Klomipramina

Zawartość

• Przed przyjęciem lofepraminy,
• Klomipramina może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
• Niektóre działania niepożądane mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów lub wymienionych w sekcjach WAŻNE OSTRZEŻENIA lub SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:
• Objawy przedawkowania mogą obejmować:

Niewielka liczba dzieci, nastolatków i młodych dorosłych (do 24. roku życia), którzy przyjmowali leki przeciwdepresyjne („podnoszące nastrój”), takie jak klomipramina podczas badań klinicznych, miała skłonności samobójcze (myślenie o samookaleczeniu lub samobójstwie, planowanie lub próby uczynienia tego ). Dzieci, nastolatki i młodzi dorośli, którzy przyjmują antydepresanty w celu leczenia depresji lub innych chorób psychicznych, mogą częściej mieć skłonności samobójcze niż dzieci, nastolatki i młodzi dorośli, którzy nie przyjmują antydepresantów w celu leczenia tych stanów. Eksperci nie są jednak pewni, jak duże jest to ryzyko i na ile należy je brać pod uwagę przy podejmowaniu decyzji, czy dziecko lub nastolatek powinien brać antydepresant. Dzieci w wieku poniżej 18 lat zwykle nie powinny przyjmować lofepraminy, ale w niektórych przypadkach lekarz może zdecydować, że klomipramina jest najlepszym lekiem w leczeniu schorzenia dziecka.

Powinieneś wiedzieć, że twoje zdrowie psychiczne może zmienić się w nieoczekiwany sposób podczas przyjmowania lofepraminy lub innych leków przeciwdepresyjnych, nawet jeśli jesteś dorosły w wieku powyżej 24 lat. Możesz mieć myśli samobójcze, szczególnie na początku leczenia i za każdym razem, gdy twoja dawka zostanie zwiększona lub zmniejszyła się. Ty, Twoja rodzina lub Twój opiekun powinniście natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: nowa depresja lub jej nasilenie; myślenie o samookaleczeniu lub popełnieniu samobójstwa, planowanie lub próby uczynienia tego; skrajne zmartwienie; podniecenie; atak paniki; trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu; agresywne zachowanie; drażliwość; działanie bez zastanowienia; silny niepokój; i szalone nienormalne podniecenie. Upewnij się, że Twoja rodzina lub opiekun wie, które objawy mogą być poważne, aby mogli wezwać lekarza, jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie szukać leczenia.

Twój lekarz będzie chciał cię często widzieć podczas przyjmowania lofepraminy, zwłaszcza na początku leczenia. Pamiętaj, aby odbyć wszystkie wizyty w gabinecie lekarskim.

Lekarz lub farmaceuta przekaże Ci arkusz informacyjny dla pacjenta producenta (Przewodnik po lekach) po rozpoczęciu leczenia lofepraminą. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Przewodnik po lekach można również uzyskać na stronie internetowej FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Bez względu na wiek, przed zażyciem leku przeciwdepresyjnego, Ty, Twój rodzic lub Twój opiekun powinniście porozmawiać z lekarzem o zagrożeniach i korzyściach związanych z leczeniem swojego stanu lekami przeciwdepresyjnymi lub innymi metodami leczenia. Powinieneś także porozmawiać o ryzyku i korzyściach nieleczenia swojego schorzenia. Powinieneś wiedzieć, że depresja lub inna choroba psychiczna znacznie zwiększa ryzyko, że popadniesz w samobójstwo. Ryzyko to jest większe, jeśli Ty lub ktokolwiek z Twojej rodziny ma lub kiedykolwiek miał chorobę afektywną dwubiegunową (nastrój, który zmienia się z depresyjnego na nienormalnie podekscytowany) lub manię (nastrój szaleństwa, nienormalnie podekscytowany) lub myśli lub próby samobójcze. Porozmawiaj z lekarzem o swoim stanie, objawach oraz osobistej i rodzinnej historii medycznej. Ty i Twój lekarz zdecydujecie, jaki rodzaj leczenia jest dla Was odpowiedni.

