Rywaroksaban

Zawartość

• Przed przyjęciem rywaroksabanu,
• Rywaroksaban może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
• Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIA, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
• Objawy przedawkowania mogą obejmować:

Jeśli u pacjenta występuje migotanie przedsionków (stan, w którym serce bije nieregularnie, zwiększając ryzyko tworzenia się zakrzepów w organizmie i potencjalnie powodujące udary) i przyjmuje rywaroksaban w celu zapobiegania udarom lub poważnym zakrzepom krwi, istnieje większe ryzyko wystąpienia udar po zaprzestaniu przyjmowania tego leku. Nie należy przerywać przyjmowania rywaroksabanu bez konsultacji z lekarzem. Kontynuuj przyjmowanie rywaroksabanu, nawet jeśli czujesz się dobrze. Pamiętaj, aby uzupełnić receptę przed wyczerpaniem leków, aby nie przegapić żadnej dawki rywaroksabanu. Jeśli konieczne jest przerwanie przyjmowania rywaroksabanu, lekarz może przepisać inny lek przeciwzakrzepowy („rozrzedzający krew”), aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi i spowodowaniu udaru mózgu.

W przypadku znieczulenia zewnątrzoponowego lub podpajęczynówkowego lub nakłucia kręgosłupa podczas przyjmowania leków rozrzedzających krew, takich jak rywaroksaban, istnieje ryzyko powstania zakrzepów krwi w kręgosłupie lub wokół niego, które mogą spowodować paraliż. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma cewnik zewnątrzoponowy pozostawiony w ciele lub ma lub kiedykolwiek miał powtarzające się nakłucia zewnątrzoponowe lub rdzeniowe, deformację kręgosłupa lub operację kręgosłupa. Należy poinformować lekarza i farmaceutę, jeśli pacjent przyjmuje anagrelid (Agrylin); aspiryna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin, inne), indometacyna (Indocin, Tivorbex), ketoprofen i naproksen (Aleve, Anaprox, inne); cilostazol (Pletal); klopidogrel (Plavix); dipirydamol (Persantyn); eptifibatyd (Integrilina); heparyna; prasugrel (skuteczny); selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, takie jak citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetyna (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluwoksamina (Luvox), paroksetyna (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralina (Zoloft); inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak deswenlafaksyna (Khedezla, Pristiq), duloksetyna (Cymbalta), lewomilnacipran (Fetzima), milnacipran (Savella) i wenlafaksyna (Effexor); tikagrelor (Brilinta); tiklopidyna; tirofiban (Aggrastat) i warfaryna (Coumadin, Jantoven). Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem: ból pleców, osłabienie mięśni, drętwienie lub mrowienie (szczególnie w nogach), utrata kontroli nad jelitami lub pęcherzem lub niemożność poruszania nogami.

Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym ze stosowaniem rywaroksabanu.

Twój lekarz lub farmaceuta przekaże Ci arkusz informacyjny dla pacjenta producenta (Przewodnik po lekach) po rozpoczęciu leczenia rywaroksabanem i za każdym razem, gdy uzupełniasz receptę. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Można również odwiedzić witrynę Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) lub witrynę producenta, aby uzyskać Przewodnik po lekach.

Rywaroksaban stosuje się w leczeniu zakrzepicy żył głębokich (ZŻG; zakrzep krwi, zwykle w nodze) i zatorowości płucnej (ZP; zakrzep krwi w płucu). Riwaroksaban można kontynuować, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu ZŻG i (lub) ZP po zakończeniu początkowego leczenia. Jest również stosowany w zapobieganiu udarom lub poważnym zakrzepom krwi u osób z migotaniem przedsionków (stan, w którym serce bije nieregularnie, zwiększając ryzyko powstawania zakrzepów w organizmie i prawdopodobnie powodując udary) bez choroby zastawek serca. Rywaroksaban może zmniejszać ryzyko ZŻG, co może prowadzić do PE u osób po alloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego. Jest również stosowany wraz z aspiryną w celu zmniejszenia ryzyka zawału serca, udaru mózgu lub śmierci u osób z chorobą wieńcową (zwężenie naczyń krwionośnych dostarczających krew do serca) lub chorobą tętnic obwodowych (słabe krążenie w naczyniach krwionośnych dostarczające krew do rąk i nóg). Rywaroksaban należy do klasy leków zwanych inhibitorami czynnika Xa. Działa poprzez zmniejszenie zdolności krzepnięcia krwi.

Rywaroksaban występuje w postaci tabletki do przyjmowania doustnie. Gdy rywaroksaban jest stosowany w leczeniu ZŻG lub ZP, zwykle przyjmuje się go z jedzeniem dwa razy dziennie przez 21 dni, a następnie raz dziennie z jedzeniem. Gdy rywaroksaban stosuje się w celu zapobiegania ZŻG lub ZP, zwykle przyjmuje się go raz dziennie z posiłkiem lub bez posiłku, po co najmniej 6 miesiącach leczenia przeciwzakrzepowego (rozrzedzającego krew). Gdy rywaroksaban jest stosowany w celu zapobiegania udarowi u osób z nieregularnym biciem serca, zwykle przyjmuje się go raz na dobę podczas wieczornego posiłku. Gdy rywaroksaban jest przyjmowany w celu zapobiegania ZŻG i ZP po operacji wymiany stawu biodrowego lub kolanowego, zwykle przyjmuje się go z posiłkiem lub bez posiłku raz dziennie. Pierwszą dawkę należy przyjąć co najmniej 6 do 10 godzin po zabiegu. Riwaroksaban jest zwykle przyjmowany przez 35 dni po operacji alloplastyki stawu biodrowego i przez 12 dni po operacji alloplastyki stawu kolanowego. Gdy rywaroksaban jest przyjmowany razem z aspiryną u osób z chorobą wieńcową lub chorobą tętnic obwodowych, zwykle przyjmuje się go dwa razy dziennie z posiłkiem lub bez posiłku. Przyjmuj rywaroksaban mniej więcej o tej samej porze każdego dnia. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Weź rywaroksaban dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub częściej niż zalecił lekarz.

