Estrogen i progestyna (środki antykoncepcyjne z pierścieniem dopochwowym)

Zawartość

• Przed użyciem pierścienia dopochwowego estrogenu i progestagenu,
• Pierścień dopochwowy estrogenu i progestyny ​​może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
• Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Następujące objawy są rzadkie, ale jeśli wystąpi którykolwiek z nich, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:
• Objawy przedawkowania mogą obejmować:

Palenie papierosów zwiększa ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych estrogenu i progestagenowego pierścienia dopochwowego, w tym zawałów serca, zakrzepów krwi i udarów. Ryzyko to jest wyższe w przypadku kobiet powyżej 35 roku życia i nałogowych palaczy (15 lub więcej papierosów dziennie). Jeśli używasz estrogenu i progestyny, nie powinieneś palić.

Estrogenowe i progestagenowe środki antykoncepcyjne z pierścieniem dopochwowym są stosowane w celu zapobiegania ciąży. Estrogen (etynyloestradiol) i progestyna (etonogestrel lub segesteron) to dwa żeńskie hormony płciowe. Estrogen i progestyna należą do klasy leków zwanych złożonymi hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi (leki antykoncepcyjne). Kombinacje estrogenu i progestyny ​​działają poprzez zapobieganie owulacji (uwalnianie komórek jajowych z jajników). Zmieniają również wyściółkę macicy (macicy), aby zapobiec rozwojowi ciąży i zmieniają śluz w szyjce macicy (otwarcie macicy), aby zapobiec przedostawaniu się plemników (męskich komórek rozrodczych). Antykoncepcyjne pierścienie dopochwowe są bardzo skuteczną metodą kontroli urodzeń, ale nie zapobiegają rozprzestrzenianiu się ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV, wirusa wywołującego zespół nabytego niedoboru odporności [AIDS]) i innych chorób przenoszonych drogą płciową.

Estrogenowe i progestagenowe środki antykoncepcyjne z pierścieniem dopochwowym mają postać elastycznego pierścienia umieszczanego w pochwie. Dopochwowe środki antykoncepcyjne zawierające estrogen i progestagen są zwykle umieszczane w pochwie i pozostawiane na 3 tygodnie. Po 3 tygodniach używania pierścienia dopochwowego wyjmij pierścień na 1 tydzień przerwy. Po użyciu Annovera^® pierścień dopochwowy na 3 tygodnie, wyczyść go łagodnym mydłem i ciepłą wodą, osusz go czystą ściereczką lub ręcznikiem papierowym, a następnie umieść w dostarczonym etui na 1 tydzień przerwy. Po użyciu NuvaRing^® pierścień dopochwowy na 3 tygodnie, można go wyrzucić i założyć nowy pierścień dopochwowy po tygodniowej przerwie. Pamiętaj, aby założyć pierścień dopochwowy pod koniec 1-tygodniowej przerwy, tego samego dnia io tej samej porze, w której zwykle zakładasz lub wyjmujesz pierścień, nawet jeśli krwawienie nie ustało. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Użyj pierścienia antykoncepcyjnego dokładnie zgodnie z zaleceniami.Nigdy nie używaj więcej niż jednego pierścienia antykoncepcyjnego na raz i zawsze zakładaj i wyjmuj pierścień zgodnie z harmonogramem zaleconym przez lekarza.

Antykoncepcyjne pierścienie dopochwowe są dostępne w różnych markach. Różne marki pierścieni antykoncepcyjnych zawierają nieco inne leki lub dawki, są używane w nieco inny sposób i wiążą się z różnymi zagrożeniami i korzyściami. Upewnij się, że wiesz, jakiej marki antykoncepcyjnego pierścienia dopochwowego używasz i jak dokładnie go używać. Poproś swojego lekarza lub farmaceutę o kopię informacji producenta dla pacjenta i przeczytaj ją uważnie.

Lekarz poinformuje Cię, kiedy powinnaś założyć pierwszy antykoncepcyjny pierścień dopochwowy. Zależy to od tego, czy w ostatnim miesiącu stosowałaś inny rodzaj antykoncepcji, czy nie stosowałaś antykoncepcji, niedawno urodziłaś lub miałaś aborcję lub poronienie. W niektórych przypadkach może być konieczne zastosowanie dodatkowej metody antykoncepcji przez pierwsze 7 dni stosowania pierścienia antykoncepcyjnego. Twój lekarz poinformuje Cię, czy musisz zastosować zastępczą kontrolę urodzeń i pomoże Ci wybrać metodę, taką jak prezerwatywy męskie i/lub środki plemnikobójcze. Nie należy używać diafragmy, kapturka naszyjkowego ani prezerwatywy dla kobiet, gdy założony jest pierścień antykoncepcyjny.

