Amebiaza

Zawartość

• Co to jest amebiasis?
• Kto jest zagrożony amebiozą?
• Co powoduje amebiasis?
• Jakie są objawy amebiozy?
• Jak diagnozuje się amebiozę?
• Jakie są dostępne metody leczenia amebiozy?
• Jakie są perspektywy dla osób z amebiasis?
• Jak mogę zapobiec amebiasis?

Co to jest amebiasis?

Amebioza to pasożytnicza infekcja jelit spowodowana przez pierwotniaki Entamoeba histolytica, lub E. histolytica. Objawami amebiozy są luźny stolec, skurcze brzucha i ból brzucha. Jednak większość osób z amebiozą nie doświadcza znaczących objawów.

Kto jest zagrożony amebiozą?

Amebioza jest powszechna w krajach tropikalnych o słabo rozwiniętych warunkach sanitarnych. Najczęściej występuje na subkontynencie indyjskim, w części Ameryki Środkowej i Południowej oraz w Afryce. Jest to stosunkowo rzadkie w Stanach Zjednoczonych.

Ludzie z największym ryzykiem amebiozy to:

• ludzie, którzy podróżowali do tropikalnych miejsc, w których występują złe warunki sanitarne
• imigranci z krajów tropikalnych o złych warunkach sanitarnych
• ludzie żyjący w instytucjach o złych warunkach sanitarnych, takich jak więzienia
• mężczyźni uprawiający seks z innymi mężczyznami
• osoby z upośledzonym układem odpornościowym i innymi chorobami

Co powoduje amebiasis?

E. histolytica jest jednokomórkowym pierwotniakiem, który zwykle dostaje się do organizmu człowieka, gdy osoba spożywa torbiele w pokarmie lub wodzie. Może również dostać się do organizmu poprzez bezpośredni kontakt z odchodami.

Torbiele są stosunkowo nieaktywną formą pasożyta, która może żyć przez kilka miesięcy w glebie lub środowisku, w którym zostały zdeponowane w kale. Mikroskopijne torbiele są obecne w glebie, nawozie lub wodzie, która została zanieczyszczona zakażonymi odchodami. Osoby zajmujące się żywnością mogą przekazywać torbiele podczas przygotowywania lub obchodzenia się z żywnością. Transmisja jest również możliwa podczas seksu analnego, seksu oralnego i płukania okrężnicy.

Kiedy torbiele dostają się do organizmu, osadzają się w przewodzie pokarmowym. Następnie uwalniają inwazyjną, aktywną formę pasożyta zwaną trofozytem. Pasożyty rozmnażają się w przewodzie pokarmowym i migrują do jelita grubego. Tam mogą zakopać się w ścianie jelita lub okrężnicy. Powoduje to krwawą biegunkę, zapalenie jelita grubego i zniszczenie tkanek. Zarażona osoba może następnie rozprzestrzenić chorobę, uwalniając nowe cysty do środowiska poprzez zainfekowany kał.

Jakie są objawy amebiozy?

Kiedy występują objawy, pojawiają się zwykle od 1 do 4 tygodni po spożyciu torbieli. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), tylko około 10 do 20 procent ludzi z amebiozą choruje na nią. Objawy na tym etapie wydają się być łagodne i obejmują luźne stolce i skurcze żołądka.

Gdy trofozyty przekroczą ściany jelit, mogą dostać się do krwioobiegu i podróżować do różnych narządów wewnętrznych. Mogą skończyć się w wątrobie, sercu, płucach, mózgu lub innych narządach. Jeśli trofozyty zaatakują narząd wewnętrzny, mogą potencjalnie powodować:

• ropnie
• infekcje
• poważna choroba
• śmierć

Jeśli pasożyt zaatakuje błonę śluzową jelita, może powodować czerwonkę amebiczną. Czerwonka amebiczna jest bardziej niebezpieczną formą amebiozy z częstymi wodnistymi i krwawymi stolcami oraz ciężkim skurczem żołądka.

Wątroba jest częstym celem pasożyta. Objawy amebicznej choroby wątroby obejmują gorączkę i tkliwość w prawej górnej części brzucha.

Jak diagnozuje się amebiozę?

Lekarz może podejrzewać amebiazę po zapytaniu o twoje ostatnie zdrowie i historię podróży. Twój lekarz może przetestować cię na obecność E. histolytica. Być może będziesz musiał podać próbki kału przez kilka dni, aby sprawdzić obecność cyst. Lekarz może zlecić testy laboratoryjne w celu sprawdzenia czynności wątroby, aby ustalić, czy ameba uszkodziła wątrobę.

Kiedy pasożyty rozprzestrzeniają się poza jelitem, mogą już nie pojawiać się w kale. Dlatego lekarz może zlecić badanie ultrasonograficzne lub tomografię komputerową w celu sprawdzenia zmian w wątrobie. Jeśli pojawią się zmiany, lekarz może wymagać aspiracji igły, aby sprawdzić, czy wątroba ma ropnie. Ropień w wątrobie jest poważną konsekwencją amebiozy.

Wreszcie, może być konieczna kolonoskopia w celu sprawdzenia obecności pasożyta w jelicie grubym (okrężnicy).

Jakie są dostępne metody leczenia amebiozy?

Leczenie nieskomplikowanych przypadków amebiozy zwykle obejmuje 10-dniowy kurs metronidazolu (Flagyl), który przyjmuje się w postaci kapsułek. Twój lekarz może również przepisać leki w celu opanowania nudności, jeśli są potrzebne.

Jeśli pasożyt jest obecny w tkankach jelit, leczenie musi dotyczyć nie tylko organizmu, ale także wszelkich uszkodzeń zainfekowanych narządów. Operacja może być konieczna, jeśli perforacja ma miejsce w okrężnicy lub tkankach otrzewnowych.

Jakie są perspektywy dla osób z amebiasis?

Amebioza ogólnie dobrze reaguje na leczenie i powinna ustąpić po około 2 tygodniach. Jeśli masz poważniejszy przypadek, w którym pasożyt pojawia się w twoich tkankach wewnętrznych lub narządach, Twoja perspektywa jest nadal dobra, dopóki otrzymasz odpowiednie leczenie. Nieleczona amebiaza może jednak być śmiertelna.

Jak mogę zapobiec amebiasis?

Właściwe warunki sanitarne są kluczem do uniknięcia amebiozy. Zasadniczo należy dokładnie umyć ręce mydłem i wodą po skorzystaniu z łazienki i przed kontaktem z żywnością.

Jeśli podróżujesz do miejsc, w których często występuje infekcja, postępuj zgodnie z tym schematem podczas przygotowywania i jedzenia jedzenia:

• Dokładnie umyj owoce i warzywa przed jedzeniem.
• Unikaj jedzenia owoców lub warzyw, chyba że sam je umyjesz i obierasz.
• Trzymaj się wody butelkowanej i napojów bezalkoholowych.
• Jeśli musisz pić wodę, zagotuj ją lub potraktuj jodem.
• Unikaj kostek lodu lub napojów fontannowych.
• Unikaj mleka, sera lub innych niepasteryzowanych produktów mlecznych.
• Unikaj żywności sprzedawanej przez sprzedawców ulicznych.