Clomipramina jest stosowana w leczeniu osób z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi (stan, który powoduje powtarzające się niechciane myśli i konieczność wykonywania pewnych zachowań w kółko). Klomipramina należy do grupy leków zwanych trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi. Działa poprzez zwiększenie ilości serotoniny, naturalnej substancji w mózgu potrzebnej do utrzymania równowagi psychicznej.

Clomipramina występuje w postaci kapsułki do przyjmowania doustnie. Na początku leczenia klomipramina jest zwykle przyjmowana trzy razy dziennie z posiłkami, w miarę dostosowywania się organizmu do leku. Po kilku tygodniach leczenia klomipramina jest zwykle przyjmowana raz dziennie przed snem. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Weź lofepraminę dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub częściej niż zalecił lekarz.

Lekarz może rozpocząć leczenie od małej dawki lofepraminy i stopniowo ją zwiększać.

Może minąć kilka tygodni lub dłużej, zanim poczujesz pełne korzyści z lofepraminy. Kontynuuj przyjmowanie lofepraminy, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przerywać przyjmowania lofepraminy bez konsultacji z lekarzem. Jeśli nagle przerwiesz przyjmowanie lofepraminy, mogą wystąpić objawy odstawienia, takie jak zawroty głowy, nudności, wymioty, ból głowy, osłabienie, problemy ze snem, gorączka i drażliwość. Lekarz prawdopodobnie będzie stopniowo zmniejszał dawkę.

Przed przyjęciem lofepraminy,

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na klomipraminę, inne trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina (Elavil), amoksapina (Asendin), dezypramina (Norpramin), doksepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortryptylina (Aventyl, Pamelor) , protryptylina (Vivactil) i trimipramina (Surmontil); jakiekolwiek inne leki lub którykolwiek z nieaktywnych składników w kapsułkach lofepraminy. Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę o listę nieaktywnych składników.
• należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje inhibitor monoaminooksydazy (MAO), taki jak izokarboksazyd (Marplan), linezolid (Zyvox), błękit metylenowy, fenelzyna (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranylcypromina (Parnate) lub jeśli przestałeś przyjmować inhibitor MAO w ciągu ostatnich 14 dni. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci ci nie przyjmowanie lofepraminy. W przypadku zaprzestania przyjmowania lofepraminy należy odczekać co najmniej 14 dni przed rozpoczęciem przyjmowania inhibitora MAO.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz brać. Pamiętaj, aby wspomnieć o którymkolwiek z poniższych: antykoagulanty („rozrzedzacze krwi”), takie jak warfaryna (Coumadin, Jantoven); benztropina (Cogentin); cymetydyna (Tagamet); klonidyna (Catapres); dicyklomina (Bentyl); digoksyna (lanoksyna); disulfiram; flekainid (Tambocor); guanetydyna (Ismelin); haloperidol (Haldol); lewodopa (Sinemet, Dopar); leki na nudności, zawroty głowy lub choroby psychiczne; metylofenidat (Koncert, Metadat, Ritalin); Doustne środki antykoncepcyjne; fenobarbital; fenytoina; propafenon (Rythmol); chinidyna; sekobarbital (Seconal); środki uspokajające; selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak fluoksetyna (Prozac, Sarafem), sertralina (Zoloft) i paroksetyna (Paxil); środki uspokajające; i triheksyfenidyl (Artane); i witaminy. Może zaistnieć potrzeba zmiany dawek leków lub dokładniejszego monitorowania pacjenta pod kątem skutków ubocznych. Lekarz może zalecić, aby nie przyjmować lofepraminy, jeśli przestałeś przyjmować fluoksetynę w ciągu ostatnich 5 tygodni.
• poinformować lekarza, jeśli niedawno przebyłeś zawał serca. Lekarz może powiedzieć, że nie należy przyjmować lofepraminy.
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent jest leczony elektrowstrząsami (zabiegiem, w którym do mózgu podaje się niewielkie wstrząsy elektryczne w celu leczenia niektórych chorób psychicznych), jeśli pacjent pije lub kiedykolwiek pił duże ilości alkoholu oraz ma lub kiedykolwiek miał drgawki uszkodzenie mózgu, problemy z układem moczowym lub prostatą (męski narząd rozrodczy), nieregularne bicie serca, problemy z ciśnieniem krwi, problemy z tarczycą lub chorobami serca, nerek lub wątroby.
• poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania lofepraminy, skontaktuj się z lekarzem.
• porozmawiaj z lekarzem o zagrożeniach i korzyściach związanych z przyjmowaniem lofepraminy, jeśli masz 65 lat lub więcej. Starsi dorośli zwykle nie powinni przyjmować lofepraminy, ponieważ nie jest ona tak bezpieczna ani skuteczna jak inne leki, które można stosować w leczeniu tego samego schorzenia.
• w przypadku operacji, w tym chirurgii stomatologicznej, należy poinformować lekarza lub dentystę o przyjmowaniu lofepraminy.
• powinieneś wiedzieć, że ten lek może powodować senność i może zwiększać ryzyko wystąpienia drgawek. Nie prowadź samochodu, nie obsługuj maszyn, nie pływaj ani nie wspinaj się, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.
• pamiętaj, że alkohol może zwiększać senność powodowaną przez ten lek.
• poinformować lekarza, jeśli używasz wyrobów tytoniowych. Palenie papierosów może zmniejszać skuteczność tego leku.
• należy wiedzieć, że klomipramina może powodować jaskrę zamykającego się kąta (stan, w którym płyn jest nagle zablokowany i nie może wypłynąć z oka, powodując szybki, poważny wzrost ciśnienia w oku, co może prowadzić do utraty wzroku). Porozmawiaj z lekarzem o badaniu wzroku przed rozpoczęciem przyjmowania tego leku. Jeśli masz nudności, ból oka, zmiany widzenia, takie jak widzenie kolorowych pierścieni wokół świateł oraz obrzęk lub zaczerwienienie w oku lub wokół niego, skontaktuj się z lekarzem lub natychmiast uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach.

