Apiksaban

Zawartość

• Przed przyjęciem apiksabanu,
• Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach:
• Objawy przedawkowania mogą obejmować:

Jeśli u pacjenta występuje migotanie przedsionków (stan, w którym serce bije nieregularnie, zwiększając ryzyko tworzenia się zakrzepów w organizmie i potencjalnie powodujące udary) i przyjmujesz apiksaban w celu zapobiegania udarom lub poważnym zakrzepom krwi, istnieje większe ryzyko wystąpienia udar po zaprzestaniu przyjmowania tego leku. Nie należy przerywać przyjmowania apiksabanu bez konsultacji z lekarzem. Kontynuuj przyjmowanie apiksabanu, nawet jeśli czujesz się dobrze. Pamiętaj, aby uzupełnić receptę przed wyczerpaniem leków, aby nie przegapić żadnej dawki apiksabanu. Jeśli konieczne jest przerwanie przyjmowania apiksabanu, lekarz może przepisać inny lek przeciwzakrzepowy („rozrzedzacz krwi”), aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi i spowodowaniu udaru.

W przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego lub podpajęczynówkowego lub nakłucia kręgosłupa podczas przyjmowania leków rozrzedzających krew, takich jak apiksaban, istnieje ryzyko powstania zakrzepów krwi w kręgosłupie lub wokół niego, które mogą spowodować paraliż. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma cewnik zewnątrzoponowy pozostawiony w ciele lub ma lub kiedykolwiek miał powtarzające się nakłucia zewnątrzoponowe lub rdzeniowe, deformację kręgosłupa lub operację kręgosłupa. Należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych: anagrelid (Agrylin); aspiryna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin, inne), indometacyna (Indocin, Tivorbex), ketoprofen i naproksen (Aleve, Anaprox, inne); cilostazol (Pletal); klopidogrel (Plavix); dipirydamol (Persantyn); eptifibatyd (Integrilina); heparyna; prasugrel (skuteczny); tikagrelor (Brilinta); tiklopidyna; tirofiban (Aggrastat) i warfaryna (Coumadin, Jantoven). Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem: osłabienie mięśni (szczególnie nóg i stóp), drętwienie lub mrowienie (szczególnie nóg) lub utrata kontroli nad jelitami lub pęcherzem.

Twój lekarz lub farmaceuta przekaże Ci arkusz informacyjny dla pacjenta producenta (Przewodnik po lekach) po rozpoczęciu leczenia apiksabanem i za każdym razem, gdy uzupełniasz receptę. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Możesz również odwiedzić witrynę Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) lub witrynę producenta, aby uzyskać Przewodnik po lekach.

Porozmawiaj z lekarzem o zagrożeniach związanych z przyjmowaniem apiksabanu.

Preparat Apiksaban stosuje się w zapobieganiu udarom lub zakrzepom krwi u osób z migotaniem przedsionków (stan, w którym serce bije nieregularnie, zwiększając ryzyko powstawania zakrzepów w organizmie i prawdopodobnie powodując udary), które nie są spowodowane chorobą zastawek serca. Apiksaban stosuje się również w celu zapobiegania zakrzepicy żył głębokich (ZŻG; zakrzep krwi, zwykle w nodze) i zatorowości płucnej (ZP; zakrzep krwi w płucu) u osób po alloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego. Apiksaban jest również stosowany w leczeniu ZŻG i ZP i może być kontynuowany, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu ZŻG i ZP po zakończeniu wstępnego leczenia. Apiksaban należy do klasy leków zwanych inhibitorami czynnika Xa. Działa poprzez blokowanie działania pewnej naturalnej substancji, która pomaga w tworzeniu się skrzepów krwi.

Apixaban występuje w postaci tabletki do przyjmowania doustnie. Zwykle przyjmuje się go z jedzeniem lub bez jedzenia dwa razy dziennie. Gdy apiksaban jest przyjmowany w celu zapobiegania ZŻG i ZP po operacji wymiany stawu biodrowego lub kolanowego, pierwszą dawkę należy przyjąć co najmniej 12 do 24 godzin po operacji. Apiksaban jest zwykle przyjmowany przez 35 dni po operacji wymiany stawu biodrowego i przez 12 dni po operacji wymiany stawu kolanowego. Przyjmuj apiksaban mniej więcej o tych samych porach każdego dnia. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Weź apiksaban dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub częściej niż zalecił lekarz.

Jeśli nie jesteś w stanie połknąć tabletek, możesz je rozkruszyć i wymieszać z wodą, sokiem jabłkowym lub musem jabłkowym. Mieszankę należy połknąć zaraz po przygotowaniu. Apiksaban można również podawać w niektórych rodzajach zgłębników. Zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś przyjmować ten lek w zgłębniku. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Kontynuuj przyjmowanie apiksabanu, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przerywać przyjmowania apiksabanu bez konsultacji z lekarzem. Przerwanie przyjmowania apiksabanu może zwiększyć ryzyko powstania zakrzepów krwi.

