Rytonawir

Zawartość

• Przed przyjęciem rytonawiru
• Rytonawir może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
• Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach:
• Objawy przedawkowania mogą obejmować:

Przyjmowanie rytonawiru z niektórymi innymi lekami może powodować poważne lub zagrażające życiu działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli przyjmujesz którykolwiek z następujących leków: leki sporyszowe, takie jak dihydroergotamina (D.H.E. 45, Migranal), ergotamina (Ergomar, w Cafergot, w Migergot), ergonowina i metyloergonowina (Methergine); leki na nieregularne bicie serca, takie jak amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), flekainid, propafenon (Rhythmol) i chinidyna (w Nuedexta); oraz środki uspokajające lub nasenne, takie jak midazolam (Versed) i triazolam (Halcion). Twój lekarz prawdopodobnie zaleci ci nie przyjmowanie rytonawiru, jeśli przyjmujesz którykolwiek z tych leków.

Ritonavir jest stosowany wraz z innymi lekami w leczeniu zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV). Rytonawir należy do klasy leków zwanych inhibitorami proteazy. Działa poprzez zmniejszenie ilości wirusa HIV we krwi. Chociaż rytonawir nie leczy wirusa HIV, może zmniejszyć ryzyko rozwoju zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS) i chorób związanych z HIV, takich jak poważne infekcje lub nowotwory. Przyjmowanie tych leków wraz z uprawianiem bezpieczniejszego seksu i wprowadzaniem innych zmian w stylu życia może zmniejszyć ryzyko przeniesienia wirusa HIV na inne osoby.

Rytonawir występuje w postaci kapsułki, tabletki i roztworu (płynu) do przyjmowania doustnie. Zwykle przyjmuje się go dwa razy dziennie z posiłkami. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Weź rytonawir dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub częściej niż zalecił lekarz.

Lekarz prawdopodobnie rozpocznie leczenie od małej dawki rytonawiru i stopniowo zwiększa dawkę, nie częściej niż raz na 2 do 3 dni. Postępuj dokładnie zgodnie z tymi wskazówkami.

Tabletki rytonawiru należy połknąć w całości. Nie należy ich dzielić, żuć ani miażdżyć.

Jeśli przyjmujesz roztwór doustny, użyj łyżki do odmierzania dawki, strzykawki lub kubka, aby odmierzyć odpowiednią ilość płynu potrzebną do każdej dawki. Nie używaj zwykłej łyżki domowej. Możesz wziąć sam roztwór lub możesz poprawić smak, mieszając go z 8 uncjami mleka czekoladowego lub suplementami diety marki Sure lub Advera. Jeśli zmieszasz lek z jednym z tych płynów, musisz wypić mieszaninę nie dłużej niż 1 godzinę po jej wymieszaniu.

Jeśli lekarz zaleci przerwanie przyjmowania kapsułek rytonawiru i rozpoczęcie przyjmowania tabletek, wkrótce po zmianie może wystąpić więcej działań niepożądanych, takich jak nudności, wymioty, ból brzucha i biegunka. Objawy te mogą ulec poprawie, gdy organizm dostosuje się do tabletek.

Kontynuuj przyjmowanie rytonawiru, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przerywać przyjmowania rytonawiru bez konsultacji z lekarzem. W przypadku pominięcia dawek, przyjęcia mniejszej dawki niż przepisana lub zaprzestania przyjmowania rytonawiru, stan pacjenta może stać się trudniejszy do leczenia.

Ten lek może być przepisany do innych zastosowań. Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Przed przyjęciem rytonawiru

