Antybiogram: jak to się robi i jak zrozumieć wynik

Zawartość

• Jak powstaje antybiogram
• Kultura macicy z antybiogramem
• Jak interpretować wynik
• Dlaczego konieczne jest zidentyfikowanie odpowiedniego antybiotyku?

Antybiogram, znany również jako test wrażliwości na antybiotyki (TSA), to badanie mające na celu określenie wrażliwości i profilu oporności bakterii i grzybów na antybiotyki. Poprzez wynik antybiogramu lekarz może wskazać, który antybiotyk jest najbardziej odpowiedni do leczenia zakażenia osoby, unikając w ten sposób stosowania niepotrzebnych antybiotyków, które nie zwalczają infekcji, a także zapobiegać powstawaniu oporności.

Zwykle antybiogram jest wykonywany po zidentyfikowaniu mikroorganizmów w dużych ilościach we krwi, moczu, kale i tkankach. W związku z tym, zgodnie ze zidentyfikowanym profilem mikroorganizmów i wrażliwością, lekarz może wskazać najbardziej odpowiednie leczenie.

Jak powstaje antybiogram

W celu wykonania antybiogramu lekarz zażąda pobrania materiału biologicznego, takiego jak krew, mocz, ślina, flegma, kał lub komórki z narządu skażonego mikroorganizmami. Próbki te są następnie wysyłane do laboratorium mikrobiologicznego w celu analizy i hodowli na pożywce sprzyjającej rozwojowi bakterii lub grzybów.

Po wzroście mikroorganizm jest izolowany i poddawany testom identyfikacyjnym, aby dojść do wniosku, że mikroorganizm jest odpowiedzialny za zakażenie. Po izolacji wykonuje się również antybiogram, aby poznać czułość i profil oporności zidentyfikowanego drobnoustroju, co można zrobić na dwa sposoby:

• Antybiogram dyfuzyjny agaru: w tej procedurze małe krążki papierowe zawierające różne antybiotyki umieszcza się na płytce z odpowiednią pożywką hodowlaną do wzrostu czynnika zakaźnego. Po 1 do 2 dniach w piekarniku możesz zobaczyć, czy słyszysz wzrost wokół dysku. W przypadku braku wzrostu mówi się, że mikroorganizm jest wrażliwy na ten antybiotyk, uważany za najbardziej odpowiedni do leczenia infekcji;
• Antybiogram oparty na rozcieńczeniach: w tej procedurze znajduje się pojemnik z kilkoma rozcieńczeniami antybiotyku z różnymi dawkami, w którym umieszcza się mikroorganizmy do analizy i określa się minimalne stężenie hamujące (CMI) antybiotyku. Pojemnik, w którym nie zaobserwowano wzrostu drobnoustrojów, odpowiada dawce antybiotyku, która musi być zastosowana w leczeniu, ponieważ zapobiegał rozwojowi mikroorganizmu.

Obecnie w laboratoriach antybiogram wykonywany jest aparaturą do badania oporności i czułości. Raport wydany przez urządzenie informuje, na jakie antybiotyki czynnik zakaźny był odporny i które były skuteczne w zwalczaniu drobnoustroju iw jakim stężeniu.

Kultura macicy z antybiogramem

Infekcja dróg moczowych jest jedną z najczęstszych infekcji u kobiet, głównie u mężczyzn. Z tego powodu lekarze często proszą dodatkowo o wykonanie badania moczu typu 1, EAS i posiewu moczu wraz z antybiogramem. W ten sposób lekarz może poprzez posiew moczu sprawdzić, czy nastąpiła zmiana w moczu wskazująca na problemy z nerkami oraz obecność grzybów lub bakterii w drogach moczowych, które mogą wskazywać na infekcję.

Po zweryfikowaniu obecności bakterii w moczu wykonuje się następnie antybiogram, aby lekarz wiedział, który antybiotyk jest najbardziej odpowiedni do leczenia. Jednak w przypadku infekcji dróg moczowych leczenie antybiotykami jest zalecane tylko wtedy, gdy osoba ma objawy zapobiegające rozwojowi oporności drobnoustrojów.

Dowiedz się, jak powstaje posiew moczu.

Jak interpretować wynik

Wynik antybiogramu może trwać do około 3 do 5 dni i uzyskuje się go analizując wpływ antybiotyków na wzrost mikroorganizmów. Antybiotyk, który hamuje rozwój drobnoustrojów, jest tym wskazanym do leczenia infekcji, ale jeśli występuje wzrost, oznacza to, że dany mikroorganizm nie jest wrażliwy na ten antybiotyk, to znaczy jest oporny.

Wynik antybiogramu musi zostać zinterpretowany przez lekarza, który obserwuje wartości Minimalnego Stężenia Hamującego, zwanego także CMI lub MIC i / lub średnicę halo hamującego, w zależności od wykonywanego testu. IMC odpowiada minimalnemu stężeniu antybiotyku, które jest w stanie zahamować rozwój drobnoustrojów i jest zgodne z normami Instytut Norm Klinicznych i Laboratoryjnych, CLSI i może się różnić w zależności od testowanego antybiotyku i mikroorganizmu, który został zidentyfikowany.

W przypadku antybiogramu dyfuzyjnego na agarze, gdzie papiery zawierające określone stężenia antybiotyków są umieszczane w pożywce hodowlanej z mikroorganizmem, po inkubacji przez około 18 godzin można stwierdzić obecność lub brak halo hamujących. Na podstawie wielkości średnicy aureoli można zweryfikować, czy drobnoustrój jest niewrażliwy, wrażliwy, pośredni czy oporny na antybiotyk.

Wynik należy również interpretować na podstawie oznaczenia CLSI, które określa, że ​​dla testu wrażliwości na Escherichia coli na przykład na ampicylinę halo hamujące mniejsze lub równe 13 mm wskazuje, że bakteria jest oporna na antybiotyk, a halo równe lub większe niż 17 mm wskazuje, że bakteria jest wrażliwa. Dowiedz się więcej o wyniku posiewu moczu z antybiogramem.

W związku z tym, zgodnie z wynikiem antybiogramu, lekarz może wskazać najskuteczniejszy antybiotyk do zwalczania infekcji.

Dlaczego konieczne jest zidentyfikowanie odpowiedniego antybiotyku?

Stosowanie antybiotyków, które nie są odpowiednie i skuteczne dla mikroorganizmu, opóźnia powrót do zdrowia, częściowo leczy infekcję i sprzyja rozwojowi mechanizmów oporności drobnoustrojów, utrudniając leczenie infekcji.

Z tego samego powodu bardzo ważne jest, aby nie stosować antybiotyków bez wskazówek lekarza i niepotrzebnie, ponieważ może to doprowadzić do wybrania drobnoustrojów bardziej odpornych na antybiotyki, ograniczając możliwości leków zwalczających infekcje.