Aborcja przy szoku septycznym

Zawartość

• Co to jest aborcja ze wstrząsem septycznym?
• Rodzaje aborcji
• Objawy aborcji ze wstrząsem septycznym
• Przyczyny aborcji z wstrząsem septycznym
• Czynniki ryzyka aborcji ze wstrząsem septycznym
• Powikłania aborcji z wstrząsem septycznym
• Rozpoznanie aborcji ze wstrząsem septycznym
• Leczenie i powrót do zdrowia
• Perspektywy
• Jak zapobiec wstrząsowi septycznemu

Co to jest aborcja ze wstrząsem septycznym?

Aborcja z wstrząsem septycznym to nagły przypadek medyczny. Aborcja to zabieg kończący ciążę. Wstrząs septyczny występuje, gdy infekcja ogarnia twoje ciało i powoduje bardzo niskie ciśnienie krwi.

Wstrząs septyczny może dotknąć każdego podatnego na zarazki, które powodują infekcję. W połączeniu z aborcją wstrząs septyczny może być niebezpiecznym powikłaniem.

Rodzaje aborcji

Istnieje kilka rodzajów aborcji:

• Spontaniczna aborcja (poronienie) występuje, gdy tkanka ciążowa przechodzi z organizmu. Istnieją dwa rodzaje spontanicznej aborcji: „pełna”, w której cała tkanka ciążowa jest przekazywana i nie jest wymagana interwencja, oraz „niepełna”, w której przekazywana jest tylko część tkanki ciążowej i zwykle wymaga interwencji.
• Aborcja chirurgiczna polega na usunięciu płodu i łożyska z macicy kobiety. Lekarz zwykle wykorzystuje próżnię do ekstrakcji materiału ciążowego.
• Aborcja medyczna wykorzystuje przepisane leki. Te leki pomagają kobiecie przejść płód i powiązaną tkankę. Rezultat jest jak poronienie.
• Matka dokonuje samowystarczalnej aborcji. Termin ten obejmuje aborcje dokonywane za pomocą legalnych leków dostępnych bez recepty oraz te wykonywane przy użyciu nieuregulowanych, często niebezpiecznych metod.

Objawy aborcji ze wstrząsem septycznym

Wstrząs septyczny to nagły przypadek medyczny. Jeśli niedawno miałeś aborcję i wystąpił którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast poszukaj pomocy medycznej:

• bardzo wysoka lub bardzo niska temperatura ciała
• obfite krwawienie
• silny ból
• chłodne, blade ręce i nogi
• uczucie splątania, niepokoju lub zmęczenia
• dreszcze
• niskie ciśnienie krwi, szczególnie podczas stania
• niezdolność do oddawania moczu
• palpitacje serca
• szybkie, pulsujące tętno
• trudne, szybkie oddychanie z dusznością

Przyczyny aborcji z wstrząsem septycznym

Wstrząs septyczny często występuje po aborcji. Uderza, gdy twoje ciało dostanie infekcji bakteryjnej.

W większości przypadków infekcja utrzymuje się w określonym obszarze. Jednak w ciężkich przypadkach infekcja dostaje się do krwioobiegu i przemieszcza się po całym ciele. Nazywa się to reakcją ogólnoustrojową. Wynikowy stan nazywa się sepsą.

Początkowa reakcja twojego organizmu na sepsę zwykle obejmuje bardzo niskie lub bardzo wysokie temperatury ciała. Ponadto sepsa powoduje:

• szybkie tętno
• szybki oddech
• bardzo wysoka lub bardzo niska liczba białych krwinek

Gdy sepsa osłabia reakcje odpornościowe organizmu, narządy zaczynają upośledzać. Stan ten nazywany jest wstrząsem septycznym, gdy posocznica nasila się, przez co ciśnienie krwi spada niebezpiecznie nisko i jest odporny na leczenie.

W przypadku aborcji dwa główne czynniki mogą przyczynić się do wystąpienia posocznicy i wstrząsu septycznego. Oni są:

• niepełna aborcja: kawałki ciążowej tkanki pozostają w ciele po spontanicznej lub wywołanej aborcji, zarówno medycznej, jak i chirurgicznej
• infekcja bakteryjna w macicy podczas aborcji chirurgicznej lub samoistnej

Czynniki ryzyka aborcji ze wstrząsem septycznym

Aborcja septyczna jest rzadka w USA. Narodowe Centrum Informacji Biotechnologicznej (NCBI) informuje, że odsetek powikłań wynosi około 2 procent. Ryzyko wstrząsu septycznego wzrasta, gdy bakterie mają większe szanse na dostanie się do krwioobiegu. Przejęcie jakiejkolwiek operacji lub zabiegu medycznego zwiększa ryzyko wstrząsu septycznego.

Po włożeniu do organizmu urządzenie medyczne może wprowadzać bakterie. To zwiększa prawdopodobieństwo infekcji i sepsy. Im dłużej urządzenie znajduje się w twoim ciele, tym większe ryzyko infekcji.

Podczas aborcji chirurgicznej lekarz używa próżni z pustą rurką, aby usunąć płód i łożysko z macicy. Urządzenia medyczne, takie jak cewniki, rurki drenażowe lub rurki oddechowe, mogą narażać cię na podobne ryzyko infekcji.