Jeśli używasz NuvaRing^® pierścień dopochwowy, włóż nowy pierścień po tygodniowej przerwie; powtórzyć cykl 3 tygodni stosowania z 1-tygodniową przerwą, stosując nowy pierścień dopochwowy do każdego cyklu.

Jeśli używasz Annovera^® pierścień dopochwowy, ponownie włóż czysty pierścień dopochwowy po 1-tygodniowej przerwie; powtórzyć cykl 3 tygodni stosowania z tygodniową przerwą do 13 cykli.

Pierścień antykoncepcyjny zwykle pozostaje w pochwie, dopóki go nie usuniesz. Czasami może się wyślizgnąć, gdy usuwasz tampon, podczas stosunku lub wypróżniasz się. Zadzwoń do lekarza, jeśli twój pierścień antykoncepcyjny często się wyślizguje.

Jeśli twój NuvaRing^® pierścień antykoncepcyjny wyślizguje się, należy go przepłukać chłodną lub letnią (nie gorącą) wodą i spróbować wymienić w ciągu 3 godzin. Jednakże, jeśli Twój NuvaRing^® pierścień antykoncepcyjny wyślizguje się i jest uszkodzony, wyrzuć go i zastąp nowym pierścieniem dopochwowym. Jeśli pierścionek wypadnie i zgubi się, należy go zastąpić nowym i zdjąć nowy w tym samym czasie, w którym zaplanowano usunięcie zgubionego pierścionka. Jeśli nie wymienisz swojego NuvaRing^® dopochwowego w odpowiednim czasie, należy zastosować niehormonalną zastępczą metodę kontroli urodzeń (np. prezerwatywy ze środkiem plemnikobójczym) do czasu założenia pierścienia przez 7 dni z rzędu.

Jeśli twoja Annovera^® antykoncepcyjny pierścień dopochwowy wypada, należy go umyć łagodnym mydłem i ciepłą wodą, spłukać i osuszyć czystą szmatką lub ręcznikiem papierowym i spróbować wymienić w ciągu 2 godzin. Jeśli pierścień dopochwowy jest nie na miejscu przez ponad 2 godziny w ciągu 3 tygodni, w których pierścień dopochwowy ma być założony (np. po jednokrotnym lub kilkukrotnym wypadnięciu), należy użyć niehormonalnego zapasowa metoda kontroli urodzeń (np. prezerwatywy ze środkiem plemnikobójczym) do czasu założenia pierścienia przez 7 dni z rzędu.

Regularnie sprawdzaj obecność pierścienia dopochwowego w pochwie przed i po stosunku.

Pierścienie antykoncepcyjne dopochwowe będą działać tylko wtedy, gdy są regularnie stosowane. Nie należy przerywać stosowania antykoncepcyjnych pierścieni dopochwowych bez konsultacji z lekarzem.

Ten lek może być przepisany do innych zastosowań; poproś lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Przed użyciem pierścienia dopochwowego estrogenu i progestagenu,

