Wynik APRI

Zawartość

• Jaka jest ocena APRI?
• Jak określa się wynik APRI?
• Jak interpretować wynik APRI
• Na wynos

Jaka jest ocena APRI?

Wskaźnik stosunku aminotransferazy asparaginianowej do płytek krwi, czyli APRI, jest sposobem pomiaru zwłóknienia wątroby u osób z zapaleniem wątroby typu C. Ten model punktacji jest nieinwazyjny, praktyczny i łatwy w użyciu.

Z czasem u osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C może rozwinąć się przewlekłe zapalenie wątroby i choroby wątroby. Gdy wątroba ulega uszkodzeniu, mogą wystąpić blizny - zwane zwłóknieniem -. Jeśli w wątrobie występuje zbyt duże zwłóknienie, może to prowadzić do marskości wątroby, która jest stanem zagrażającym życiu, który powoduje zamknięcie wątroby.

APRI jest jednym z wielu różnych rodzajów testów stosowanych do pomiaru poziomu zwłóknienia, a z kolei marskości wątroby. Inne rodzaje testów obejmują:

• biopsje wątroby
• nieinwazyjne markery surowicy
• obrazowanie radiologiczne
• fibroskany

Ten test został opracowany w 2003 roku jako nieinwazyjna alternatywa dla biopsji wątroby. Biopsja to zabieg inwazyjny polegający na chirurgicznym pobraniu małego kawałka tkanki wątroby do zbadania pod mikroskopem pod kątem oznak uszkodzenia lub choroby.

Jak określa się wynik APRI?

Aby określić wynik APRI, potrzebujesz dwóch rzeczy:

1. badanie krwi w celu zmierzenia aminotransferazy asparaginianowej (AST)
2. liczba płytek krwi

AST - zwana także transaminazą glutaminowo-szczawiooctową w surowicy (SGOT) - jest enzymem wytwarzanym przez wątrobę. Wysoka AST zwykle oznacza, że ​​w wątrobie dochodzi do pewnego rodzaju uszkodzeń.

Enzym AST mierzy się za pomocą wykresu zwanego hepatogramem. Jest mierzony w IU / L lub jednostkach międzynarodowych na litr. Liczbę płytek krwi mierzy się w płytkach krwi / milimetr sześcienny. Górna granica normalnego zakresu (GGN) AST jest zwykle ustalana na 40 lub 42 IU / L.

Po uzyskaniu wszystkich tych elementów są one podłączane do formuły w celu ustalenia wyniku APRI: [(AST / ULN AST) x 100] / liczba płytek krwi

Ta formuła dzieli twój AST przez górną granicę normalnego zakresu (40 lub 42). Następnie mnoży ten wynik przez 100. Następnie dzieli odpowiedź przez liczbę płytek krwi.

Jak interpretować wynik APRI

Wynik APRI ma dwie wartości graniczne:

1. dolna granica: 0,5
2. górna granica: 1,5

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli twój wynik APRI jest mniejszy lub równy 0,5, jest to silny wskaźnik, że zwłóknienie jest bardzo niewielkie lub nie ma go wcale. Z drugiej strony, jeśli wynik APRI wynosi 1,5 lub więcej, jest to silny wskaźnik marskości wątroby.

Wyniki APRI, które mieszczą się pomiędzy dolną i górną wartością graniczną, są zorganizowane w pewne etapy zwłóknienia, takie jak Metawir F0 (bez zwłóknienia) aż do Metawiru F4 (marskość wątroby).

Należy jednak pamiętać, że nie wszystkie badania krwi dokładnie odzwierciedlają stan wątroby. Czasami odczyt AST może się wahać gwałtownie. Ponieważ jednak ten test jest tak niedrogi i łatwy, jest to preferowany sposób uzyskania wskaźnika postępu zwłóknienia u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C w czasie.

Na wynos

Wynik APRI nie może być stosowany do przewidywania zwłóknienia wątroby, ale jest to dobry sposób na badanie przesiewowe i ocenę obecnych poziomów zwłóknienia wątroby u osób żyjących z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

W połączeniu z innymi testami zwłóknienia lekarze mogą uzyskać dokładny odczyt poziomów zwłóknienia. Jeśli wyniki są sprzeczne, biopsja wątroby jest zwykle nieunikniona. Biopsje wątroby nadal są najlepszym sposobem pomiaru zwłóknienia wątroby w przypadku przewlekłego HCV, ale są inwazyjne, kosztowne i od czasu do czasu narażone na powikłania. Ponieważ APRI jest nieinwazyjny, prosty, niedrogi i stosunkowo dokładny, stanowi doskonałą alternatywę.