Jeśli nie jesteś w stanie połknąć tabletek, możesz je rozkruszyć i wymieszać z musem jabłkowym. Mieszankę należy połknąć zaraz po przygotowaniu. Riwaroksaban można również podawać w niektórych rodzajach zgłębników. Zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś przyjmować ten lek w zgłębniku. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Kontynuuj przyjmowanie rywaroksabanu, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przerywać przyjmowania rywaroksabanu bez konsultacji z lekarzem. Przerwanie przyjmowania rywaroksabanu może zwiększyć ryzyko powstania zakrzepów krwi.

Ten lek może być przepisany do innych zastosowań; poproś lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Przed przyjęciem rywaroksabanu,

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na rywaroksaban, jakiekolwiek inne leki lub którykolwiek ze składników rywaroksabanu w tabletkach. Poproś farmaceutę o listę składników.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie inne leki na receptę i bez recepty, witaminy i suplementy diety bierzesz lub planujesz brać. Pamiętaj, aby wspomnieć o lekach wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIA i jednym z następujących: amiodaron (Pacerone), azytromycyna (Zithromax), karbamazepina (Carbatrol, Epitol, Eketro, Tegretol, Tegretol-XR, Teril), klarytromycyna (Biaxin, w Prevpac), Konivaptan (Vaprisol), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), dronedaron (Multaq), erytromycyna (EES, E-Mycin, Erythrocin), felodypina (Plendil), flukonazol (Diflucan), indynawir (Crixivan), itrakonazol ( Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), lopinawir (w Kaletra), fenobarbital, fenytoina (Dilantin, Phenytek), chinidyna, ranolazyna (Ranexa), ryfampicyna (Rifadin, w Rifamate, w Rifater, Rimactane), rytonawir (Norvir Kaletra) i werapamil (Calan, Verelan, w Tarce). Twój lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować cię pod kątem skutków ubocznych.
• powiedz swojemu lekarzowi, jakie produkty ziołowe przyjmujesz, zwłaszcza ziele dziurawca.
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli wystąpi obfite krwawienie w dowolnym miejscu ciała, którego nie można powstrzymać. Lekarz prawdopodobnie zaleci, aby nie przyjmować rywaroksabanu.
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta została wymieniona zastawka w sercu lub występują lub kiedykolwiek występowały problemy z nietypowym krwawieniem, zaburzeniem krwawienia lub chorobą nerek lub wątroby.
• poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz zajść w ciążę lub karmisz piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania rywaroksabanu, skontaktuj się z lekarzem.
• należy porozmawiać z lekarzem o zagrożeniach i korzyściach związanych ze stosowaniem rywaroksabanu, jeśli pacjent ma 75 lat lub więcej.
• w przypadku operacji, w tym chirurgii stomatologicznej, należy poinformować lekarza lub dentystę o przyjmowaniu rywaroksabanu.

O ile lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Jeśli przyjmujesz rywaroksaban raz na dobę, pominiętą dawkę należy przyjąć, gdy tylko sobie przypomnisz tego dnia. Wznów swój regularny harmonogram dawkowania następnego dnia.

W przypadku przyjmowania rywaroksabanu dwa razy dziennie w leczeniu ZŻG lub ZP, należy przyjąć pominiętą dawkę, gdy tylko sobie przypomnisz tego dnia. Można przyjąć 2 dawki w tym samym czasie, aby uzupełnić pominiętą dawkę. Wznów swój regularny harmonogram dawkowania następnego dnia

Jeśli masz CAD lub PAD i przyjmujesz rywaroksaban dwa razy dziennie, aby zmniejszyć ryzyko ZŻG i ZP i pomiń dawkę, po prostu kontynuuj regularny schemat dawkowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Rywaroksaban może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• skurcz mięśnia

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIA, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

• krwawe, czarne lub smoliste stolce
• różowy lub brązowy mocz
• kaszel lub wymioty krwią lub materiałem wyglądającym jak fusy z kawy
• częste krwawienia z nosa
• krwawienie z dziąseł
• obfite krwawienie miesiączkowe
• słabość
• zmęczenie
• bół głowy
• zawroty głowy lub omdlenia
• rozmazany obraz
• ból ręki lub nogi
• wysypka
• swędzący
• trudności w oddychaniu lub połykaniu
• pokrzywka
• ból lub obrzęk w miejscach ran

Rywaroksaban zapobiega normalnemu krzepnięciu krwi, więc zatrzymanie krwawienia może trwać dłużej niż zwykle w przypadku skaleczenia lub zranienia. Ten lek może również powodować łatwiejsze siniaki lub krwawienie. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli krwawienie lub siniaki są nietypowe.

Rywaroksaban może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online pod adresem https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała napad padaczkowy, ma problemy z oddychaniem lub nie można jej obudzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe pod numer 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• nietypowe krwawienie lub siniaki
• krwawe, czarne lub smoliste stolce
• krew w moczu
• kaszel lub wymioty krwią lub materiałem wyglądającym jak fusy z kawy

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz może zlecić wykonanie pewnych testów laboratoryjnych, aby sprawdzić reakcję organizmu na rywaroksaban.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Twoja recepta prawdopodobnie nie nadaje się do ponownego napełnienia.

Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.

• Xarelto^®