne zaburzenia lub problemy behawioralne mogą obejmować:

• uzależnienie od narkotyków
• uzależnienie od alkoholu
• prowadzić zaburzenia, które mogą obejmować długotrwałe zachowania destrukcyjne, podstępne i agresywne
• zespół nadpobudliwości z deficytem uwagi (ADHD)
• zespół stresu pourazowego (PTSD)
• atak paniki
• lęk separacyjny
• zaburzenia lękowe, takie jak lęk społeczny

Samobójstwo

Nastolatki z chorobą afektywną dwubiegunową są narażone na zwiększone ryzyko samobójstwa, więc uważaj na oznaki myśli i tendencji samobójczych. Znaki ostrzegawcze obejmują:

• rozdawanie cennych rzeczy
• intensywne uczucie smutku i beznadziejności
• wycofywanie się z rodziny i przyjaciół
• tracąc zainteresowanie regularnymi czynnościami lub czynnościami, które kochają
• myślenie lub mówienie o lepszej kondycji umarłych lub o tym, jak by to było, gdyby umarli
• mieć obsesję na punkcie śmierci

Porozmawiaj ze swoim nastolatkiem, jeśli martwisz się, że rozważają samobójstwo. Nie ignoruj ​​tych objawów. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko jest bezpośrednio narażone na samookaleczenie lub zranienie innej osoby:

• Zadzwoń pod 911 lub na lokalny numer alarmowy.
• Pozostań z osobą, dopóki nie nadejdzie pomoc.
• Usuń wszelkie pistolety, noże, leki lub inne rzeczy, które mogą spowodować obrażenia.
• Słuchaj, ale nie oceniaj, nie kłóć się, nie groż ani nie krzycz.

Możesz także uzyskać pomoc z infolinii kryzysowej lub zapobiegania samobójstwom. Wypróbuj National Lific Prevention Lifeline pod numerem 800-273-8255.

Jak diagnozuje się chorobę afektywną dwubiegunową?

Lekarz twojego nastolatka może wykonać badanie fizykalne, wywiad i testy laboratoryjne. Chociaż lekarz nie może zdiagnozować choroby afektywnej dwubiegunowej za pomocą badania krwi lub skanu ciała, pomaga wykluczyć inne choroby naśladujące to zaburzenie. Mogą to być nadczynność tarczycy.

Jeśli twój lekarz stwierdzi, że żadne inne choroby lub leki nie powodują objawów u Twojego nastolatka, mogą zasugerować, aby Twoje dziecko spotkało się z psychiatrą.

Psychiatra przeprowadzi ocenę zdrowia psychicznego, aby ustalić, czy twoje dziecko ma zaburzenie afektywne dwubiegunowe. Istnieje sześć rodzajów diagnoz zaburzeń afektywnych dwubiegunowych rozpoznanych w DSM-5 (Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, wydanie 5), których lekarze używają do diagnozowania zaburzeń zdrowia psychicznego. Te typy to:

• zaburzenie dwubiegunowe typu I.
• zaburzenie dwubiegunowe II
• zaburzenie cyklotymiczne (cyklotymia)
• choroba afektywna dwubiegunowa i pokrewne zaburzenia wywołane substancjami / lekami
• choroba afektywna dwubiegunowa i pokrewne z powodu innej choroby
• nieokreślone zaburzenie afektywne dwubiegunowe i pokrewne

Z chorobą afektywną dwubiegunową I twoje dziecko doświadcza przynajmniej jednego epizodu maniakalnego. Mogą również mieć epizod depresyjny przed lub po epizodzie maniakalnym. Jednak choroba afektywna dwubiegunowa I nie zawsze powoduje epizody depresyjne.

Z chorobą afektywną dwubiegunową II Twoje dziecko doświadcza co najmniej jednego epizodu depresyjnego i jednego epizodu hipomaniakalnego. Epizod hipomanii to mniej intensywny epizod maniakalny, który nie wpływa znacząco na życie Twojego nastolatka.

Jeśli lekarz zdiagnozuje nastolatka z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym, ty, twój nastolatek i ich lekarz możecie pracować nad stworzeniem skutecznego planu leczenia.

Jak leczy się chorobę afektywną dwubiegunową?

