Ketokonazol

Zawartość

• Przed przyjęciem ketokonazolu,
• Ketokonazol może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
• Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Następujące objawy są rzadkie, ale jeśli wystąpią którekolwiek z nich lub wymienione w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:

Ketokonazol należy stosować w leczeniu zakażeń grzybiczych tylko wtedy, gdy inne leki nie są dostępne lub nie mogą być tolerowane.

Ketokonazol może powodować uszkodzenie wątroby, czasami na tyle poważne, że wymaga przeszczepu wątroby lub może spowodować śmierć. Uszkodzenie wątroby może wystąpić u osób, które nie mają jeszcze choroby wątroby lub innych stanów, które zwiększają ryzyko rozwoju uszkodzenia wątroby. Należy poinformować lekarza o piciu lub piciu dużych ilości alkoholu oraz o występowaniu lub przebyciu choroby wątroby. Nie pij żadnych napojów alkoholowych podczas leczenia ketokonazolem, ponieważ picie napojów alkoholowych może zwiększać ryzyko wystąpienia uszkodzenia wątroby.Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem: skrajne zmęczenie, utrata apetytu, utrata masy ciała, nudności, wymioty, zażółcenie skóry lub oczu, ciemnożółty mocz, blade stolce, ból w prawej górnej części żołądek, gorączka lub wysypka.

Ketokonazol może powodować wydłużenie odstępu QT (nieregularny rytm serca, który może prowadzić do omdlenia, utraty przytomności, drgawek lub nagłej śmierci). Nie należy przyjmować dizopiramidu (Norpace), dofetylidu (Tikosyn), dronedaronu (Multaq), pimozydu (Orap), chinidyny (Quinidex, Quinaglute), cyzaprydu (Propulsid; nie jest już dostępny w USA), metadonu (Dolofina, Metadoza) i ranolazyna (Ranexa) podczas przyjmowania ketokonazolu. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy przerwać przyjmowanie ketokonazolu i natychmiast skontaktować się z lekarzem: szybkie, łomotanie lub nieregularne bicie serca; półomdlały; zawroty głowy; zawroty; lub utrata przytomności.

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz zleci wykonanie pewnych testów, aby sprawdzić reakcję organizmu na ketokonazol.

Twój lekarz lub farmaceuta przekaże Ci arkusz informacyjny dla pacjenta producenta (Przewodnik po lekach) po rozpoczęciu leczenia ketokonazolem i za każdym razem, gdy uzupełniasz receptę. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Możesz również odwiedzić witrynę Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) lub witrynę producenta, aby uzyskać Przewodnik po lekach.

Porozmawiaj z lekarzem o zagrożeniach związanych z przyjmowaniem ketokonazolu.

Ketokonazol stosuje się w leczeniu zakażeń grzybiczych, gdy inne leki nie są dostępne lub nie mogą być tolerowane. Ketokonazolu nie należy stosować w leczeniu grzybiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (zakażenie błon otaczających mózg i rdzeń kręgowy wywołane przez grzyby) lub grzybiczych infekcji paznokci. Ketokonazol należy do klasy środków przeciwgrzybiczych zwanych imidazolami. Działa poprzez spowolnienie wzrostu grzybów wywołujących infekcje.

Ketokonazol występuje w postaci tabletki do przyjmowania doustnie. Zazwyczaj przyjmuje się go raz dziennie Ketokonazol należy przyjmować codziennie o mniej więcej tej samej porze. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Weź ketokonazol dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub częściej niż zalecił lekarz.

Lekarz może zwiększyć dawkę, jeśli stan pacjenta nie ulegnie poprawie.

Może być konieczne przyjmowanie ketokonazolu przez 6 miesięcy lub dłużej, aby całkowicie wyleczyć infekcję. Kontynuuj przyjmowanie ketokonazolu, dopóki lekarz nie zaleci przerwania, nawet jeśli poczujesz się lepiej. Nie należy przerywać przyjmowania ketokonazolu bez konsultacji z lekarzem. W przypadku zbyt szybkiego przerwania przyjmowania ketokonazolu infekcja może powrócić po krótkim czasie.

