Mirtazapina
Zawartość
- Przed przyjęciem mirtazapiny,
- Mirtazapina może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
- Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIA lub SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:
Niewielka liczba dzieci, nastolatków i młodych dorosłych (do 24. roku życia), którzy przyjmowali leki przeciwdepresyjne („podnoszące nastrój”), takie jak mirtazapina podczas badań klinicznych, miała skłonności samobójcze (myśląc o samookaleczeniu lub zabiciu się, planując lub próbując to zrobić ). Dzieci, nastolatki i młodzi dorośli, którzy przyjmują antydepresanty w celu leczenia depresji lub innych chorób psychicznych, mogą częściej mieć skłonności samobójcze niż dzieci, nastolatki i młodzi dorośli, którzy nie przyjmują antydepresantów w celu leczenia tych stanów. Eksperci nie są jednak pewni, jak duże jest to ryzyko i na ile należy je brać pod uwagę przy podejmowaniu decyzji, czy dziecko lub nastolatek powinien brać antydepresant. Dzieci w wieku poniżej 18 lat nie powinny normalnie przyjmować mirtazapiny, ale w niektórych przypadkach lekarz może zdecydować, że mirtazapina jest najlepszym lekiem w leczeniu schorzenia dziecka.
Powinieneś wiedzieć, że Twoje zdrowie psychiczne może zmienić się w nieoczekiwany sposób, gdy przyjmujesz mirtazapinę lub inne leki przeciwdepresyjne, nawet jeśli jesteś osobą dorosłą powyżej 24 roku życia. Mogą wystąpić myśli samobójcze, szczególnie na początku leczenia i za każdym razem, gdy dawka zostanie zwiększona lub zmniejszona. Ty, Twoja rodzina lub Twój opiekun powinniście natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: nowa depresja lub jej nasilenie; myślenie o samookaleczeniu lub popełnieniu samobójstwa, planowanie lub próby uczynienia tego; skrajne zmartwienie; podniecenie; atak paniki; trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu; agresywne zachowanie; drażliwość; działanie bez zastanowienia; silny niepokój; i szalone nienormalne podniecenie. Upewnij się, że Twoja rodzina lub opiekun wie, które objawy mogą być poważne, aby mogli wezwać lekarza, jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie szukać leczenia.
Twój lekarz będzie chciał cię często widzieć podczas przyjmowania mirtazapiny, zwłaszcza na początku leczenia. Pamiętaj, aby odbyć wszystkie wizyty w gabinecie lekarskim.
Po rozpoczęciu leczenia mirtazapiną lekarz lub farmaceuta przekaże arkusz informacyjny dla pacjenta producenta (Przewodnik po lekach). Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Przewodnik po lekach można również uzyskać na stronie internetowej FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Bez względu na wiek, przed zażyciem leku przeciwdepresyjnego, Ty, Twój rodzic lub opiekun powinniście porozmawiać z lekarzem o zagrożeniach i korzyściach związanych z leczeniem choroby lekiem przeciwdepresyjnym lub innymi metodami leczenia. Powinieneś także porozmawiać o ryzyku i korzyściach nieleczenia swojego schorzenia. Powinieneś wiedzieć, że depresja lub inna choroba psychiczna znacznie zwiększa ryzyko, że popadniesz w samobójstwo. Ryzyko to jest większe, jeśli Ty lub ktokolwiek z Twojej rodziny ma lub kiedykolwiek miał chorobę afektywną dwubiegunową (nastrój, który zmienia się z depresyjnego na nienormalnie podekscytowany) lub manię (nastrój szaleństwa, nienormalnie podekscytowany) lub myśli lub próby samobójcze. Porozmawiaj z lekarzem o swoim stanie, objawach oraz osobistej i rodzinnej historii medycznej. Ty i Twój lekarz zdecydujecie, jaki rodzaj leczenia jest dla Was odpowiedni.
Mirtazapina jest stosowana w leczeniu depresji. Mirtazapina należy do klasy leków zwanych antydepresantami. Działa poprzez zwiększenie niektórych rodzajów aktywności w mózgu w celu utrzymania równowagi psychicznej.
Mirtazapina występuje w postaci tabletki i tabletki rozpadającej się do przyjmowania doustnie. Zwykle przyjmuje się go raz dziennie przed snem. Może być przyjmowany z jedzeniem lub bez jedzenia. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Weź mirtazapinę dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub częściej niż zalecił lekarz.
Aby przyjąć tabletkę ulegającą rozpadowi mirtazapiny, należy suchymi rękami otworzyć opakowanie blistrowe i umieścić tabletkę na języku. Tabletka rozpadnie się na języku i może zostać połknięta ze śliną. Do połknięcia rozpadających się tabletek nie jest potrzebna woda. Po wyjęciu tabletki z blistra nie można jej przechowywać. Nie należy dzielić tabletek rozpadających się mirtazapiny.
Odczucie pełnych korzyści ze stosowania mirtazapiny może zająć kilka tygodni lub dłużej. Kontynuuj przyjmowanie mirtazapiny, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przerywać przyjmowania mirtazapiny bez konsultacji z lekarzem. Lekarz prawdopodobnie będzie stopniowo zmniejszał dawkę.
