Chemioterapia w chorobie Leśniowskiego-Crohna

Zawartość

• Przegląd
• Metotreksat
• 6-MP
• Infliksymab

Przegląd

Chemioterapia polega na leczeniu choroby za pomocą środków chemicznych. Od dawna odnosi sukcesy w leczeniu osób chorych na raka. Niektóre formy chemioterapii są również skuteczne w chorobach autoimmunologicznych, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna.

W przypadku leczenia choroby Crohna leki chemioterapeutyczne są czasami nazywane immunomodulatorami. To dlatego, że zmieniają układ odpornościowy organizmu, aby zmniejszyć stan zapalny i inne objawy.

Dla osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna leki te mogą pomóc im pozbyć się sterydów i utrzymać je w remisji.

Metotreksat

Metotreksat to kolejne popularne leczenie Crohna. Pierwotnie był stosowany w leczeniu raka piersi. Metotreksat jest również stosowany jako chemioterapia w leczeniu chłoniaków i białaczek. Dawka jest znacznie niższa w leczeniu zaburzeń autoimmunologicznych.

Metotreksat podaje się raz w tygodniu we wstrzyknięciu. Blokuje produkcję komórek, co czyni go skutecznym w kontrolowaniu stanu zapalnego spowodowanego chorobą Crohna. Skutki uboczne metotreksatu obejmują zmniejszenie liczby komórek krwi wytwarzanych przez szpik kostny.

Może to prowadzić do komplikacji. Osoby przyjmujące metotreksat są zwykle regularnie badane w celu zapewnienia odpowiedniej liczby krwinek.

Osoby przyjmujące metotreksat często będą otrzymywać badania krwi co dwa miesiące. Testy te sprawdzają czynność wątroby i nerek. Możliwe jest również bliznowacenie płuc. Ludzie mogą zostać poproszeni o obserwowanie takich problemów, jak uporczywy kaszel lub problemy z oddychaniem. Częste działania niepożądane obejmują:

• bół głowy
• nudności
• wymioty
• zmęczenie

Osoby stosujące metotreksat często muszą przyjmować dzienną dawkę kwasu foliowego. Pomaga to przeciwdziałać niektórym skutkom ubocznym leku.

Metotreksat nie powinien być stosowany przez kobiety w ciąży z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Lek może powodować wady wrodzone, a nawet śmierć rozwijającego się dziecka.

6-MP

Merkaptopuryna, znana również jako 6-MP, występuje w postaci tabletek. Jest to jedna z bardziej popularnych metod chemioterapii Crohna. Klasyfikowany jako antymetabolit, 6-MP zakłóca działanie metaboliczne. Antymetabolity są skuteczne w leczeniu Crohna.

Skutki uboczne 6-MP mogą jednak stanowić wyzwanie. Poważne działania niepożądane obejmują tymczasowe zmniejszenie liczby białych i czerwonych krwinek. Może to zwiększyć ryzyko infekcji i anemii.

Mogą wystąpić problemy z wątrobą i trzustką oraz skutki uboczne tradycyjnej chemioterapii, takie jak nudności i wymioty.

Infliksymab

Infliksymab jest blokerem TNF (czynnik martwicy nowotworów). Jest stosowany w leczeniu umiarkowanej do ciężkiej choroby Crohna. Początkowo został zaprojektowany jako lek do chemioterapii w leczeniu raka, ale nie był skuteczny w przypadku raka.

Wykazano, że lek działa przeciwko chorobom autoimmunologicznym, takim jak reumatoidalne zapalenie stawów i choroba Crohna. Tego rodzaju leki są obecnie znane jako leki biologiczne, ponieważ działają poprzez blokowanie niektórych białek wytwarzanych przez układ odpornościowy.

Infliksymab podaje się przez linię dożylną (IV) w placówce medycznej. Proces zwykle trwa kilka godzin. Niesie ryzyko raka chłoniaka, głównie u młodych ludzi. Wiąże się także z ryzykiem gruźlicy i zakażeń grzybiczych.

Te warunki bywały czasami śmiertelne u osób z chorobą Crohna.

Niektóre osoby miały reakcje alergiczne na infliksymab. Kilka osób również zgłosiło objawy podobne do tocznia, w tym:

• bóle w klatce piersiowej lub stawach
• duszność
• wysypki

Jeśli zaczniesz odczuwać te działania niepożądane, lekarz może zdecydować o zmianie dawki lub o odstawieniu leku.

Infliksymabu nie powinny stosować osoby z pewnymi problemami z sercem, ponieważ może to pogorszyć te warunki. Porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem infliksymabu, jeśli masz problemy z sercem.