Po tym, jak lekarz oceni twojego nastolatka, może zalecić psychoterapię, leki lub oba w celu leczenia zaburzenia. Z czasem jednak lekarz może zmienić plan leczenia i leczenia, aby lepiej odpowiadał potrzebom nastolatka.

Terapia

Twoje dziecko może skorzystać z leczenia. Rozmowa z terapeutą może pomóc im poradzić sobie z objawami, wyrazić uczucia i mieć lepsze relacje z bliskimi. Istnieje wiele różnych rodzajów terapii:

• Psychoterapia, znany również jako terapia rozmową, może pomóc nastolatkowi w przezwyciężeniu stresu związanego z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym. Może także pomóc im zidentyfikować problemy, które mogą rozwiązać podczas sesji. Nastolatki z chorobą afektywną dwubiegunową mogą odbywać sesje indywidualne lub chodzić na sesje terapii grupowej.
• Terapia poznawczo-behawioralna może pomóc twojemu nastolatkowi nauczyć się umiejętności rozwiązywania problemów i sposobów na przekształcenie negatywnych myśli i zachowań w pozytywne.
• Terapia interpersonalna jest również znany jako interpersonalna i rytmiczna terapia społeczna. Koncentruje się na minimalizowaniu sporów rodzinnych i zakłóceń w codziennej rutynie lub rytmach społecznych, które mogą wywoływać nowe odcinki.
• Terapia skoncentrowana na rodzinie pomaga rodzinom pracować przez intensywne emocje i stresy. Promuje także rozwiązywanie problemów rodzinnych i rozwiązywanie konfliktów. Jest uważany za najlepszy rodzaj terapii dla dzieci.

Lek

Lekarz twojego nastolatka omówi opcje leczenia, aby pomóc ci znaleźć leki, które mogą być najbardziej odpowiednie dla twojego nastolatka. Lekarze najczęściej przepisują leki zwane stabilizatorami nastroju i nietypowymi lekami przeciwpsychotycznymi w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej.

W zależności od tego, jak skomplikowane jest ich zaburzenie, dziecko może przyjmować więcej niż jeden rodzaj leków.Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego zaleca dzieciom przyjmowanie jak najmniejszej liczby leków i możliwie najmniejszych dawek w celu opanowania objawów. Ta filozofia leczenia jest często określana jako „zacznij od niskiego poziomu, idź powoli”.

Powinieneś porozmawiać z lekarzem nastolatka o planie leczenia, który przepisują, abyś był jak najbardziej poinformowany. Pamiętaj, aby zapytać:

• dlaczego zalecają określony lek
• jak należy przyjmować leki
• jakie są krótko- i długoterminowe skutki uboczne
• jakie leki bez recepty twoje dziecko nie może przyjmować podczas przyjmowania leków

Wskazówki dotyczące pomocy nastolatkowi

Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano właśnie chorobę afektywną dwubiegunową, prawdopodobnie chcesz wiedzieć, co możesz zrobić, aby pomóc. Rodzice i bliscy mogą pomóc nastolatkowi poradzić sobie, wykonując następujące kroki:

• Naucz się o chorobie afektywnej dwubiegunowej. Przeczytaj artykuły i czasopisma, a także książki, takie jak „Dwubiegunowa nastolatka: co możesz zrobić, aby pomóc swojemu dziecku i swojej rodzinie” Davida Miklowitza i Elizabeth George. Czytanie o chorobie afektywnej dwubiegunowej może pomóc Ci dowiedzieć się więcej o tym, czego doświadcza Twój nastolatek i jak możesz skutecznie pomóc.
• Bądź cierpliwy i miły. Możesz być sfrustrowany swoim nastolatkiem, ale bądź spokojny i cierpliwy, aby poczuł wsparcie.
• Zachęć nastolatka, aby się otworzył. Poinformuj ich, że można rozmawiać o tym, przez co przechodzą i że Twój dom jest strefą wolną od osądów. Może to pomóc wzmocnić twoje relacje.
• Słuchaj uważnie nastolatka i ze współczuciem. Twoje dziecko czuje się kochane i wspierane, gdy wie, że słuchasz ich uczuć z otwartym sercem.
• Pomóż śledzić ich nastroje i objawy. Ty i twój nastolatek możecie współpracować, aby śledzić, jak się czuje i intensywność ich nastroju. Może to pomóc tobie, nastolatkowi i ich terapeutom lepiej zrozumieć zaburzenie i wprowadzić niezbędne zmiany w ich leczeniu.
• Pomóż im rozwinąć codzienną rutynę i zdrowy tryb życia. Dobre odżywianie, dobre spanie oraz unikanie narkotyków i alkoholu pomaga nastolatkowi lepiej radzić sobie z zaburzeniami. Ustanowienie codziennej rutyny pomaga Twojemu nastolatkowi rozwijać zdrowy styl życia. Możesz pomóc nastolatkowi, zachęcając go do:
  • utrzymuj dzienny harmonogram
  • przygotuj to, czego potrzebują na każdy dzień
  • rozwijać zdrowe nawyki żywieniowe
  • rozwijać zdrowe nawyki snu
  • spotkać się z przyjaciółmi i rodziną
  • spędzaj co najmniej 30 minut dziennie na ćwiczeniach, aby poprawić ogólny stan zdrowia

