Metotreksat

Zawartość

• Przed przyjęciem metotreksatu,
• Metotreksat może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
• Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIA, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

Metotreksat może powodować bardzo poważne, zagrażające życiu skutki uboczne. Metotreksat należy przyjmować wyłącznie w leczeniu raka lub niektórych innych stanów, które są bardzo ciężkie i których nie można leczyć innymi lekami. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z przyjmowaniem metotreksatu dla twojego stanu.

Należy poinformować lekarza o występowaniu lub występowaniu w przeszłości nadmiaru płynu w okolicy żołądka lub przestrzeni wokół płuc oraz o występowaniu lub przebyciu choroby nerek. Należy również poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna, trisalicylan choliny i magnezu (Tricosal, Trilisate), ibuprofen (Advil, Motrin), salicylan magnezu (Doan's), naproksen (Aleve, Naprosyn) lub salsalat. Te stany i leki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych metotreksatu. Lekarz będzie uważniej obserwował stan pacjenta i może zalecić zmniejszenie dawki metotreksatu lub przerwanie leczenia metotreksatem.

Metotreksat może powodować zmniejszenie liczby komórek krwi wytwarzanych przez szpik kostny. Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek wystąpiła mała liczba komórek krwi lub jakikolwiek inny problem z komórkami krwi. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: ból gardła, dreszcze, gorączka lub inne objawy infekcji; nietypowe siniaki lub krwawienie; nadmierne zmęczenie; blada skóra; lub duszność.

Metotreksat może powodować uszkodzenie wątroby, zwłaszcza gdy jest przyjmowany przez długi czas. Jeśli pijesz lub kiedykolwiek piłeś duże ilości alkoholu lub jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś chorobę wątroby, lekarz może zalecić, aby nie przyjmować metotreksatu, chyba że masz zagrażającą życiu postać raka, ponieważ istnieje większe ryzyko, że będziesz rozwijać uszkodzenie wątroby. Ryzyko wystąpienia uszkodzenia wątroby może być również większe, jeśli jesteś w podeszłym wieku, jesteś otyły lub masz cukrzycę. Poinformuj swojego lekarza, jeśli przyjmujesz którykolwiek z następujących leków: acytretyna (soriatane), azatiopryna (Imuran), izotretynoina (Accutane), sulfasalazyna (azulfidyna) lub tretinoina (Vesanoid). Zapytaj swojego lekarza o bezpieczne stosowanie napojów alkoholowych podczas przyjmowania metotreksatu. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: nudności, skrajne zmęczenie, brak energii, utrata apetytu, ból w prawej górnej części żołądka, zażółcenie skóry lub oczu lub objawy grypopodobne. Lekarz może zlecić wykonanie biopsji wątroby (usunięcie małego kawałka tkanki wątroby do badania laboratoryjnego) przed iw trakcie leczenia metotreksatem.

Metotreksat może powodować uszkodzenie płuc. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek miał chorobę płuc. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: suchy kaszel, gorączka lub duszność.

Metotreksat może powodować uszkodzenie wyściółki jamy ustnej, żołądka lub jelit. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek miał wrzody żołądka lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego (stan, który powoduje obrzęk i owrzodzenie wyściółki okrężnicy [jelita grubego] i odbytnicy). Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy zaprzestać przyjmowania metotreksatu i natychmiast skontaktować się z lekarzem: owrzodzenia jamy ustnej, biegunka, czarne, smoliste lub krwawe stolce lub krwawe wymioty lub fusy z kawy.

Przyjmowanie metotreksatu może zwiększać ryzyko rozwoju chłoniaka (raka, który zaczyna się w komórkach układu odpornościowego). Jeśli rozwinie się chłoniak, może on ustąpić bez leczenia po zaprzestaniu przyjmowania metotreksatu lub może wymagać leczenia chemioterapią.

Jeśli przyjmujesz metotreksat w leczeniu raka, mogą wystąpić pewne komplikacje, ponieważ metotreksat niszczy komórki rakowe. Twój lekarz będzie Cię uważnie monitorował i leczył te powikłania, jeśli wystąpią.

Metotreksat może powodować poważne lub zagrażające życiu reakcje skórne. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem: gorączka, wysypka, pęcherze lub łuszczenie się skóry.