Ten lek jest czasami przepisywany do innych zastosowań; poproś lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.
Przed przyjęciem mirtazapiny,
- należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na mirtazapinę, jakiekolwiek inne leki lub którykolwiek ze składników tabletek lub tabletek rozpadających się z mirtazapiną. Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę o listę składników.
- należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje inhibitor monoaminooksydazy (MAO), taki jak izokarboksazyd (Marplan), linezolid (Zyvox), błękit metylenowy, fenelzyna (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranylcypromina (Parnate) lub jeśli zaprzestałeś przyjmowania inhibitora MAO w ciągu ostatnich 14 dni. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci ci nie przyjmowanie mirtazapiny. W przypadku przerwania przyjmowania mirtazapiny należy odczekać co najmniej 14 dni przed rozpoczęciem przyjmowania inhibitora MAO.
- powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy i suplementy diety bierzesz lub planujesz brać. Pamiętaj, aby wspomnieć o którymkolwiek z poniższych: antykoagulanty („rozrzedzacze krwi”), takie jak warfaryna (Coumadin, Jantoven); leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina (Elavil), amoksapina (Asendin), klomipramina (Anafranil), dezypramina (Norpramin), doksepina, imipramina (Tofranil), nortryptylina (Aventyl, Pamelor), protryptylina (Vivactil) i trimipramina (Surmontil); niektóre środki przeciwgrzybicze, takie jak ketokonazol (Nizoral); buspiron; karbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, inne); cymetydyna (Tagamet); diazepam (Valium); erytromycyna (E.E.S., E-mycyna, erytrocyna); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, inne); lit (Eskalith, Lithobid); leki na migrenowe bóle głowy, takie jak almotryptan (Axert), eletryptan (Relpax), frowatryptan (Frova), naratryptan (Amerge), rizatryptan (Maxalt), sumatryptan (Imitrex) i zolmitryptan (Zomig); niektóre leki na HIV; leki na lęki i drgawki; nefazodon; fenytoina (Dilantin); ryfampicyna (Rimactane, Rifadin, w Rifater, w Rifamate); środki uspokajające; selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetyna (Prozac, Sarafem), fluwoksamina (Luvox), paroksetyna (Paxil, Pexeva) i sertralina (Zoloft); selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak deswenlafaksyna (Pristiq), duloksetyna (Cymbalta) i wenlafaksyna (Effexor); tabletki nasenne; tramadol (Ultram); i środki uspokajające. Twój lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować cię pod kątem skutków ubocznych.
- powiedz swojemu lekarzowi, jakie produkty ziołowe przyjmujesz, zwłaszcza ziele dziurawca i tryptofan.
- należy powiedzieć lekarzowi, jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś zawał serca, niskie ciśnienie krwi, chorobę serca, nerek lub wątroby lub wysoki poziom cholesterolu.
- należy poinformować lekarza o ciąży, planowaniu zajścia w ciążę lub karmieniu piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania mirtazapiny, skontaktuj się z lekarzem.
- w przypadku operacji, w tym chirurgii stomatologicznej, należy poinformować lekarza lub dentystę o przyjmowaniu mirtazapiny.
- powinieneś wiedzieć, że ten lek może powodować senność. Nie prowadź samochodu ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.
- pamiętaj, że alkohol może zwiększać senność powodowaną przez ten lek.
- jeśli masz fenyloketonurię (PKU, choroba dziedziczna, w której należy przestrzegać specjalnej diety, aby zapobiec upośledzeniu umysłowemu), powinieneś wiedzieć, że tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej zawierają aspartam, który tworzy fenyloalaninę.
- należy wiedzieć, że mirtazapina może powodować jaskrę zamykającego się kąta (stan, w którym płyn zostaje nagle zablokowany i nie może wypłynąć z oka, powodując szybki, poważny wzrost ciśnienia w oku, co może prowadzić do utraty wzroku). Porozmawiaj z lekarzem o badaniu wzroku przed rozpoczęciem przyjmowania tego leku. Jeśli masz nudności, ból oka, zmiany widzenia, takie jak widzenie kolorowych pierścieni wokół świateł oraz obrzęk lub zaczerwienienie w oku lub wokół niego, skontaktuj się z lekarzem lub natychmiast uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach.
O ile lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.
Weź pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj regularny schemat dawkowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.
Mirtazapina może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
- senność
- zawroty głowy
- niepokój
- zamieszanie
- zwiększona waga i apetyt
- suchość w ustach
- zaparcie
- nudności
- wymioty
Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIA lub SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:
- objawy grypopodobne, gorączka, dreszcze, ból gardła, owrzodzenia jamy ustnej lub inne objawy zakażenia
- ból w klatce piersiowej
- szybkie bicie serca
- drgawki
Mirtazapina może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.
Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).
Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).
Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org
Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.
W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online pod adresem https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała napad padaczkowy, ma problemy z oddychaniem lub nie można jej obudzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe pod numer 911.
Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz może zlecić wykonanie pewnych badań laboratoryjnych, aby sprawdzić odpowiedź na mirtazapinę.
Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.
Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.
- Remeron®
- Remeron® SolTab