Angioplastyka serca i umieszczenie stentu

Zawartość

• Co to jest angioplastyka serca i umieszczanie stentu?
• Dlaczego potrzebuję angioplastyki serca i umieszczenia stentu?
• Jakie ryzyko wiąże się z angioplastyką serca i umieszczeniem stentu?
• Jak przygotować się do angioplastyki serca i umieszczenia stentu?
• Jak wykonuje się angioplastykę i umieszczanie stentu?
• Co dzieje się po angioplastyce serca i założeniu stentu?

Co to jest angioplastyka serca i umieszczanie stentu?

Angioplastyka i umieszczanie stentu są powszechnymi procedurami otwierania tętnic w sercu, które są zatkane. Procedury te są formalnie znane jako angioplastyka wieńcowa lub przezskórna interwencja wieńcowa.

Angioplastyka polega na użyciu małego balonu w celu poszerzenia tętnicy. Stent to niewielka rurka z siatki drucianej, którą lekarz wkłada do tętnicy. Stent pozostaje na miejscu, aby zapobiec zamknięciu tętnicy. Kardiolog zazwyczaj wykonuje obie procedury jednocześnie.

Dlaczego potrzebuję angioplastyki serca i umieszczenia stentu?

Procedura jest zwykle wykonywana, gdy substancja tłuszczowa zwana płytką nazębną przyczepia się do ścian tętnicy. Jest to stan znany jako miażdżyca. Nagromadzenie płytki nazębnej powoduje zwężenie wnętrza tętnicy, ograniczając przepływ krwi.

Kiedy płytka wpływa na tętnice wieńcowe, jest to znane jako choroba niedokrwienna serca - poważny stan zdrowia. Nagromadzenie się płytki nazębnej w tętnicach jest szczególnie niebezpieczne dla zdrowia, ponieważ tętnice wieńcowe zaopatrują serce w świeżą, natlenioną krew. Bez tego serce nie może funkcjonować.

Angioplastyka i umiejscowienie stentu może złagodzić blokadę tętnicy i dusznicy bolesnej, utrzymujący się ból w klatce piersiowej, którego leki nie są w stanie kontrolować. Są to również procedury awaryjne stosowane, gdy ktoś ma zawał serca.

Angioplastyka i stenty nie mogą pomóc w niektórych warunkach. Na przykład operacja pomostowania tętnic wieńcowych może być lepszym rozwiązaniem, gdy główna tętnica po lewej stronie serca ulega zablokowaniu.Lekarz może również rozważyć operację pomostowania naczyń wieńcowych, jeśli pacjent cierpiał na zator w wielu tętnicach lub chorował na cukrzycę.

Jakie ryzyko wiąże się z angioplastyką serca i umieszczeniem stentu?

Każda procedura chirurgiczna niesie ryzyko. Istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w angioplastyce z założeniem stentu, ponieważ procedura dotyczy tętnic serca.

Ryzyko związane z procedurą obejmuje:

• reakcja alergiczna na leki lub barwnik
• problemy z oddychaniem
• krwawienie
• zablokowanie tętnicy stentowanej
• zakrzep krwi
• atak serca
• infekcja
• ponowne zwężenie tętnicy

Rzadkie działania niepożądane obejmują udar i drgawki.

Częściej niż nie, ryzyko nieprzeprowadzenia zabiegu przeważa ryzyko związane z angioplastyką przy założeniu stentu.

Jak przygotować się do angioplastyki serca i umieszczenia stentu?

Jeśli musisz wykonać angioplastykę z założeniem stentu w tętnicach wieńcowych z powodu zdarzenia awaryjnego, takiego jak zawał serca spowodowany chorobą wieńcową, będziesz miał mało czasu na przygotowanie.

Jeśli wykonujesz procedurę z dużą ilością czasu na zaplanowanie, musisz przygotować się na kilka rzeczy.

• Powiedz swojemu lekarzowi, jakie leki, zioła lub suplementy zażywasz.
• Przestań brać leki, które utrudniają krzepnięcie krwi, takie jak aspiryna, klopidogrel (Plavix), ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve, Naprosyn) i inne leki, które lekarz zaleci ci przerwać.
• Jeśli palisz, rzuć palenie.
• Poinformuj swojego lekarza o wszelkich chorobach, nawet przeziębieniu lub grypie.
• Weź wszelkie leki przepisane ci przez lekarza.
• Przyjedź do szpitala z dużą ilością czasu na przygotowanie się do operacji.
• Postępuj zgodnie z instrukcjami otrzymanymi od lekarza lub chirurga.

W miejscu nacięcia otrzymasz odrętwiające lekarstwo. Dostaniesz także leki przez żyły za pomocą IV. Lek pomoże ci się zrelaksować podczas zabiegu.

Jak wykonuje się angioplastykę i umieszczanie stentu?

Angioplastyka z założeniem stentu jest procedurą minimalnie inwazyjną. Podczas tej procedury występują następujące kroki:

1. Twój kardiolog wykona małe nacięcie w pachwinie, aby uzyskać dostęp do tętnicy.
2. Twój kardiolog wprowadzi przez to nacięcie cienką, elastyczną rurkę zwaną cewnikiem.
3. Następnie poprowadzą cewnik przez ciało do tętnic wieńcowych. Umożliwi im to przeglądanie tętnic za pomocą promieniowania rentgenowskiego zwanego fluoroskopią. Specjalny barwnik może ich również prowadzić.
4. Twój kardiolog przeprowadzi mały drut przez cewnik. Drugi cewnik podąży następnie za przewodnikiem. Do cewnika dołączony jest mały balonik.
5. Gdy balon dotrze do zablokowanej tętnicy, twój kardiolog go napompuje.
6. Twój kardiolog wstawi stent w tym samym czasie co balon, umożliwiając pozostawienie otwartej tętnicy i powrót krwi. Gdy stent zostanie zabezpieczony, kardiolog usunie cewnik i pozostawi stent na miejscu, aby krew mogła dalej płynąć.

Niektóre stenty są pokryte lekami, które powoli uwalniają się do tętnicy. Są to tak zwane „stenty uwalniające leki (DES)”. Stenty te pomagają zwalczyć zwłóknienie, nagromadzenie tkanki, która zapobiega zamykaniu się dotkniętej tętnicy. Czasami stosuje się również stenty z gołego metalu lub te, które nie są pokryte lekami.

Co dzieje się po angioplastyce serca i założeniu stentu?

W miejscu nacięcia możesz odczuwać ból. Możesz to leczyć dostępnymi bez recepty środkami przeciwbólowymi. Prawdopodobnie otrzymasz również leki, które zapobiegną krzepnięciu krwi. To pomaga twojemu ciału dostosować się do nowego stentu.

Twój kardiolog prawdopodobnie zechce, abyś został w szpitalu na noc, aby upewnić się, że nie wystąpią powikłania, takie jak krwawienie, zakrzepy lub problemy z przepływem krwi do serca. Twój pobyt może być jeszcze dłuższy, jeśli miałeś zdarzenie wieńcowe, takie jak zawał serca.

Po powrocie do domu pij dużo płynów i ograniczaj aktywność fizyczną przez pewien czas. Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza.

Angioplastyka z założeniem stentu może być procedurą ratującą życie, ale nadal musisz dokonać wyboru stylu życia, aby poprawić swoje serce. Zdrowe nawyki życia obejmują zbilansowaną dietę, ćwiczenia i rzucenie palenia, jeśli palisz.