Ryzyko wstrząsu septycznego jest znacznie zwiększone w przypadku samoistnej aborcji, gdy nie stosuje się instrumentów medycznych. Mniejsza jest zdolność zapobiegania rozprzestrzenianiu się zarazków, ponieważ wiele używanych narzędzi to przedmioty codziennego użytku domowego, a nie sterylne.

Ponadto posiadanie pewnych podstawowych warunków przed aborcją może uczynić cię bardziej podatnym na wstrząs septyczny. Obejmują one przewlekłą chorobę, taką jak cukrzyca lub osłabiony układ odpornościowy.

Większość schematów aborcji medycznej zaleca badanie kontrolne po aborcji. Badanie to może pomóc ustalić, czy którykolwiek z materiałów ciążowych pozostaje.

Powikłania aborcji z wstrząsem septycznym

Wstrząs septyczny może być śmiertelny, jeśli nie zostanie natychmiast leczony. Może powodować uszkodzenie narządów i uszkodzenie dowolnej części ciała.

Typowe komplikacje obejmują:

• niewydolność oddechowa
• Zawał serca
• niewydolność wątroby
• niewydolność nerek
• zgorzel (tkanki ciała umierają z powodu utraty krwi)

W przypadkach, gdy wstrząs septyczny jest spowodowany aborcją septyczną, może być konieczna całkowita histerektomia, aby usunąć źródło infekcji. Całkowita histerektomia usuwa macicę, szyjkę macicy, jajowody i oba jajniki.

Rozpoznanie aborcji ze wstrząsem septycznym

Lekarz może potwierdzić diagnozę wstrząsu septycznego za pomocą testów laboratoryjnych:

• Badania krwi mogą zidentyfikować bakterie we krwi. Zostanie również sprawdzona liczba białych krwinek, poziom tlenu we krwi i funkcje narządów.
• Próbki z moczu, płynu mózgowo-rdzeniowego i śluzu płucnego będą hodowane i testowane na obecność bakterii. Próbki tkanek z ran można badać.
• Skany tomografii komputerowej mogą wykryć resztki materii ciążowej, przeszkody, perforacje lub ciała obce.
• Rentgen klatki piersiowej może wykazać płyn w płucach lub zapalenie płuc.
• Elektrokardiogram (EKG lub EKG) może wykryć nieprawidłowe rytmy serca. EKG monitoruje tętno. Elektrody są przyklejone do klatki piersiowej, aby wysłać dźwięk twojego serca do monitora. Pomoże to ustalić, czy wpływa to na ukrwienie serca.

Leczenie i powrót do zdrowia

Wstrząs septyczny to nagły przypadek medyczny, który należy natychmiast leczyć. Ze względu na pilność leczenie często rozpoczyna się, zanim wyniki testu potwierdzą diagnozę. Jeśli masz objawy wstrząsu septycznego po aborcji, musisz natychmiast zostać przyjęty na oddział intensywnej terapii.

Leczenie wstrząsu septycznego koncentruje się na ochronie ważnych narządów i usunięciu źródła infekcji.

Najpierw podaje się antybiotyki. Wyniki testów identyfikujących określone bakterie powodujące posocznicę mogą potrwać kilka dni. Aby zwiększyć szanse na zabicie bakterii, można połączyć dwa lub trzy antybiotyki. Typowe leczenie antybiotykami obejmuje połączenie:

• ampicylina
• gentamycyna
• klindamycyna lub metronidazol

Leczenie można udoskonalić po zidentyfikowaniu bakterii. Twoje szanse na przeżycie wstrząsu septycznego wzrosną, gdy otrzymasz antybiotyki wkrótce po aborcji.

Twoje leczenie może obejmować:

• wentylacja mechaniczna (aparat oddechowy)
• leki (w celu zwiększenia ciśnienia krwi)
• płyny dożylne (IV) (w celu zwiększenia płynów we krwi i ciśnienia krwi)
• tlen
• monitorowanie hemodynamiczne (ocena poziomu ciśnienia w sercu i płucach)

W niektórych przypadkach konieczna jest operacja. Lekarz może zalecić całkowitą histerektomię, jeśli infekcja jest spowodowana materią po aborcji.

W niektórych przypadkach lekarz może wykonać laparotomię. Laparotomia to nacięcie w ścianie brzucha, które umożliwia szybki dostęp do jamy brzusznej. Może to być potrzebne, jeśli lekarz podejrzewa, że ​​infekcja jest spowodowana:

• perforacja macicy
• uszkodzenie jelit
• ropień
• infekcja tkanek miękkich

Perspektywy

Wstrząs septyczny ma wysoką śmiertelność (zgon). Okoliczności, które mogą mieć wpływ na skuteczne leczenie obejmują:

• wiek
• ogólny stan zdrowia
• stopień niewydolności narządów
• czas rozpoczęcia leczenia

Jak zapobiec wstrząsowi septycznemu

Wielu przypadkom wstrząsu septycznego nie można zapobiec. Możesz zmniejszyć ryzyko, podejmując następujące środki ostrożności:

• Skonsultuj się z lekarzem w sprawie planowej aborcji.
• Postępuj zgodnie z instrukcjami dokładnie tak, jak przewidziano dla aborcji medycznej.
• Nigdy nie próbuj samookaleczenia.
• Bądź świadomy objawów infekcji bakteryjnej po każdym rodzaju aborcji.
• Jak najszybciej leczyć infekcję.