Escitalopram

Zawartość

• Przed przyjęciem escitalopramu,
• Escitalopram może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
• Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów lub wymienionych w sekcjach WAŻNE OSTRZEŻENIA lub SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
• Objawy przedawkowania mogą obejmować:

Niewielka liczba dzieci, nastolatków i młodych dorosłych (w wieku do 24 lat), którzy przyjmowali leki przeciwdepresyjne („podnoszące nastrój”), takie jak escitalopram podczas badań klinicznych, miała skłonności samobójcze (myślenie o samookaleczeniu lub zabiciu się, planowaniu lub próbie zrobienia tego ). Dzieci, nastolatki i młodzi dorośli, którzy przyjmują antydepresanty w celu leczenia depresji lub innych chorób psychicznych, mogą częściej mieć skłonności samobójcze niż dzieci, nastolatki i młodzi dorośli, którzy nie przyjmują antydepresantów w celu leczenia tych stanów. Eksperci nie są jednak pewni, jak duże jest to ryzyko i na ile należy je brać pod uwagę przy podejmowaniu decyzji, czy dziecko lub nastolatek powinien brać antydepresant. Dzieci w wieku poniżej 12 lat zwykle nie powinny przyjmować escitalopramu, ale w niektórych przypadkach lekarz może zdecydować, że escitalopram jest najlepszym lekiem w leczeniu schorzenia dziecka.

Powinieneś wiedzieć, że twoje zdrowie psychiczne może zmienić się w nieoczekiwany sposób podczas przyjmowania escitalopramu lub innych leków przeciwdepresyjnych, nawet jeśli jesteś osobą dorosłą powyżej 24 roku życia. Mogą wystąpić myśli samobójcze, szczególnie na początku leczenia i za każdym razem, gdy dawka zostanie zwiększona lub zmniejszona.Ty, Twoja rodzina lub Twój opiekun powinniście natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: nowa depresja lub jej nasilenie; myślenie o samookaleczeniu lub popełnieniu samobójstwa, planowanie lub próby uczynienia tego; skrajne zmartwienie; podniecenie; atak paniki; trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu; agresywne zachowanie; drażliwość; działanie bez zastanowienia; silny niepokój; i szalone nienormalne podniecenie. Upewnij się, że Twoja rodzina lub opiekun wie, które objawy mogą być poważne, aby mogli wezwać lekarza, jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie szukać leczenia.

Twój lekarz będzie chciał cię często widzieć podczas przyjmowania escitalopramu, zwłaszcza na początku leczenia. Pamiętaj, aby odbyć wszystkie wizyty w gabinecie lekarskim.

Po rozpoczęciu leczenia escitalopramem lekarz lub farmaceuta przekaże arkusz informacyjny dla pacjenta producenta (Przewodnik po lekach). Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Przewodnik po lekach można również uzyskać na stronie internetowej FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez względu na wiek, przed zażyciem leku przeciwdepresyjnego, Ty, Twój rodzic lub Twój opiekun powinniście porozmawiać z lekarzem o zagrożeniach i korzyściach związanych z leczeniem swojego stanu lekami przeciwdepresyjnymi lub innymi metodami leczenia. Powinieneś także porozmawiać o ryzyku i korzyściach nieleczenia swojego schorzenia. Powinieneś wiedzieć, że depresja lub inna choroba psychiczna znacznie zwiększa ryzyko, że popadniesz w samobójstwo. Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta lub członka jego rodziny występuje lub kiedykolwiek występowała choroba afektywna dwubiegunowa (nastrój, który zmienia się z depresyjnego na nadmiernie podekscytowany) lub manię (szałowy, nienormalnie podekscytowany nastrój) lub myśli o samobójstwie lub próby samobójcze. Porozmawiaj z lekarzem o swoim stanie, objawach oraz osobistej i rodzinnej historii medycznej. Ty i Twój lekarz zdecydujecie, jaki rodzaj leczenia jest dla Was odpowiedni.

Escitalopram stosuje się w leczeniu depresji u dorosłych oraz dzieci i młodzieży w wieku 12 lat lub starszych. Escitalopram jest również stosowany w leczeniu uogólnionych zaburzeń lękowych (GAD; nadmierne zmartwienie i napięcie, które zakłócają codzienne życie i utrzymują się przez 6 miesięcy lub dłużej) u osób dorosłych. Escitalopram należy do klasy leków przeciwdepresyjnych zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Działa poprzez zwiększenie ilości serotoniny, naturalnej substancji w mózgu, która pomaga utrzymać równowagę psychiczną.