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjentka ma uczulenie na etonogestrel, segesteron, etynyloestradiol, jakiekolwiek inne leki lub którykolwiek ze składników pierścienia dopochwowego estrogenu i progestagenu. Zapytaj swojego farmaceutę o listę składników pierścienia dopochwowego estrogenu i progestagenu.
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje połączenie ombitaswiru, parytaprewiru i rytonawiru (Technivie) z dazabuwirem lub bez dazabuwiru (w Viekira Pak). Twój lekarz prawdopodobnie zaleci ci nie używać pierścienia dopochwowego estrogenu i progestagenu, jeśli przyjmujesz jeden lub więcej z tych leków.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie inne leki na receptę i bez recepty, witaminy i suplementy diety przyjmujesz. Pamiętaj, aby wspomnieć o którymkolwiek z poniższych: acetaminofen (Tylenol, inne); środki przeciwgrzybicze, takie jak flukonazol (Diflucan), gryzeofulwina (Gris-Peg), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), mikonazol (Oravig) i worikonazol (Vfend); aprepitant (Emend); kwas askorbinowy (witamina C); atorwastatyna (Lipitor); barbiturany; boceprewir (Victrelis; niedostępny już w USA); bozentan (Tracleer); kwas klofibrynowy; cyklosporyna (Gengraf, Neoral, Sandimmune); leki na HIV lub AIDS, takie jak atazanawir (Reyataz), darunawir (Prezista) z rytonawirem (Norvir), delawirdyna (Rescriptor), efawirenz (Sustiva), etrawiryna (Intelence), indynawir (Crixivan), lopinawir (Kaletra), nelfinawir (Viracept ), newirapina (Viramune), rytonawir (Norvir), sakwinawir (Invirase) i typranawir (Aptivus); morfina (Astramorph, Kadian, inne); prednizolon (Orapred); ryfabutyna (Mykobutyna); ryfampicyna (Rifadin, Rimactane), rufinamid (Banzel); leki na drgawki, takie jak karbamazepina (Tegretol, Teril, inne), felbamat (Felbatol), lamotrygina (Lamictal), okskarbazepina (Trileptal), fenobarbital, fenytoina (Dilantin, Phenytek) i topiramat (Topamax); telaprewir (Incivek; nie jest już dostępny w USA); temazepam (Restoril); teofilina (Elixophyllin, Theo-24, inne); hormon tarczycy; i tyzanidyna (Zanaflex). Twój lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować cię pod kątem skutków ubocznych. Być może będziesz musiał zastosować dodatkową metodę kontroli urodzeń, jeśli zażyjesz niektóre z tych leków podczas korzystania z pierścienia antykoncepcyjnego.
• powiedz swojemu lekarzowi, jakie produkty ziołowe przyjmujesz, zwłaszcza produkty zawierające ziele dziurawca.
• poinformować lekarza, jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś raka piersi lub jakikolwiek inny nowotwór; choroba naczyń mózgowych (zatykanie lub osłabienie naczyń krwionośnych w mózgu lub prowadzących do mózgu); udar lub mini udar; choroba wieńcowa (zatkane naczynia krwionośne prowadzące do serca); ból w klatce piersiowej; atak serca; zakrzepy krwi w nogach lub płucach; wysoki poziom cholesterolu lub trójglicerydów; wysokie ciśnienie krwi; migotanie przedsionków; nieregularne bicie serca; każdy stan, który wpływa na zastawki serca (klapy tkanki, które otwierają się i zamykają, aby kontrolować przepływ krwi w sercu); cukrzyca i ukończone 35 lat; cukrzyca z wysokim ciśnieniem krwi lub problemami z nerkami, naczyniami krwionośnymi, oczami lub nerwami; cukrzyca od ponad 20 lat; cukrzyca, która wpłynęła na krążenie; bóle głowy, które towarzyszą innym objawom, takim jak zmiany widzenia, osłabienie i zawroty głowy; migreny (jeśli masz ponad 35 lat); guzy wątroby lub choroby wątroby; problemy z krwawieniem lub krzepliwością krwi; niewyjaśnione krwawienie z pochwy; lub zapalenie wątroby lub inne rodzaje choroby wątroby. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci ci, aby nie używać dopochwowego pierścienia estrogenowego i progestagenowego.
• powiedz swojemu lekarzowi, jeśli niedawno urodziłaś dziecko, poronienie lub aborcję. Należy również poinformować lekarza, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek miał żółtaczkę (zażółcenie skóry lub oczu); problemy z piersiami, takie jak nieprawidłowa mammografia lub prześwietlenie piersi, guzki piersi, choroba włóknisto-torbielowa piersi; rodzinna historia raka piersi; drgawki; depresja; melasma (brązowe plamy na twarzy); pęcherz, macica lub odbytnica, które spadły lub wybrzuszyły się do pochwy; każdy stan, który zwiększa prawdopodobieństwo podrażnienia pochwy; zespół wstrząsu toksycznego (zakażenie bakteryjne); dziedziczny obrzęk naczynioruchowy (stan dziedziczny, który powoduje epizody obrzęku dłoni, stóp, twarzy, dróg oddechowych lub jelit); lub choroba nerek, tarczycy lub pęcherzyka żółciowego.
• poinformować lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas stosowania krążka dopochwowego estrogenu i progestagenu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Należy podejrzewać, że jesteś w ciąży i skontaktować się z lekarzem, jeśli prawidłowo używałaś pierścienia antykoncepcyjnego i opuściłaś dwa okresy z rzędu lub jeśli nie używałaś pierścienia antykoncepcyjnego zgodnie z zaleceniami i opuściłaś jeden okres. Nie należy karmić piersią podczas stosowania pierścienia antykoncepcyjnego.
• jeśli masz operację, powiedz lekarzowi, że używasz dopochwowego pierścienia estrogenowo-progestagenowego. Lekarz może poprosić o zaprzestanie używania krążka dopochwowego co najmniej 4 tygodnie przed i do 2 tygodni po niektórych zabiegach chirurgicznych.