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na rytonawir, jakiekolwiek inne leki lub którykolwiek ze składników tabletek, kapsułek lub roztworu rytonawiru. Poproś farmaceutę o listę składników.
• należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z leków wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE lub którykolwiek z następujących: alfuzosyna (Uroxatral), apalutamid (Erleada), cyzapryd (Propulsid) (niedostępny w USA), kolchicyna (Colcrys, Mitigare) w osoby z chorobami nerek lub wątroby, dronedaron (Multaq), lomitapid (Juxtapid), lowastatyna (Altoprev), lurazydon (Latuda), pimozyd (Orap), ranolazyna (Ranexa), sildenafil (tylko marka Revatio stosowana w chorobach płuc), simwastatyna ( Zocor, w Vytorin), ziele dziurawca lub vorikonazol (Vfend). Twój lekarz prawdopodobnie zaleci ci nie przyjmowanie rytonawiru, jeśli przyjmujesz jeden lub więcej z tych leków.
• Poinformuj również swojego lekarza i farmaceutę, jakie inne leki na receptę i bez recepty, witaminy i suplementy diety przyjmujesz lub planujesz brać. Pamiętaj, aby wspomnieć o którymkolwiek z poniższych: antykoagulanty („rozrzedzacze krwi”), takie jak warfaryna (Coumadin, Jantoven) i riwaroksaban (Xarelto); środki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, bupropion (Aplenzin, Forfivo XL, Wellbutrin, Zyban, inne), dezypramina (Norpramin), fluoksetyna (Prozac), nefazodon, nortryptylina, paroksetyna (Paxil) i trazodon; atowakwon (Mepron, w Malarone); bedakilina (Sirturo); beta-blokery, takie jak metoprolol (Lopressor, Toprol XL, w Dutoprol, w Lopressor HCT) i timolol; bozentan (Tracleer); buspiron; blokery kanału wapniowego, takie jak diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, inne), nifedypina (Adalat, Afeditab CR, Procardia) i werapamil (Calan, Covera, Verelan, w Tarka); leki obniżające poziom cholesterolu, takie jak atorwastatyna (Lipitor, w Caduet) i rosuwastatyna (Crestor); klarytromycyna (Biaxin, w PrevPac); klorazepat (Gen-Xene, Tranxene); kolchicyna (Colcrys, Mitigare); niektóre leki przeciwnowotworowe, takie jak abemacyklib (Verzenio), dasatynib (Sprycel), enkorafenib (Braftovi), ibrutynib (Imbruvica), ivosidenib (Tibsovo), neratynib (Nerlynx), nilotynib (Tasigna), wenetoklaks (Vencristinexta), ; deksametazon; diazepam (Diastat, Valium); digoksyna (lanoksyna); dronabinol (Marinol); elagoliks (Orilissa); estazolam; fentanyl (Duragesic, Subsys), fostamatinib (Tavalisse), niektóre leki na wirus zapalenia wątroby typu C (HCV), takie jak boceprewir (niedostępny już w USA; Victrelis), glekaprewir i pibrentaswir (Mavyret) oraz simeprewir (niedostępny już w USA ;Olysio); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); lidokaina (lidoderm; w ksylokainie z epinefryną); inne leki na HIV, takie jak atazanawir (Reyataz, w Evotaz), darunawir (Prezista, w Prezcobix), delawirdyna (Rescriptor), fosamprenawir (Lexiva), indynawir (Crixivan), marawirok (Selzentry), sakwinawir (Invirase) i typranawir ( Aptivus); leki na zaburzenia erekcji, takie jak awanafil (Stendra), sildenafil (Viagra), tadalafil (Adcirca, Cialis) i wardenafil (Levitra); leki hamujące układ odpornościowy, takie jak cyklosporyna (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) i takrolimus (Astagraf XL, Prograf); niektóre leki na drgawki, takie jak karbamazepina (Epitol, Equetro, Tegretol, inne), klonazepam (Klonopin), diwalproex (Depakote), etosuksymid (Zarontin), lamotrygina (Lamictal) i fenytoina (Dilantin, Phenytek); meperydyna (Demerol); metadon (Dolofina, Metadoza); metamfetamina (Desoxyn); meksyletyna; perfenazyna; kwetiapina (Seroquel); chinina (kwalakin); ryfabutyna (Mykobutyna); ryfampicyna (Rifadin, Rimactane, w Rifamate, w Rifater); rysperydon; salmeterol (Serevent, w Advair); steroidy doustne lub wziewne, takie jak betametazon, budezonid (Pulmicort), cyklezonid (Alvesco, Omnaris), deksametazon, flutikazon (Flonase, Flovent, w Advair), metyloprednizolon (Medrol). mometazon (w Dulera). prednizon i triamcynolon; teofilina (Theo 24, Uniphyl, inne); tiorydazyna; i zolpidem (Ambien, Edluar, Intermezzo, inne). Wiele innych leków może również wchodzić w interakcje z rytonawirem, więc należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie znajdują się na tej liście. Twój lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować cię pod kątem skutków ubocznych.
• jeśli pacjent przyjmuje zawiesinę doustną z rytonawirem, należy również poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje disulfiram (Antabuse) lub metronidazol (Flagyl, Nuvessa, Vandazol).
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek wystąpił wydłużony odstęp QT (rzadka choroba serca, która może powodować nieregularne bicie serca, omdlenia lub nagłą śmierć), cukrzycę, hemofilię, wysoki poziom cholesterolu lub trójglicerydów (tłuszczów) we krwi lub sercu lub choroba wątroby, w tym zapalenie wątroby typu B lub C.
• poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania rytonawiru, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Nie należy karmić piersią, jeśli pacjentka jest zarażona wirusem HIV lub przyjmuje rytonawir.
• należy wiedzieć, że rytonawir może zmniejszać skuteczność hormonalnych środków antykoncepcyjnych (tabletek antykoncepcyjnych, plastrów, pierścieni lub zastrzyków). Porozmawiaj ze swoim lekarzem o stosowaniu innej formy kontroli urodzeń.
• należy mieć świadomość, że tkanka tłuszczowa może zwiększać się lub przemieszczać do różnych obszarów ciała, takich jak górna część pleców, szyja („bawole garb”), piersi i okolice brzucha. Możesz zauważyć utratę tkanki tłuszczowej z twarzy, nóg i ramion.
• powinieneś wiedzieć, że podczas przyjmowania tego leku może wystąpić hiperglikemia (wzrost poziomu cukru we krwi), nawet jeśli nie masz jeszcze cukrzycy. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli podczas przyjmowania rytonawiru wystąpi którykolwiek z następujących objawów: skrajne pragnienie, częste oddawanie moczu, skrajny głód, niewyraźne widzenie lub osłabienie. Bardzo ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, gdy tylko wystąpi którykolwiek z tych objawów, ponieważ nieleczony wysoki poziom cukru we krwi może spowodować poważny stan zwany kwasicą ketonową. Kwasica ketonowa może zagrażać życiu, jeśli nie jest leczona na wczesnym etapie. Objawy kwasicy ketonowej obejmują suchość w ustach, nudności i wymioty, duszność, owocowy zapach oddechu i zmniejszoną świadomość.
• powinieneś wiedzieć, że podczas przyjmowania leków na zakażenie wirusem HIV, twój układ odpornościowy może wzmocnić się i zacząć zwalczać inne infekcje, które już były w twoim ciele. Może to spowodować wystąpienie objawów tych infekcji. Jeśli po rozpoczęciu leczenia rytonawirem wystąpią nowe lub nasilające się objawy, należy poinformować o tym lekarza.