Metotreksat może zmniejszać aktywność układu odpornościowego i mogą rozwinąć się poważne infekcje. Należy poinformować lekarza, jeśli masz jakąkolwiek infekcję i jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś jakikolwiek stan, który wpływa na twój układ odpornościowy. Lekarz może powiedzieć, że nie należy przyjmować metotreksatu, chyba że masz raka zagrażającego życiu. Jeśli wystąpią objawy infekcji, takie jak ból gardła, kaszel, gorączka lub dreszcze, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli przyjmujesz metotreksat podczas leczenia radioterapią z powodu raka, metotreksat może zwiększać ryzyko, że radioterapia spowoduje uszkodzenie skóry, kości lub innych części ciała.

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz zleci wykonanie pewnych badań laboratoryjnych przed, w trakcie i po leczeniu, aby sprawdzić reakcję organizmu na metotreksat i leczyć działania niepożądane, zanim staną się poważne.

Należy poinformować lekarza, jeśli Ty lub Twój partner jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę. Jeśli jesteś kobietą, przed rozpoczęciem przyjmowania metotreksatu musisz wykonać test ciążowy. Stosuj niezawodną metodę antykoncepcji, aby Ty lub Twój partner nie zaszli w ciążę w trakcie leczenia lub wkrótce po nim. Jeśli jesteś mężczyzną, Ty i Twoja partnerka powinniście nadal stosować antykoncepcję przez 3 miesiące po zaprzestaniu przyjmowania metotreksatu. Jeśli jesteś kobietą, powinnaś kontynuować stosowanie antykoncepcji, dopóki nie wystąpi jedna miesiączka, która rozpoczęła się po odstawieniu metotreksatu. Jeśli Ty lub Twój partner zajdziecie w ciążę, natychmiast skontaktujcie się z lekarzem. Metotreksat może spowodować uszkodzenie lub śmierć płodu.

Metotreksat stosuje się w leczeniu ciężkiej łuszczycy (choroba skóry, w której na niektórych obszarach ciała tworzą się czerwone, łuskowate plamy), której nie można opanować innymi metodami leczenia. Metotreksat jest również stosowany wraz z odpoczynkiem, fizykoterapią, a czasami innymi lekami w leczeniu ciężkiego czynnego reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS; stan, w którym organizm atakuje własne stawy, powodując ból, obrzęk i utratę funkcji), których nie można kontrolować za pomocą niektóre inne leki. Metotreksat jest również stosowany w leczeniu niektórych rodzajów raka, w tym nowotworów, które zaczynają się w tkankach tworzących się wokół zapłodnionego jaja w macicy, raka piersi, raka płuc, niektórych nowotworów głowy i szyi, niektórych rodzajów chłoniaków i białaczki (rak zaczyna się w białych krwinkach). Metotreksat należy do klasy leków zwanych antymetabolitami. Metotreksat leczy raka, spowalniając wzrost komórek nowotworowych. Metotreksat leczy łuszczycę, spowalniając wzrost komórek skóry, aby zapobiec tworzeniu się łusek. Metotreksat może leczyć reumatoidalne zapalenie stawów poprzez zmniejszenie aktywności układu odpornościowego.

Metotreksat występuje w postaci tabletki do przyjmowania doustnie. Lekarz poinformuje Cię, jak często należy przyjmować metotreksat. Harmonogram zależy od Twojego schorzenia i od tego, jak Twój organizm reaguje na lek.

Lekarz może zalecić przyjmowanie metotreksatu według rotacyjnego harmonogramu, który zmienia się kilka dni, gdy przyjmujesz metotreksat, z kilkoma dniami lub tygodniami, kiedy nie przyjmujesz leków. Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami i zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę, jeśli nie wiesz, kiedy przyjmować leki.

Jeśli pacjent przyjmuje metotreksat w leczeniu łuszczycy lub reumatoidalnego zapalenia stawów, lekarz może zalecić przyjmowanie leku raz w tygodniu. Zwróć szczególną uwagę na wskazówki lekarza. Niektórzy ludzie, którzy omyłkowo przyjmowali metotreksat raz dziennie zamiast raz w tygodniu, doświadczyli bardzo poważnych skutków ubocznych lub zmarli.

Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Weź metotreksat dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub częściej niż zalecił lekarz.

Jeśli pacjent przyjmuje metotreksat w leczeniu łuszczycy lub reumatoidalnego zapalenia stawów, lekarz może rozpocząć od małej dawki leku i stopniowo ją zwiększać. Postępuj dokładnie zgodnie z tymi wskazówkami.

Jeśli przyjmujesz metotreksat w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, poprawa objawów może potrwać od 3 do 6 tygodni, a odczucie pełnych korzyści z metotreksatu może nastąpić po 12 tygodniach lub dłużej. Kontynuuj przyjmowanie metotreksatu, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przerywać przyjmowania metotreksatu bez konsultacji z lekarzem.

Metotreksat jest również czasami stosowany w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna (stan, w którym układ odpornościowy atakuje wyściółkę przewodu pokarmowego, powodując ból, biegunkę, utratę masy ciała i gorączkę), stwardnienie rozsiane (stwardnienie rozsiane; stan, w którym układ odpornościowy atakuje nerwy, powodując osłabienie, drętwienie, utratę koordynacji mięśni i problemy z widzeniem, mową i kontrolą pęcherza) oraz inne choroby autoimmunologiczne (stany, które rozwijają się, gdy układ odpornościowy przez pomyłkę atakuje zdrowe komórki w ciele). Zapytaj swojego lekarza o ryzyko związane z używaniem tego leku w twoim stanie.

Ten lek może być przepisany do innych zastosowań; poproś lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Przed przyjęciem metotreksatu,

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na metotreksat, jakiekolwiek inne leki lub którykolwiek ze składników tabletek metotreksatu. Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę o listę składników.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz brać. Pamiętaj, aby wspomnieć o lekach wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE oraz o jednym z poniższych: niektóre antybiotyki, takie jak chloramfenikol (chloromycetyna), penicyliny i tetracykliny; kwas foliowy (dostępny samodzielnie lub jako składnik niektórych multiwitamin); inne leki na reumatoidalne zapalenie stawów; fenytoina (Dilantin); probenecyd (Benemid); sulfonamidy, takie jak kotrimoksazol (Bactrim, Septra), sulfadiazyna, sulfametizol (Urobiotic) i sulfizoksazol (Gantrisin); i teofilina (Theochron, Theolair). Twój lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować cię pod kątem skutków ubocznych.
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występują lub kiedykolwiek występowały którekolwiek ze stanów wymienionych w punkcie WAŻNE OSTRZEŻENIE lub niski poziom kwasu foliowego we krwi.
• nie karmić piersią podczas przyjmowania metotreksatu.
• w przypadku operacji, w tym chirurgii stomatologicznej, należy poinformować lekarza lub dentystę o przyjmowaniu metotreksatu.
• należy unikać niepotrzebnej lub długotrwałej ekspozycji na światło słoneczne lub ultrafioletowe (łóżka do opalania i lampy słoneczne) oraz nosić odzież ochronną, okulary przeciwsłoneczne i filtry przeciwsłoneczne. Metotreksat może powodować wrażliwość skóry na światło słoneczne lub ultrafioletowe. Jeśli masz łuszczycę, twoje owrzodzenia mogą się pogorszyć, jeśli wystawisz skórę na działanie promieni słonecznych podczas przyjmowania metotreksatu.
• podczas leczenia metotreksatem nie należy wykonywać żadnych szczepień bez konsultacji z lekarzem.

O ile lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Weź pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj regularny schemat dawkowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Metotreksat może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• zawroty głowy
• senność
• bół głowy
• opuchnięte, tkliwe dziąsła
• zmniejszony apetyt
• zaczerwienione oczy
• wypadanie włosów

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIA, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

• niewyraźne widzenie lub nagła utrata wzroku
• drgawki
• zamieszanie
• osłabienie lub trudności w poruszaniu jedną lub obiema stronami ciała
• utrata przytomności

Metotreksat może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.

Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online pod adresem https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała napad padaczkowy, ma problemy z oddychaniem lub nie można jej obudzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe pod numer 911.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.

• Reumatreks^®
• Trexall^®

• Ametopteryna
• MTX