Sześć opcji leczenia łuszczycy i łuszczycowego zapalenia stawów

Zawartość

• Przegląd
• 1. Leki miejscowe
• 2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
• 3. Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD)
• 4. Biologia
• 5. Leki immunosupresyjne
• 6. Alternatywne i uzupełniające terapie
• Na wynos

Przegląd

Wiele osób cierpiących na łuszczycę również cierpi na łuszczycowe zapalenie stawów. Chociaż warunki są ze sobą ściśle powiązane, każdy ma własne zalecane leczenie pierwszego rzutu.

Nowe wytyczne zalecają podejście „traktuj cel”. Oznacza to, że plan leczenia ma większą elastyczność w oparciu o indywidualne preferencje danej osoby. Po pierwsze, ty i twój lekarz określacie konkretny cel i jak mierzyć postęp. Następnie lekarz współpracuje z Tobą, aby wybrać leczenie.

We współpracy z lekarzem możesz wybrać leczenie, które poprawi objawy lub zatrzyma postęp choroby.

1. Leki miejscowe

Według National Psoriasis Foundation od siedemdziesięciu do dziewięćdziesięciu procent osób z łuszczycą odczuwa swędzenie związane z tym schorzeniem. Świąd łuszczycowy może przypominać pieczenie lub gryzienie skóry.

Miejscowe nawodnienie, takie jak bogate środki nawilżające i płyny zmiękczające kamień, mogą złagodzić ten objaw.

Niektórzy odczuwają większą ulgę od miejscowego sterydu, takiego jak hydrokortyzon, balsam calaminowy, kamfora lub benzokaina. Chociaż te leki miejscowe mogą złagodzić swędzenie, mogą również powodować suchość.

Jeśli to nie działa w twoim przypadku, istnieją opcje na receptę w leczeniu świądu łuszczycowego. Należą do nich leki przeciwhistaminowe, sterydy, kapsaicyna i miejscowe środki znieczulające.

2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

Zarówno w łuszczycy, jak i łuszczycowym zapaleniu stawów, NLPZ są częstym leczeniem pierwszego rzutu. Zazwyczaj dostępne bez recepty, NLPZ obejmują aspirynę, ibuprofen (Advil) i naproksen sodu (Aleve). W razie potrzeby lekarz może podać NLPZ o dużej mocy na receptę.

NLPZ są lekami przeciwzapalnymi. Zmniejszają ból i obrzęk stawów, a tym samym zmniejszają objawy łuszczycowego zapalenia stawów (PsA).

Niektóre osoby odczuwają podrażnienie żołądka z powodu NLPZ. Ważne jest, aby zabrać je z jedzeniem. Inne możliwe skutki uboczne długotrwałego stosowania mogą obejmować uszkodzenie wątroby i nerek oraz problemy z sercem.

3. Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD)

DMARD zmniejszają aktywność układu odpornościowego, co zmniejsza stan zapalny. W przeciwieństwie do NLPZ i leków miejscowych, które leczą objawy PsA, DMARDs zatrzymują postęp choroby i, w niektórych stanach autoimmunologicznych, przywracają równowagę układu odpornościowego. To leczenie nie tylko łagodzi ból, ale powinno także spowalniać uszkodzenie stawów.

Ta klasa leków może być niebiologiczna lub biologiczna. Nonbiologiczne DMARD są szeroko przepisywane. Najczęstszym jest metotreksat. Ten lek zmniejsza objawy łuszczycy i może pomóc w leczeniu PsA.

Metotreksat ma kilka potencjalnych skutków ubocznych, w tym:

• nudności
• wymioty
• zapalenie płuc
• mała liczba białych krwinek
• uszkodzenie wątroby

Leflunomid i sulfasalazyna to inne niebiologiczne DMARD, które mogą również działać przeciwko łuszczycowemu zapaleniu stawów, chociaż ich skuteczność u osób żyjących z PsA nie została jeszcze wykazana.

Istnieją również leki biologiczne uważane za DMARDS, takie jak Humira i Remicade.

4. Biologia

Leki biologiczne to leki wykonane z materiałów biologicznych. Naśladują normalne komórki i produkty układu odpornościowego. Można je tworzyć przy użyciu źródeł, takich jak białka, przeciwciała i komórki.

Enbrel, Cosentyx i Humira to trzy leki biologiczne stosowane w leczeniu łuszczycy i łuszczycowego zapalenia stawów. Leki te są ściśle ukierunkowane, co oznacza, że ​​mogą powodować mniej skutków ubocznych niż inne opcje leczenia.

Ponieważ leki te działają poprzez blokowanie białka ważnego dla układu odpornościowego, zmniejszają one funkcję odpornościową. Oznacza to, że możesz mieć większe ryzyko infekcji.

5. Leki immunosupresyjne

PsA jest wynikiem nadaktywnego układu odpornościowego i jest uważana za chorobę autoimmunologiczną. Właśnie dlatego klasa leków immunosupresyjnych może spowolnić chorobę poprzez zmniejszenie stanu zapalnego i zahamowanie ataku immunologicznego na własne komórki.

Przykładami leków immunosupresyjnych są azatiopryna i cyklosporyna. Oba leki mogą złagodzić ból stawów i obrzęk charakterystyczny dla PsA.

Każdy ma również potencjalne skutki uboczne.W przypadku cyklosporyny działania niepożądane mogą obejmować nudności, wymioty, problemy z wątrobą i nerkami oraz wady wrodzone. Azatiopryna może powodować podrażnienie żołądka i wysypkę.

Podobnie jak leki biologiczne, leki te działają poprzez blokowanie układu odpornościowego. Oznacza to, że możesz mieć większe ryzyko infekcji.

6. Alternatywne i uzupełniające terapie

Łuszczyca i łuszczyca są stanami długotrwałymi, więc ludzie często szukają alternatywnych lub uzupełniających terapii, aby poprawić swoje samopoczucie fizyczne i emocjonalne.

Stres często powoduje zaostrzenie łuszczycy. Korzystanie z technik ciało-umysł, takich jak medytacja, joga i tai chi, może pomóc w utrzymaniu ogólnego stanu zdrowia i potencjalnie poprawić objawy.

> Odżywianie, dieta i ćwiczenia fizyczne mogą również pomóc w utrzymaniu kontroli objawów PsA. Utrzymanie zdrowej masy ciała zmniejsza nacisk na stawy i zmniejsza ogólnoustrojowe stany zapalne. Ogólnie rzecz biorąc, ćwiczenia uwalniają endorfiny, które mogą poprawiać ogólny nastrój.

Wreszcie, pacjentom z PsA zaleca się terapię fizyczną lub zawodową w celu utrzymania zdrowia stawów i poprawy ich jakości życia.

Na wynos

Twój lekarz może pomóc w ustaleniu najlepszego dla ciebie planu leczenia na podstawie twoich objawów. Niektórym osobom pomocne jest monitorowanie ich objawów i leczenia w dzienniku. Z czasem odkryjesz, jakie leki działają dobrze w leczeniu łuszczycy i ŁZS.