Escitalopram występuje w postaci tabletki i roztworu (płynu) do przyjmowania doustnie. Zwykle przyjmuje się go raz dziennie z jedzeniem lub bez. Aby pomóc Ci pamiętać o przyjmowaniu escitalopramu, zażywaj go codziennie o tej samej porze, rano lub wieczorem. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie każdej części, której nie rozumiesz. Weź escitalopram dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub częściej niż zalecił lekarz.

Lekarz może rozpocząć leczenie od małej dawki escitalopramu i zwiększyć dawkę po 1 tygodniu.

Może upłynąć od 1 do 4 tygodni lub dłużej, zanim odczujesz pełne korzyści ze stosowania escitalopramu. Kontynuuj przyjmowanie escitalopramu, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przerywać przyjmowania escitalopramu bez konsultacji z lekarzem. W przypadku nagłego przerwania przyjmowania escitalopramu mogą wystąpić objawy odstawienia, takie jak zmiany nastroju, drażliwość, pobudzenie, nudności, zawroty głowy, pieczenie, drętwienie lub mrowienie w dłoniach lub stopach, niepokój, splątanie, ból głowy, pocenie się, zmęczenie i trudności z upadkiem spanie lub pozostawanie we śnie. Lekarz prawdopodobnie będzie stopniowo zmniejszał dawkę.

Ten lek może być przepisany do innych zastosowań; poproś lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Przed przyjęciem escitalopramu,

• należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na escitalopram, citalopram (Celexa), jakiekolwiek inne leki lub którykolwiek ze składników tabletek lub roztworu. Zapytaj swojego farmaceutę lub sprawdź w Przewodniku po lekach listę składników.
• należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje pimozyd (Orap) lub inhibitor monoaminooksydazy (MAO), taki jak izokarboksazyd (Marplan), fenelzyna (Nardil), selegilina (Emsam, Zelapar) i tranylcypromina (Parnate) lub inhibitor MAO w ciągu ostatnich 14 dni. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci ci nie przyjmowanie escitalopramu. W przypadku przerwania przyjmowania escitalopramu należy odczekać co najmniej 14 dni przed rozpoczęciem przyjmowania inhibitora MAO.
• powinieneś wiedzieć, że escitalopram jest bardzo podobny do innego SSRI, citalopramu (Celexa). Nie należy brać tych dwóch leków razem.
• powiedz swojemu lekarzowi lub farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty oraz witaminy przyjmujesz lub planujesz brać. Pamiętaj, aby wspomnieć o którymkolwiek z poniższych: antykoagulanty („rozrzedzacze krwi”), takie jak warfaryna (Coumadin); amfetaminy, takie jak amfetamina (w Adderall, w Mydayis), dekstroamfetamina (Dexedrine, w Adderall) i metamfetamina (Desoxyn); aspiryna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); buspiron; karbamazepina (Tegretol); cymetydyna (Tagamet); diuretyki („pigułki na wodę”); fentanyl (Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Subsys); ketokonazol (Sporanox); lit (Lithobid); linezolid (Zyvox); leki na lęk, chorobę psychiczną lub drgawki; leki na migrenowe bóle głowy, takie jak almotryptan, eletryptan (Relpax), frowatryptan (Frova), naratryptan (Amerge), rizatryptan (Maxalt), sumatryptan (Imitrex, Tosymra, w Treximet) i zolmitryptan (Zomig); metoprolol (Lopressor, Toprol XL); inne selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) lub inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI); środki uspokajające; tabletki nasenne; tramadol (Conzip, Qdolo, Ultram, w Ultracet); środki uspokajające; oraz tricykliczne leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, amoksapina, klomipramina (Anafranil), dezypramina (Norpramin), doksepina (Zonalon), imipramina (Tofranil), nortryptylina (Pamelor), protryptylina (Vivactil) i trimipramina. Twój lekarz może potrzebować zmienić dawki leków lub uważnie monitorować cię pod kątem skutków ubocznych.
• powiedz swojemu lekarzowi, jakie suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz, zwłaszcza produkty zawierające ziele dziurawca lub tryptofan.
• poinformować lekarza, jeśli niedawno przebyłeś zawał serca i jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś wysokie ciśnienie krwi; udar; problemy z krwawieniem; drgawki; lub choroby wątroby, nerek lub serca.
• Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży, zwłaszcza jeśli jest w ostatnich kilku miesiącach ciąży lub planuje zajść w ciążę lub karmi piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania escitalopramu, skontaktuj się z lekarzem. Escitalopram może powodować problemy u noworodków po porodzie, jeśli jest przyjmowany w ostatnich miesiącach ciąży.
• w przypadku operacji, w tym chirurgii stomatologicznej, należy poinformować lekarza lub dentystę o przyjmowaniu escitalopramu.
• powinieneś wiedzieć, że escitalopram może powodować senność. Nie prowadź samochodu ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.
• pamiętaj, że alkohol może zwiększać senność powodowaną przez ten lek.
• należy wiedzieć, że escitalopram może powodować jaskrę zamykającego się kąta (stan, w którym płyn zostaje nagle zablokowany i nie może wypłynąć z oka, powodując szybki, poważny wzrost ciśnienia w oku, co może prowadzić do utraty wzroku). Porozmawiaj z lekarzem o badaniu wzroku przed rozpoczęciem przyjmowania tego leku. Jeśli masz nudności, ból oka, zmiany widzenia, takie jak widzenie kolorowych pierścieni wokół świateł oraz obrzęk lub zaczerwienienie w oku lub wokół niego, skontaktuj się z lekarzem lub natychmiast uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach.