Porozmawiaj z lekarzem o piciu soku grejpfrutowego podczas stosowania tego leku.

Każda marka antykoncepcyjnego pierścienia dopochwowego ma określone wskazówki dotyczące tego, kiedy usunąć i/lub założyć pierścień antykoncepcyjny. Uważnie przeczytaj wskazówki zawarte w informacjach producenta dla pacjentki, do której dołączono pierścień antykoncepcyjny. Jeśli nie założysz pierścienia dopochwowego zgodnie z instrukcjami lub pominiesz dawkę, będziesz musiała zastosować zapasową metodę kontroli urodzeń. Nie używaj jednocześnie więcej niż jednego pierścienia dopochwowego. W razie jakichkolwiek pytań skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Pierścień dopochwowy estrogenu i progestyny ​​może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• obrzęk, zaczerwienienie, podrażnienie, pieczenie, swędzenie lub infekcja pochwy
• biała lub żółta wydzielina z pochwy
• krwawienie z pochwy lub plamienia, gdy nie jest czas na miesiączkę
• niezwykła tkliwość piersi
• bół głowy
• nudności
• wymioty
• biegunka
• przyrost lub utrata masy ciała
• ból piersi, tkliwość lub dyskomfort
• dyskomfort pochwy lub uczucie ciała obcego;
• ból brzucha
• trądzik
• zmiany w pożądaniu seksualnym

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Następujące objawy są rzadkie, ale jeśli wystąpi którykolwiek z nich, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:

• ból w tylnej części podudzia
• ostry, nagły lub miażdżący ból w klatce piersiowej
• ociężałość w klatce piersiowej
• nagła duszność
• nagły silny ból głowy, wymioty, zawroty głowy lub omdlenia
• nagłe problemy z mową
• osłabienie lub drętwienie ręki lub nogi
• podwójne widzenie, niewyraźne widzenie lub inne zmiany w widzeniu
• ciemne plamy na czole, policzkach, górnej wardze i/lub brodzie
• zażółcenie skóry lub oczu; utrata apetytu; ciemny mocz; ekstremalne zmęczenie; słabość; lub jasne wypróżnienia
• nagła wysoka gorączka, wymioty, biegunka, omdlenia lub uczucie omdlenia podczas wstawania, wysypka, bóle mięśni lub zawroty głowy
• depresja; trudności w zasypianiu lub utrzymaniu snu; utrata energii; lub inne zmiany nastroju
• wysypka; obrzęk dłoni, stóp, kostek lub podudzi; pokrzywka; lub swędzenie

Pierścień dopochwowy estrogenu i progestyny ​​może zwiększać ryzyko rozwoju guzów wątroby. Guzy te nie są formą raka, ale mogą pękać i powodować poważne krwawienie wewnątrz organizmu. Porozmawiaj z lekarzem o zagrożeniach związanych ze stosowaniem pierścienia antykoncepcyjnego.

Pierścień dopochwowy estrogenu i progestyny ​​może powodować inne skutki uboczne. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas stosowania tego leku.

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej i z dala od bezpośredniego światła słonecznego, nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience). Nie przechowywać w lodówce ani nie zamrażać. Wyrzuć NuvaRing^® po upływie terminu ważności, jeśli nie jest używany w dołączonej saszetce (foliowe etui), a następnie do kosza na śmieci. Nie spłukiwać pierścienia dopochwowego w toalecie.

Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• krwawienie
• nudności
• wymioty

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza dotyczącymi badania piersi; natychmiast zgłoś wszelkie grudki.

Przed wykonaniem jakiegokolwiek badania laboratoryjnego należy poinformować lekarza i personel laboratorium, że stosuje się pierścień dopochwowy z estrogenem i progestagenami.

Nie używaj smarów dopochwowych na bazie oleju (w tym silikonu) z Annovera^® pierścień dopochwowy.

Nie pozwól nikomu używać twoich leków. Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.

• Annowera^® (zawierający etynyloestradiol, segesteron)
• NuvaRing^® (zawierający etynyloestradiol, etonogestrel)

• pierścień antykoncepcyjny