Wysokie dawki ketokonazolu są czasami stosowane w leczeniu zespołu Cushinga (stan, który występuje, gdy w organizmie jest zbyt dużo hormonu kortykosteroidowego) i zaawansowanego raka prostaty (rak męskiego gruczołu rozrodczego). Nie wykazano, aby ketokonazol był bezpieczny ani skuteczny w tych zastosowaniach. Porozmawiaj z lekarzem o stosowaniu ketokonazolu w swoim stanie.

Ten lek może być przepisany do innych zastosowań; poproś lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Przed przyjęciem ketokonazolu,

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na ketokonazol lub jakikolwiek inny lek lub którykolwiek ze składników tabletek ketokonazolu. Zapytaj swojego farmaceutę lub sprawdź w Przewodniku po lekach listę składników.
• poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje alprazolam (Niravam, Xanax);eplerenon (Inspra); alkaloidy sporyszu, takie jak ergotamina (Ergomar, w Cafergot, w Migergot), dihydroergotamina (D.H.E 45, Migranal) i metyloergonowina (Methergine); felodypina (Plendil); irynotekan (Camptosar); lowastatyna (Mevacor); lurazydon (Latuda); midazolam (wiersz); nisoldypina (Sular); simwastatyna (Zocor); tolwaptan (Samsca); i triazolam (Halcion). Twój lekarz prawdopodobnie zaleci ci nie przyjmowanie ketokonazolu, jeśli przyjmujesz jeden lub więcej z tych leków lub którykolwiek z leków wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIA.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie inne leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz. Pamiętaj, aby wspomnieć o lekach wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE oraz o jednym z następujących: aliskiren (Tekturna, w Valturna, w Amturnide); antykoagulanty („rozrzedzacze krwi”), takie jak dabigatran (Pradaxa), riwaroksaban (Xarelto) i warfaryna (Coumadin); aprepitant (Emend); arypiprazol (Abilify); atorwastatyna (Lipitor); bozentan (Tracleer); budezonid (Uceris); buspiron (BuSpar); karbamazepina (Tegretol); blokery kanału wapniowego, takie jak amlodypina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nikardypina (Cardene), nifedypina (Adalat, Procardia) i werapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); leki na raka, takie jak bortezomib (Velcade); busulfan (myleran); dazatynib (Sprycel); docetaksel (Taxotere), erlotynib (Tarceva); iksabepilon (Ixempra); lapatynib (Tykerb); nilotynib (Tasigna); paklitaksel (Taxol), trimetreksat (Neutrexin), winkrystyna (Vincasar), winblastyna i winorelbina (Navelbine); cyklezonid (Alvesco); cilostazol (Pletal); cynakalcet (Sensipar); kolchicyna (Colcrys, w Col-Probenecid); deksametazon; digoksyna (lanoksyna); eletryptan (Relpax); fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fezoterodyna (Toviaz); flutikazon (Flonase, Flovent); haloperidol (Haldol); Leki na HIV, takie jak darunawir (Prezista), efawirenz (Sustiva), fosamprenawir (Lexiva), indynawir (Crixivan), marawirok (Selzentry), newirapina (Viramune), rytonawir (Norvir) i sakwinawir (Invirase, Fortovase); leki immunosupresyjne, takie jak cyklosporyna (Neoral, Sandimmune), ewerolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) i takrolimus (Prograf); imatinib (Gleevec); leki na zaburzenia erekcji, takie jak sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) i wardenafil (Levitra); leki na niestrawność, zgagę lub wrzody, takie jak cymetydyna (Tagamet), famotydyna (Pepcid), lansoprazol (Prevacid), nizatydyna (Axid), omeprazol (Prilosec) i ranitydyna (Zantac); leki stosowane w leczeniu gruźlicy, takie jak izoniazyd (INH, Nydrazid), ryfabutyna (Mycobutin), ryfampicyna (Rifadin, Rimactane); metyloprednizolon (Medrol); nadolol (Corgard); oksykodon (Oxecta, Oxy Contin, w Percocet, inne); fenytoina (Dilantin); prazikwantel (Biltricide); kwetiapina (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinid (Prandin, w PrandiMet); rysperydon (Risperdal); salmeterol (Serevent, w Advair); saksagliptyna (Onglyza); solifenacyna (Vesicare); leki immunosupresyjne, takie jak cyklosporyna (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) i takrolimus (Prograf); tamsulosyna (Flomax, w Jalyn); telitromycyna (Ketek); i tolterodynę (Detrol). Twój lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować cię pod kątem skutków ubocznych. Wiele innych leków może również wchodzić w interakcje z ketokonazolem, dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie znajdują się na tej liście.
• jeśli pacjent przyjmuje leki zobojętniające kwasy zawierające glin, wapń lub magnez (Maalox, Mylanta, Tums, inne), należy je przyjmować 1 godzinę przed lub 2 godziny po przyjęciu ketokonazolu.
• należy poinformować lekarza, jeśli występują lub kiedykolwiek występowały stany wymienione w punkcie WAŻNE OSTRZEŻENIA lub niewydolność nadnerczy (stan, w którym nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości hormonów steroidowych).
• poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania ketokonazolu, skontaktuj się z lekarzem.
• w przypadku operacji, w tym chirurgii stomatologicznej, należy poinformować lekarza lub dentystę o przyjmowaniu ketokonazolu.
• powinieneś wiedzieć, że picie napojów alkoholowych (w tym wina, piwa i leków zawierających alkohol, takich jak syrop na kaszel) podczas przyjmowania ketokonazolu zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby i może powodować nieprzyjemne objawy, takie jak zaczerwienienie, wysypka, nudności, ból głowy, oraz obrzęk dłoni, stóp, kostek lub podudzi, jeśli pijesz alkohol podczas przyjmowania ketokonazolu.

