Biopsja prostaty
Biopsja prostaty polega na pobraniu maleńkich próbek tkanki prostaty w celu zbadania jej pod kątem oznak raka prostaty.
Prostata to mały gruczoł wielkości orzecha włoskiego tuż pod pęcherzem. Owija się wokół cewki moczowej, rurki odprowadzającej mocz z organizmu. Prostata wytwarza nasienie, płyn przenoszący plemniki.
Istnieją trzy główne sposoby wykonania biopsji prostaty.
Biopsja przezodbytnicza prostaty - przez odbyt. To jest najczęstsza metoda.
- Zostaniesz poproszony o leżenie na boku z ugiętymi kolanami.
- Pracownik służby zdrowia wprowadzi do odbytnicy sondę ultradźwiękową wielkości palca. Możesz odczuwać lekki dyskomfort lub presję.
- USG pozwala usługodawcy zobaczyć obrazy prostaty. Korzystając z tych obrazów, dostawca wstrzyknie znieczulający lek wokół prostaty.
- Następnie, używając ultradźwięków do prowadzenia igły do biopsji, dostawca wprowadzi igłę do prostaty, aby pobrać próbkę. Może to spowodować krótkie uczucie pieczenia.
- Zostanie pobranych około 10 do 18 próbek. Zostaną wysłane do laboratorium w celu zbadania.
- Cała procedura zajmie około 10 minut.
Stosowane są inne metody biopsji prostaty, ale niezbyt często. Obejmują one:
Przezcewkowy - przez cewkę moczową.
- Otrzymasz lekarstwo, które sprawi, że będziesz senny i nie będziesz odczuwał bólu.
- Elastyczną rurkę z kamerą na końcu (cystoskop) wprowadza się przez otwór cewki moczowej na końcu prącia.
- Próbki tkanek są pobierane z prostaty przez lunetę.
Kroczowy - przez krocze (skóra między odbytem a moszną).
- Otrzymasz lekarstwo, które sprawi, że będziesz senny i nie będziesz odczuwał bólu.
- Do krocza wprowadzana jest igła w celu pobrania tkanki prostaty.
Twój lekarz poinformuje Cię o zagrożeniach i korzyściach związanych z biopsją. Być może będziesz musiał podpisać formularz zgody.
Kilka dni przed biopsją Twój lekarz może zalecić zaprzestanie przyjmowania jakichkolwiek:
- Leki przeciwzakrzepowe (leki rozrzedzające krew), takie jak warfaryna, (Coumadin, Jantoven), klopidogrel (Plavix), apiksaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoksaban (Savaysa), riwaroksaban (Xarelto) lub aspiryna
- NLPZ, takie jak aspiryna i ibuprofen
- Suplementy roślinne
- Witaminy
Kontynuuj przyjmowanie leków na receptę, chyba że Twój lekarz zaleci Ci ich nie zażywać.
Twój dostawca może poprosić Cię o:
- Jedz tylko lekkie posiłki na dzień przed biopsją.
- Zrób lewatywę w domu przed zabiegiem, aby oczyścić odbytnicę.
- Weź antybiotyki dzień przed, dzień i dzień po biopsji.
Podczas zabiegu możesz poczuć:
- Lekki dyskomfort podczas wkładania sondy
- Krótkie ukłucie po pobraniu próbki igłą do biopsji
Po zabiegu możesz mieć:
- Bolesność w odbytnicy
- Niewielkie ilości krwi w stolcu, moczu lub nasieniu, które mogą utrzymywać się przez kilka dni do tygodni
- Lekkie krwawienie z odbytu
Aby zapobiec infekcji po biopsji, Twój lekarz może przepisać antybiotyki, które należy przyjmować przez kilka dni po zabiegu. Upewnij się, że przyjmujesz pełną dawkę zgodnie z zaleceniami.
Biopsja jest wykonywana w celu sprawdzenia raka prostaty.
Twój dostawca może zalecić biopsję prostaty, jeśli:
- Badanie krwi pokazuje, że masz wyższy niż normalny poziom specyficznego antygenu prostaty (PSA)
- Twój usługodawca wykryje guzek lub nieprawidłowości w Twojej prostacie podczas cyfrowego badania odbytnicy
Prawidłowe wyniki biopsji sugerują, że nie znaleziono komórek rakowych.
Dodatni wynik biopsji oznacza, że znaleziono komórki rakowe. Laboratorium da komórkom ocenę zwaną wynikiem Gleasona. Pomaga to przewidzieć, jak szybko rak będzie się rozwijał. Twój lekarz omówi z Tobą możliwości leczenia.
Biopsja może również wykazać komórki, które wyglądają nienormalnie, ale mogą, ale nie muszą, być rakiem. Twój usługodawca porozmawia z Tobą o tym, jakie kroki należy podjąć. Możesz potrzebować kolejnej biopsji.
Biopsja prostaty jest ogólnie bezpieczna. Zagrożenia obejmują:
- Zakażenie lub posocznica (ciężkie zakażenie krwi)
- Problemy z oddawaniem moczu
- Reakcja alergiczna na leki
- Krwawienie lub siniak w miejscu biopsji
Biopsja gruczołu krokowego; Biopsja przezodbytnicza prostaty; Biopsja cienkoigłowa prostaty; Biopsja rdzeniowa prostaty; Celowana biopsja prostaty; Biopsja prostaty - USG transrektalne (TRUS); Przezkroczowa stereotaktyczna biopsja prostaty (STPB)
- Męska anatomia rozrodcza
Babayan RK, Katz MH. Profilaktyka biopsji, technika, powikłania i powtórne biopsje. W: Mydlo JH, Godec CJ, wyd. Rak prostaty: nauka i praktyka kliniczna. 2. wyd. Waltham, MA: Elsevier; 2016:rozdz. 9.
Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Biopsja prostaty: techniki i obrazowanie. W: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, wyd. Urologia Campbella-Walsha-Weina. 12 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 150.