O ile lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj swoją zwykłą dietę.

Weź pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj regularny schemat dawkowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Klomipramina może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• senność
• suchość w ustach
• nudności
• wymioty
• biegunka
• zaparcie
• nerwowość
• zmniejszona sprawność seksualna
• zmniejszona pamięć lub koncentracja
• bół głowy
• zatkany nos
• zmiana apetytu lub wagi

Niektóre działania niepożądane mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów lub wymienionych w sekcjach WAŻNE OSTRZEŻENIA lub SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:

• niekontrolowane drżenie części ciała
• drgawki
• szybkie, nieregularne lub pulsujące bicie serca
• trudności w oddawaniu moczu lub utrata kontroli nad pęcherzem
• wierząc w rzeczy, które nie są prawdziwe
• halucynacje (widzenie rzeczy lub słyszenie głosów, które nie istnieją)
• drżenie
• trudności w oddychaniu lub szybkie oddychanie
• ciężka sztywność mięśni
• niezwykłe zmęczenie lub osłabienie
• ból gardła, gorączka i inne objawy infekcji

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online pod adresem https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała napad padaczkowy, ma problemy z oddychaniem lub nie można jej obudzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe pod numer 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• drgawki
• śpiączka (utrata przytomności na pewien czas)
• senność
• niepokój
• utrata koordynacji
• wyzysk
• sztywne mięśnie
• nietypowe ruchy
• szybkie bicie serca
• spowolniony oddech
• niebieskie przebarwienia skóry
• gorączka
• poszerzone źrenice (ciemne kółka na środku oka)
• zmniejszone oddawanie moczu

Zachowaj wszystkie wizyty u lekarza.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.

• Anafranil^®