O ile lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Weź pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj regularny schemat dawkowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Ketokonazol może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• bół głowy
• ból brzucha
• biegunka
• zaparcie
• zgaga
• gaz
• zmiana zdolności smakowania jedzenia
• suchość w ustach
• zmiana koloru języka
• trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu
• nerwowość
• drętwienie, pieczenie lub mrowienie rąk lub stóp
• ból w mięśniach
• wypadanie włosów
• spłukiwanie
• dreszcze
• wrażliwość na światło
• krwotok z nosa
• powiększenie piersi u mężczyzn
• spadek zdolności seksualnych

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Następujące objawy są rzadkie, ale jeśli wystąpią którekolwiek z nich lub wymienione w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:

• wysypka
• pokrzywka
• swędzący
• obrzęk oczu, twarzy, ust, języka, dłoni, stóp, kostek lub podudzi
• chrypka
• trudności w oddychaniu lub połykaniu
• zmęczenie lub osłabienie

Ketokonazol może powodować zmniejszenie liczby wytwarzanych plemników (męskich komórek rozrodczych), zwłaszcza jeśli jest przyjmowany w dużych dawkach. Porozmawiaj z lekarzem o zagrożeniach związanych z przyjmowaniem tego leku, jeśli jesteś mężczyzną i chciałbyś mieć dzieci.

Ketokonazol może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online pod adresem https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała napad padaczkowy, ma problemy z oddychaniem lub nie można jej obudzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe pod numer 911.

Przed wykonaniem jakiegokolwiek badania laboratoryjnego należy poinformować lekarza i personel laboratorium o przyjmowaniu ketokonazolu.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące uzupełnienia recepty. Jeśli nadal masz objawy infekcji po zakończeniu ketokonazolu, skontaktuj się z lekarzem.

Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.

• Nizoral^®