Niedokrwistość syderoblastyczna: co to jest, objawy, przyczyny i leczenie
Zawartość
Niedokrwistość syderoblastyczna charakteryzuje się niewłaściwym wykorzystaniem żelaza do syntezy hemoglobiny, co powoduje gromadzenie się żelaza w mitochondriach erytroblastów, powodując powstawanie syderoblastów pierścieniowych, które są uwidaczniane w analizie krwi pod mikroskopem.
Zaburzenie to może mieć związek z czynnikami dziedzicznymi, nabytymi lub z powodu mielodysplazji, prowadząc do wystąpienia objawów charakterystycznych dla anemii, takich jak zmęczenie, bladość, zawroty głowy i osłabienie.
Leczenie zależy od ciężkości choroby, przy czym na ogół podaje się kwas foliowy i witaminę B6, aw cięższych przypadkach może być konieczne wykonanie przeszczepu szpiku kostnego.
Możliwe przyczyny
Niedokrwistość syderoblastyczna może być wrodzona, czyli wtedy, gdy osoba rodzi się z zaburzeniem lub nabyta, w której syderoblasty pojawiają się jako konsekwencja innej sytuacji. W przypadku wrodzonej niedokrwistości syderoblastycznej odpowiada to odziedziczonej zmianie genetycznej, związanej z chromosomem X, która w wyniku mutacji sprzyja zmianom metabolizmu mitochondriów, skutkując rozwojem tego typu anemii.
W przypadku nabytej niedokrwistości syderoblastycznej główną przyczyną jest zespół mielodysplastyczny, który odpowiada grupie chorób, w których dochodzi do postępującej niewydolności szpiku kostnego i skutkującej wytwarzaniem niedojrzałych krwinek. Inne możliwe przyczyny niedokrwistości syderoblastycznej to:
- Przewlekły alkoholizm;
- Reumatyzm;
- Ekspozycja na toksyny;
- Niedobór witaminy B6 lub miedzi;
- Stosowanie niektórych leków, takich jak chloramfenikol i izoniazyd;
- Choroby autoimmunologiczne.
Ponadto ten rodzaj niedokrwistości może być konsekwencją innych zmian związanych z krwią i szpikiem kostnym, takich jak szpiczak, czerwienica, mieloskleroza i białaczka.
Główne objawy
Objawy większości przypadków dziedzicznej niedokrwistości syderoblastycznej ujawniają się w dzieciństwie, mogą jednak wystąpić łagodniejsze przypadki dziedzicznej niedokrwistości syderoblastycznej, której objawy zaczynają się pojawiać dopiero w wieku dorosłym.
Ogólnie objawy niedokrwistości syderoblastycznej są takie same, jak w przypadku zwykłej niedokrwistości, w której osoba może odczuwać zmęczenie, zmniejszoną zdolność do wykonywania czynności fizycznych, zawroty głowy, osłabienie, tachykardię i bladość, a także być bardziej podatną na krwawienie i infekcje.
Aby poznać ryzyko niedokrwistości, wybierz poniżej objawy, których możesz doświadczać:
- 1. Brak energii i nadmierne zmęczenie
- 2. Blada skóra
- 3. Brak dyspozycyjności i niska produktywność
- 4. Ciągły ból głowy
- 5. Łatwa drażliwość
- 6. Niewytłumaczalna chęć zjedzenia czegoś dziwnego, jak cegła lub glina
- 7. Utrata pamięci lub trudności z koncentracją
Jak postawiono diagnozę
Diagnoza niedokrwistości syderoblastycznej powinna być postawiona przez hematologa lub lekarza pierwszego kontaktu poprzez ocenę objawów przedmiotowych i podmiotowych, jakie może wystąpić, i wykonanie morfologii krwi, w której można zaobserwować erytrocyty o różnych kształtach, a niektóre z nich mogą wyglądać na kropkowane. Ponadto wykonuje się również badania zliczania retikulocytów, czyli niedojrzałych krwinek czerwonych, które normalnie występują w tego typu niedokrwistości.
Wskazuje również lekarz na pomiar wysycenia żelaza, ferrytyny i transferyny, które mogą ulec zmianie również w niedokrwistości syderoblastycznej. W niektórych przypadkach lekarz może również zalecić wykonanie badania w celu oceny szpiku kostnego, ponieważ oprócz pomocy w potwierdzeniu niedokrwistości syderoblastycznej pomaga również zidentyfikować przyczynę zmiany.
Jak przebiega leczenie
Leczenie niedokrwistości syderoblastycznej powinno być prowadzone zgodnie ze wskazaniami lekarza i przyczyną niedokrwistości, przy czym może być wskazana suplementacja witaminą B6 i kwasem foliowym, oprócz ograniczenia spożycia napojów alkoholowych. W przypadku niedokrwistości spowodowanej przyjmowaniem leków wskazane może być również wstrzymanie ich stosowania.
W najcięższych przypadkach, gdy niedokrwistość jest następstwem zmian w funkcjonowaniu szpiku kostnego, lekarz może wskazać przeszczep. Dowiedz się, jak odbywa się przeszczep szpiku kostnego.