Ten lek może być przepisany do innych zastosowań; poproś lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Przed przyjęciem apiksabanu,

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na apiksaban, jakiekolwiek inne leki lub którykolwiek ze składników tabletek apiksabanu. Zapytaj swojego farmaceutę lub sprawdź w Przewodniku po lekach listę składników.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie inne leki na receptę i bez recepty, witaminy i suplementy diety bierzesz lub planujesz brać. Pamiętaj, aby wspomnieć o jednym z następujących: karbamazepina (Carbatrol, Epitol, Eketro, Tegretol, Teril); klarytromycyna (Biaxin, w Prevpac); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); fenytoina (Dilantin, Phenytek); ryfampicyna (Rifadin, Rimactane, w Rifadin, w Rifater); rytonawir (Norvir, w Kaletra); selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak citalopram (Celexa), fluoksetyna (Prozac, Sarafem, Selfemra, w Symbyax), fluwoksamina (Luvox), paroksetyna (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralina (Zoloft); oraz inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak duloksetyna (Cymbalta), desvenlafaksyna (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Fetzima, Savella) i wenlafaksyna (Effexor). Twój lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować cię pod kątem skutków ubocznych. Wiele innych leków może również wchodzić w interakcje z apiksabanem, dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie znajdują się na tej liście.
• powiedz swojemu lekarzowi, jakie produkty ziołowe przyjmujesz, zwłaszcza ziele dziurawca.
• powinieneś wiedzieć, że apiksaban może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami, które mogą być stosowane w leczeniu udaru lub innego nagłego wypadku medycznego. W nagłych przypadkach Ty lub członek rodziny powinniście poinformować lekarza lub personel izby przyjęć, który Cię leczy, że przyjmujesz apiksaban.
• należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma sztuczną zastawkę serca lub jeśli w dowolnym miejscu ciała występuje obfite krwawienie, którego nie można zatrzymać. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci ci nie zażywać apiksabanu.
• powiedz swojemu lekarzowi, jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś jakikolwiek problem z krwawieniem, zespół antyfosfolipidowy (APS; stan, który powoduje zakrzepy krwi) lub chorobę nerek lub wątroby.
• poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania apiksabanu, skontaktuj się z lekarzem.
• w przypadku operacji, w tym chirurgii stomatologicznej, należy poinformować lekarza lub dentystę o przyjmowaniu apiksabanu. Lekarz może zalecić przerwanie przyjmowania apiksabanu przed operacją lub zabiegiem. Jeśli musisz przerwać przyjmowanie apiksabanu z powodu operacji, lekarz może przepisać w tym czasie inny lek zapobiegający powstawaniu zakrzepów krwi. Lekarz poinformuje pacjenta, kiedy należy ponownie rozpocząć przyjmowanie apiksabanu po operacji. Postępuj dokładnie zgodnie z tymi wskazówkami.
• Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli upadniesz lub zranisz się, zwłaszcza jeśli uderzysz się w głowę. Twój lekarz może cię zbadać.

O ile lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Weź pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj regularny schemat dawkowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach:

• krwawiące dziąsła
• krwotok z nosa
• ciężkie krwawienie z pochwy
• czerwony, różowy lub brązowy mocz
• czerwone lub czarne, smoliste stolce
• kaszel lub wymioty krwią lub materiałem wyglądającym jak fusy z kawy
• obrzęk lub ból stawów
• bół głowy
• wysypka
• ból lub ucisk w klatce piersiowej
• obrzęk twarzy lub języka
• problemy z oddychaniem
• świszczący oddech
• zawroty głowy lub omdlenia

Apixaban zapobiega normalnemu krzepnięciu krwi, więc zatrzymanie krwawienia może potrwać dłużej niż zwykle w przypadku skaleczenia lub zranienia. Ten lek może również powodować łatwiejsze siniaki lub krwawienie. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli krwawienie lub siniaki są nietypowe, poważne lub nie można ich kontrolować.

Apiksaban może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej, z dala od światła, nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.

Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online pod adresem https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała napad padaczkowy, ma problemy z oddychaniem lub nie można jej obudzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe pod numer 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• nietypowe krwawienie lub siniaki
• czerwony, brązowy lub różowy mocz
• czerwone lub czarne, smoliste stolce
• kaszel lub wymioty krwią lub materiałem wyglądającym jak fusy z kawy

Zachowaj wszystkie wizyty u lekarza.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.

• Eliquis^®