O ile lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Weź pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, pomiń pominiętą dawkę i kontynuuj regularny schemat dawkowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej.

Escitalopram może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• nudności
• biegunka
• zaparcie
• zmiany w popędzie seksualnym lub zdolnościach
• senność
• zwiększona potliwość
• zawroty głowy
• zgaga
• ból brzucha
• nadmierne zmęczenie
• suchość w ustach
• zmniejszony apetyt
• utrata wagi
• objawy grypopodobne
• Katar
• kichanie

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów lub wymienionych w sekcjach WAŻNE OSTRZEŻENIA lub SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

• niezwykłe podekscytowanie
• widzenie rzeczy lub słyszenie głosów, które nie istnieją (omamy)
• wysypka
• pokrzywka lub pęcherze
• swędzący
• gorączka
• ból stawu
• obrzęk twarzy, gardła, języka, ust lub oczu
• gorączka, pocenie się, splątanie, szybkie lub nieregularne bicie serca, ciężka sztywność lub drganie mięśni, pobudzenie, omamy, utrata koordynacji, nudności, wymioty lub biegunka
• nieprawidłowe krwawienie lub siniaczenie
• bół głowy
• niestabilność
• problemy z myśleniem, koncentracją lub pamięcią
• drgawki

Escitalopram może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz możecie przesłać zgłoszenie do programu zgłaszania zdarzeń niepożądanych MedWatch Adverse Event Reporting Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Przechowuj ten lek w pojemniku, w którym został dostarczony, szczelnie zamknięty i niedostępny dla dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem pozbycia się leków jest program przyjmowania leków. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym działem utylizacji/recyklingu śmieci, aby dowiedzieć się o programach odbioru w Twojej społeczności. Odwiedź witrynę FDA dotyczącą bezpiecznego usuwania leków (http://goo.gl/c4Rm4p), aby uzyskać więcej informacji, jeśli nie masz dostępu do programu zwrotu.

Ważne jest, aby wszystkie leki były poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe pojemniki na tabletki i krople do oczu, kremy, plastry i inhalatory) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi i małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby chronić małe dzieci przed zatruciem, zawsze zamykaj zatyczki zabezpieczające i natychmiast umieszczaj lek w bezpiecznym miejscu – takim, które jest w górze i poza zasięgiem wzroku. http://www.upandaway.org

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online pod adresem https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała napad padaczkowy, ma problemy z oddychaniem lub nie można jej obudzić, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe pod numer 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• zawroty głowy
• nudności
• wymioty
• senność
• szybkie lub bijące bicie serca
• drgawki
• śpiączka (utrata przytomności na pewien czas)

Zachowaj wszystkie wizyty u lekarza.

Przed wykonaniem jakichkolwiek badań laboratoryjnych (zwłaszcza tych, które obejmują błękit metylenowy), należy poinformować lekarza i personel laboratorium, że przyjmujesz escitalopram.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, aby sporządzić pisemną listę wszystkich leków wydawanych na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś mieć tę listę przy każdej wizycie u lekarza lub przyjęciu do szpitala. Ważne informacje należy również mieć przy sobie w nagłych wypadkach.

• Lexapro^®