Teen Mental Health, grupa zajmująca się rzecznictwem i zasobami, zapewnia szczegółową listę kontrolną, do której może się odwoływać nastolatek, pracując nad rutynową poprawą zdrowia psychicznego i fizycznego.

Opcje wsparcia

Nastolatki z chorobą afektywną dwubiegunową w dużym stopniu korzystają z bezpiecznego i opiekuńczego systemu wsparcia. Pomaga im poradzić sobie, gdy uczą się żyć z zaburzeniami nastroju. Oprócz zapewniania wsparcia w domu, możesz pomóc nastolatkowi, angażując się w następujące rodzaje programów.

Zindywidualizowane programy edukacyjne (IEP)

Nastolatki z chorobą afektywną dwubiegunową mogą cierpieć w szkole, jeśli ich objawy nie zostaną leczone lub będą źle zarządzane. Opracowanie IEP pomaga nauczycielowi w szkole nastolatka wprowadzić odpowiednie zmiany, aby pomóc nastolatkowi radzić sobie z objawami. Posiadanie planu działania pomaga twojemu nastolatkowi uzyskać pełne wykształcenie.

Twój plan powinien obejmować skuteczne metody uczenia się i co robić, gdy twoje dziecko ma pewne objawy. Porozmawiaj ze szkołą Twojego nastolatka, aby uzyskać więcej informacji na temat przygotowania IEP.

Grupy rówieśnicze

Możliwość łączenia się z innymi nastolatkami cierpiącymi na chorobę afektywną dwubiegunową może przynieść ulgę i ukojenie twojemu nastolatkowi. Możesz to ułatwić, znajdując podstawową grupę rówieśniczą dla swojego nastolatka.

Dzięki podstawowej grupie rówieśniczej twoje dziecko może zwierzyć się ludziom, którzy doświadczają podobnych stresów, nacisków i piętna związanego z ich zaburzeniem. Pomóż nastolatkowi znaleźć rówieśników online i w swojej społeczności, kontaktując się z lokalnymi organizacjami non-profit lub wyszukując na Facebooku grupy wsparcia rówieśników.

Grupy rodzinne

Opieka nad nastolatkiem z chorobą afektywną dwubiegunową może również powodować stres u rodziców i bliskich. Musisz poradzić sobie z nieobliczalnymi zachowaniami nastolatka i innymi trudnymi problemami.

Jako opiekun musisz także dbać o siebie. Dołącz do grup wsparcia opiekuna, aby uzyskać wsparcie lub uczęszczaj na sesje terapii rodzinnej, aby dzielić się swoimi uczuciami z nastolatkiem w bezpiecznej przestrzeni. Możesz być lepszym opiekunem, jeśli masz szczerość co do swoich potrzeb i emocji.

Na wynos

Jeśli uważasz, że Twoje dziecko może cierpieć na zaburzenie afektywne dwubiegunowe, natychmiast porozmawiaj z lekarzem. Im szybciej twoje dziecko zacznie leczyć, tym szybciej zaczną radzić sobie z objawami.

A jeśli u twojego nastolatka niedawno zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową, spróbuj spojrzeć na to jako na okazję. Teraz lepiej rozumiesz zachowanie swojego nastolatka, a dzięki temu masz szansę pomóc mu opanować objawy i zacząć budować silniejsze i zdrowsze życie.