Naprawa gastroschisis - seria — procedura

Zawartość

• Przegląd

• Przejdź do slajdu 1 z 4
• Przejdź do slajdu 2 z 4
• Przejdź do slajdu 3 z 4
• Przejdź do slajdu 4 z 4

Przegląd

Chirurgiczna naprawa defektów ściany jamy brzusznej polega na zastąpieniu narządów jamy brzusznej z powrotem przez defekt ściany jamy brzusznej, naprawie defektu, jeśli to możliwe, lub stworzeniu sterylnego woreczka chroniącego jelita, podczas gdy są one stopniowo wpychane z powrotem do jamy brzusznej.

Bezpośrednio po porodzie odsłonięte narządy zakrywa się ciepłymi, wilgotnymi, sterylnymi opatrunkami. Do żołądka wprowadza się rurkę (zgłębnik nosowo-żołądkowy, zwaną również rurką NG), aby utrzymać żołądek pusty i zapobiec zadławieniu lub wdychaniu treści żołądkowej do płuc.

Kiedy niemowlę jest głęboko śpiące i bezbolesne (w znieczuleniu ogólnym), wykonuje się nacięcie w celu powiększenia otworu w ścianie brzucha. Jelita są dokładnie badane pod kątem oznak uszkodzeń lub dodatkowych wad wrodzonych. Uszkodzone lub wadliwe części są usuwane, a zdrowe krawędzie zszywane. Rurka jest wprowadzana do żołądka i wyprowadzana przez skórę. Narządy są umieszczane w jamie brzusznej, a nacięcie, jeśli to możliwe, zamykane.

Jeśli jama brzuszna jest zbyt mała lub wystające narządy są zbyt spuchnięte, aby umożliwić zamknięcie skóry, woreczek zostanie wykonany z arkusza plastiku, aby przykryć i chronić narządy. Całkowite zamknięcie może nastąpić w ciągu kilku tygodni. Operacja może być konieczna w późniejszym czasie w celu naprawy mięśni brzucha.

Brzuch niemowlęcia może być mniejszy niż normalnie. Umieszczenie narządów jamy brzusznej w jamie brzusznej zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej i może powodować trudności w oddychaniu. Niemowlę może wymagać użycia wężyka oddechowego i urządzenia (wentylatora) przez kilka dni lub tygodni, aż obrzęk narządów jamy brzusznej zmniejszy się, a brzuch powiększy się.

• Wady wrodzone
• Przepuklina