Mięsak macicy

Mięsak macicy jest rzadkim nowotworem macicy. To nie to samo co rak endometrium, znacznie częstszy nowotwór, który zaczyna się w wyściółce macicy. Mięsak macicy najczęściej zaczyna się w mięśniu pod tą wyściółką.

Dokładna przyczyna nie jest znana. Ale są pewne czynniki ryzyka:

• Wcześniejsza radioterapia. Kilka kobiet rozwija mięsaka macicy 5 do 25 lat po radioterapii z powodu innego raka miednicy.
• Wcześniejsze lub obecne leczenie tamoksyfenem w przypadku raka piersi.
• Wyścigi. Afroamerykanki mają dwa razy większe ryzyko niż kobiety białe lub Azjatki.
• Genetyka. Ten sam nieprawidłowy gen, który powoduje raka oka, zwanego siatkówczakiem, zwiększa również ryzyko wystąpienia mięsaka macicy.
• Kobiety, które nigdy nie były w ciąży.

Najczęstszym objawem mięsaka macicy jest krwawienie po menopauzie. Jak najszybciej poinformuj swojego lekarza o:

• Jakiekolwiek krwawienie, które nie jest częścią twojej miesiączki
• Każde krwawienie występujące po menopauzie

Najprawdopodobniej krwawienie nie będzie pochodzić z raka. Ale zawsze powinieneś powiedzieć swojemu lekarzowi o nietypowym krwawieniu.

Inne możliwe objawy mięsaka macicy obejmują:

• Wydzielina z pochwy, która nie ustępuje pod wpływem antybiotyków i może wystąpić bez krwawienia
• Guz lub guzek w pochwie lub macicy
• Konieczność częstego oddawania moczu

Niektóre objawy mięsaka macicy są podobne do objawów mięśniaków macicy. Jedynym sposobem na odróżnienie mięsaka od mięśniaków są testy, takie jak biopsja tkanki pobranej z macicy.

Twój dostawca weźmie twoją historię medyczną. Będziesz mieć również badanie fizykalne i badanie miednicy. Inne testy mogą obejmować:

• Biopsja endometrium w celu pobrania próbki tkanki w poszukiwaniu oznak raka
• Dylatacja i łyżeczkowanie (D&C) w celu pobrania komórek z macicy w poszukiwaniu raka

Testy obrazowania są potrzebne do stworzenia obrazu Twoich narządów rozrodczych. Ultradźwięki miednicy są często wykonywane jako pierwsze. Jednak często nie można odróżnić mięśniaka od mięsaka. Może być również potrzebne badanie MRI miednicy.

Do postawienia diagnozy może być wykorzystana biopsja z użyciem ultradźwięków lub MRI do naprowadzania igły.

Jeśli Twój dostawca znajdzie oznaki raka, potrzebne są inne testy do określenia stopnia zaawansowania raka. Testy te pokażą, ile jest raka. Pokażą również, czy rozprzestrzenił się na inne części twojego ciała.

Chirurgia jest najczęstszym sposobem leczenia raka macicy. Chirurgia może być stosowana do jednoczesnego diagnozowania, stadium i leczenia mięsaka macicy.Po operacji nowotwór zostanie zbadany w laboratorium, aby zobaczyć, jak zaawansowany jest.

W zależności od wyników, możesz potrzebować radioterapii lub chemioterapii, aby zabić pozostałe komórki rakowe.

Możesz również mieć terapię hormonalną na niektóre rodzaje guzów, które reagują na hormony.

W przypadku zaawansowanego raka, który rozprzestrzenił się poza miednicę, możesz dołączyć do badania klinicznego raka macicy.

W przypadku nawrotu raka, radioterapia może być stosowana do leczenia paliatywnego. Opieka paliatywna ma na celu złagodzenie objawów i poprawę jakości życia.

Rak wpływa na to, jak myślisz o sobie i swoim życiu. Możesz złagodzić stres związany z chorobą, dołączając do grupy wsparcia raka. Dzielenie się z innymi, którzy mają te same doświadczenia i problemy, może pomóc ci poczuć się mniej samotnym.

Poproś swojego dostawcę lub personel ośrodka leczenia raka o pomoc w znalezieniu grupy wsparcia dla osób, u których zdiagnozowano raka macicy.

Twoje rokowanie zależy od rodzaju i stadium mięsaka macicy, który miałeś podczas leczenia. W przypadku raka, który się nie rozprzestrzenił, co najmniej 2 na 3 osoby są wolne od raka po 5 latach. Liczba spada, gdy rak zaczyna się rozprzestrzeniać i staje się trudniejszy do leczenia.

Mięsak macicy często nie jest wykrywany wcześnie, dlatego rokowanie jest złe. Twój dostawca może pomóc ci zrozumieć perspektywy dla twojego typu raka.

Powikłania mogą obejmować:

• Perforacja (dziura) macicy może wystąpić podczas biopsji D i C lub endometrium
• Powikłania po operacji, radioterapii i chemioterapii

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek objawy raka macicy.

Ponieważ przyczyna jest nieznana, nie ma sposobu, aby zapobiec mięsakowi macicy. Jeśli przeszłaś radioterapię w okolicy miednicy lub brałaś tamoksyfen z powodu raka piersi, zapytaj swojego dostawcę, jak często powinnaś być sprawdzana pod kątem ewentualnych problemów.

Mięsak gładkokomórkowy; mięsak podścieliska endometrium; mięsaki niezróżnicowane; Rak macicy - mięsak; niezróżnicowany mięsak macicy; Złośliwe guzy mieszane Müllera; Gruczolakomięsak - macica

Boggess JF, Kilgore JE, Tran A-Q. Rak macicy. W: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, wyd. Onkologia kliniczna Abeloffa. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 85.

Howitt BE, Nucci MR, Quade BJ. Guzy mezenchymalne macicy. W: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, Parast MM, Boyd TK, wyd. Diagnostyka ginekologiczno-położnicza Patologia. 3. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 20.

Strona Narodowego Instytutu Raka. Leczenie mięsaka macicy (PDQ) - wersja dla pracowników służby zdrowia. www.cancer.gov/types/uterine/hp/uterine-sarcoma-treatment-pdq. Zaktualizowano 19 grudnia 2019 r. Dostęp 19 października 2020 r.