Cologuard

Cologuard to badanie przesiewowe w kierunku raka okrężnicy i odbytnicy.

Okrężnica codziennie zrzuca komórki ze swojej wyściółki. Komórki te przechodzą wraz ze stolcem przez okrężnicę. Komórki rakowe mogą mieć zmiany DNA w niektórych genach. Cologuard wykrywa zmienione DNA. Obecność nieprawidłowych komórek lub krwi w kale może wskazywać na raka lub guzy przedrakowe.

Zestaw testowy Cologuard na raka okrężnicy i odbytnicy musi zostać zamówiony przez lekarza. Zostanie on wysłany pocztą na Twój adres. Próbkę pobierasz w domu i wysyłasz z powrotem do laboratorium w celu przetestowania.

Zestaw testowy Cologuard będzie zawierał pojemnik na próbkę, probówkę, płyn konserwujący, etykiety i instrukcje dotyczące pobierania próbki. Kiedy jesteś gotowy na wypróżnienie, użyj zestawu testowego Cologuard, aby pobrać próbkę kału.

Przeczytaj uważnie instrukcje dołączone do zestawu testowego. Poczekaj, aż będziesz gotowy do wypróżnienia. Odbierz próbkę tylko wtedy, gdy istnieje możliwość wysłania jej w ciągu 24 godzin. Próbka musi dotrzeć do laboratorium w ciągu 72 godzin (3 dni).

NIE pobieraj próbki, jeśli:

• Masz biegunkę.
• Masz miesiączkę.
• Masz krwawienie z odbytu z powodu hemoroidów.

Wykonaj następujące kroki, aby pobrać próbkę:

• Przeczytaj wszystkie instrukcje dołączone do zestawu.
• Użyj wsporników dostarczonych z zestawem testowym, aby zamocować pojemnik na próbkę na desce klozetowej.
• Korzystaj z toalety jak zwykle, aby wypróżnić się.
• Staraj się, aby mocz nie dostał się do pojemnika na próbki.
• Nie wkładaj papieru toaletowego do pojemnika na próbki.
• Po zakończeniu wypróżnień wyjmij pojemnik na próbkę z uchwytów i umieść go na płaskiej powierzchni.
• Postępuj zgodnie z instrukcjami, aby pobrać niewielką próbkę do probówki dostarczonej z zestawem testowym.
• Wlać płyn konserwujący do pojemnika na próbkę i szczelnie zamknąć pokrywkę.
• Oznaczyć probówki i pojemnik na próbki zgodnie z instrukcją i umieścić je w pudełku.
• Przechowuj pudełko w temperaturze pokojowej, z dala od bezpośredniego światła słonecznego i ciepła.
• Wyślij pudełko w ciągu 24 godzin do laboratorium, korzystając z dostarczonej etykiety.

Wyniki testu zostaną wysłane do Twojego dostawcy w ciągu dwóch tygodni.

Test Cologuard nie wymaga żadnego przygotowania. Nie musisz zmieniać diety ani leków przed badaniem.

Test wymaga normalnego wypróżnienia. Nie będzie to odbiegać od regularnych wypróżnień. Próbkę możesz odebrać prywatnie w swoim domu.

Test jest wykonywany w celu zbadania raka okrężnicy i odbytnicy oraz nieprawidłowych narośli (polipów) w okrężnicy lub odbytnicy.

Twój dostawca może zasugerować badanie Cologuard raz na 3 lata po osiągnięciu wieku 50 lat. Test jest zalecany, jeśli jesteś w wieku od 50 do 75 lat i masz średnie ryzyko raka okrężnicy. Oznacza to, że nie masz:

• Osobista historia polipów jelita grubego i raka jelita grubego
• Historia rodzinna raka jelita grubego
• Nieswoiste zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego)

Wynik normalny (wynik ujemny) wskaże, że:

• Test nie wykrył krwinek ani zmienionego DNA w stolcu.
• Nie potrzebujesz dalszych badań na raka okrężnicy, jeśli masz średnie ryzyko raka okrężnicy lub odbytnicy.

Wynik nieprawidłowy (wynik dodatni) sugeruje, że test wykrył w próbce kału pewne komórki przedrakowe lub rakowe. Jednak test Cologuard nie diagnozuje raka. Będziesz potrzebować dalszych testów, aby postawić diagnozę raka. Twój lekarz prawdopodobnie zasugeruje kolonoskopię.

Pobranie próbki do testu Cologuard nie wiąże się z żadnym ryzykiem.

Badania przesiewowe niosą ze sobą niewielkie ryzyko:

• Wyniki fałszywie dodatnie (Twoje wyniki testu są nieprawidłowe, ale NIE masz raka okrężnicy ani przedzłośliwych polipów)
• Wyniki fałszywie ujemne (twój test jest prawidłowy, nawet jeśli masz raka okrężnicy)

Nie jest jeszcze jasne, czy stosowanie Cologuard przyniesie lepsze wyniki w porównaniu z innymi metodami stosowanymi do badania przesiewowego raka okrężnicy i odbytnicy.

Strażnik koloru; Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego - Cologuard; Test DNA kału - Cologuard; Test kału FIT-DNA; Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego - Cologuard

• Jelito grube (okrężnica)

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, i in. Długoterminowa obserwacja pacjentów z fałszywie dodatnimi wielocelowymi testami DNA kału po ujemnej kolonoskopii przesiewowej: badanie kohortowe LONG-HAUL. Biomarkery epidemii raka. 2017;26(4):614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN i in. Wielocelowy test DNA kału: skuteczność kliniczna i wpływ na wydajność i jakość kolonoskopii do badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego. Endosystem żołądkowo-jelitowy. 2017;85(3):657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Strona internetowa National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Wytyczne praktyki klinicznej w onkologii (Wytyczne NCCN) Badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego. Wersja 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Zaktualizowano 26 marca 2018 r. Dostęp 1 grudnia 2018 r.

Prince M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Wielokierunkowe testy DNA kału zwiększają badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego u pacjentów, którzy wcześniej nie spełniali wymagań Medicare. Świat J Gastroenterol. 2017;23(3):464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Witryna amerykańskiego zespołu zadaniowego ds. usług prewencyjnych. Ostateczne zalecenie: rak jelita grubego: badania przesiewowe. Czerwiec 2017 r. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.