O ile lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Weź pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj regularny schemat dawkowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Rytonawir może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• senność
• biegunka
• gaz
• zgaga
• zmiana zdolności smakowania jedzenia
• bół głowy
• drętwienie, pieczenie lub mrowienie rąk, stóp lub obszaru wokół ust
• ból mięśni lub stawów
• ból brzucha, nudności i wymioty

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach:

• pęcherze lub łuszczenie się skóry
• wysypka
• pokrzywka
• obrzęk oczu, twarzy, języka, warg lub gardła
• zaciskanie gardła
• trudności w oddychaniu lub połykaniu
• nudności
• wymioty
• ból brzucha
• nadmierne zmęczenie
• brak energii
• utrata apetytu
• ból w prawej górnej części żołądka
• zażółcenie skóry lub oczu
• zawroty głowy
• zawroty
• utrata przytomności
• nieregularne bicie serca

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Rytonawir może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Tabletki i roztwór przechowywać w temperaturze pokojowej. Nie przechowuj roztworu w lodówce i nie pozwól, aby był zbyt gorący lub zbyt zimny. Najlepiej przechowywać kapsułki rytonawiru w lodówce, ale można je również przechowywać w temperaturze pokojowej do 30 dni.

Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online pod adresem https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała napad padaczkowy, ma problemy z oddychaniem lub nie można jej obudzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe pod numer 911.

Szczególnie ważne jest, aby natychmiast uzyskać pomoc medyczną, jeśli dziecko wypije więcej niż zwykłą dawkę roztworu. Roztwór zawiera dużą ilość alkoholu, który może być bardzo szkodliwy dla dziecka.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• drętwienie, pieczenie lub mrowienie rąk lub stóp

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz zleci wykonanie pewnych badań laboratoryjnych w celu sprawdzenia odpowiedzi na rytonawir.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.

• Norvir^®

• RTV