Kifoplastyka

Kyfoplastykę stosuje się w leczeniu bolesnych złamań kompresyjnych kręgosłupa. W złamaniu kompresyjnym zapada się cała kość kręgosłupa lub jej część.

Procedura nazywana jest również kyfoplastyką balonową.

Kifoplastykę wykonuje się w szpitalu lub przychodni.

• Możesz mieć znieczulenie miejscowe (przebudzony i niezdolny do odczuwania bólu). Prawdopodobnie otrzymasz również lekarstwa, które pomogą Ci się zrelaksować i poczuć senność.
• Możesz otrzymać znieczulenie ogólne. Będziesz spać i nie będziesz w stanie odczuwać bólu.

Kładziesz się twarzą do dołu na stole. Pracownik służby zdrowia oczyszcza obszar pleców i stosuje lekarstwa w celu znieczulenia obszaru.

Igłę wprowadza się przez skórę do kości kręgosłupa. Obrazy rentgenowskie w czasie rzeczywistym są wykorzystywane do poprowadzenia lekarza do właściwego obszaru w dolnej części pleców.

Balon jest wprowadzany przez igłę do kości, a następnie nadmuchiwany. To przywraca wysokość kręgów. Cement jest następnie wstrzykiwany do przestrzeni, aby upewnić się, że nie zapadnie się ponownie.

Częstą przyczyną złamań kompresyjnych kręgosłupa jest ścieńczenie kości lub osteoporoza. Twój lekarz może zalecić tę procedurę, jeśli masz silny i uniemożliwiający ból ból przez 2 miesiące lub dłużej, który nie ustępuje po leżeniu w łóżku, lekach przeciwbólowych i fizjoterapii.

Twój lekarz może również zalecić tę procedurę, jeśli masz bolesne złamanie kompresyjne kręgosłupa z powodu:

• Rak, w tym szpiczak mnogi
• Uraz, który spowodował złamanie kości kręgosłupa

Kifoplastyka jest ogólnie bezpieczna. Powikłania mogą obejmować:

• Krwawienie.
• Zakażenie.
• Reakcje alergiczne na leki.
• Problemy z oddychaniem lub sercem w przypadku znieczulenia ogólnego.
• Urazy nerwów.
• Wyciek cementu kostnego do otaczającego obszaru (może to powodować ból, jeśli wpływa na rdzeń kręgowy lub nerwy). Wyciek może prowadzić do innych zabiegów (takich jak operacja) w celu usunięcia cementu. Ogólnie rzecz biorąc, kyfoplastyka ma mniejsze ryzyko wycieku cementu niż wertebroplastyka.

Przed zabiegiem zawsze powiedz swojemu lekarzowi:

• Jeśli możesz być w ciąży
• Jakie leki zażywasz, nawet te kupione bez recepty
• Jeśli piłeś dużo alkoholu

W dniach przed zabiegiem:

• Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania aspiryny, ibuprofenu, kumadyny (warfaryny) i innych leków, które utrudniają krzepnięcie krwi.
• Zapytaj, jakie leki powinieneś jeszcze zażyć w dniu zabiegu.
• Jeśli palisz, spróbuj przestać.

W dniu zabiegu:

• Najczęściej zostaniesz poproszony, aby nie pić ani nie jeść przez kilka godzin przed badaniem.
• Weź leki, które zalecił ci lekarz, popijając małym łykiem wody.
• Zostaniesz poinformowany, kiedy przyjechać.

Prawdopodobnie wrócisz do domu w tym samym dniu operacji. Nie powinieneś prowadzić, chyba że Twój dostawca twierdzi, że jest OK.

Po zabiegu:

• Powinieneś być w stanie chodzić. Najlepiej jednak pozostać w łóżku przez pierwsze 24 godziny, z wyjątkiem korzystania z łazienki.
• Po 24 godzinach powoli wróć do swoich normalnych zajęć.
• Unikaj podnoszenia ciężarów i forsownych czynności przez co najmniej 6 tygodni.
• Nałóż lód na obszar rany, jeśli odczuwasz ból w miejscu wkłucia igły.

Osoby po kyfoplastyce często odczuwają mniejszy ból i lepszą jakość życia po operacji. Często potrzebują mniej leków przeciwbólowych i mogą poruszać się lepiej niż wcześniej.

Kifoplastyka balonowa; Osteoporoza - kifoplastyka; Złamanie kompresyjne - kifoplastyka

Evans AJ, Kip KE, Brinjikji W, et al. Randomizowana kontrolowana próba wertebroplastyki kontra kyfoplastyka w leczeniu złamań kompresyjnych kręgów. J Neurointerv Surg. 2016;8(7):756-763. PMID: 26109687 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109687.

Savage ŚJ, Anderson PA. Osteoporotyczne złamania kręgosłupa. W: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, wyd. Trauma szkieletowa: podstawowa nauka, zarządzanie i rekonstrukcja. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 35.

Webera TJ. Osteoporoza. W: Goldman L, Schafer AI, wyd. Medycyna Goldman-Cecilcil. 26. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 230.

Williamsa KD. Złamania, zwichnięcia i złamania kręgosłupa. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, wyd. Ortopedia operacyjna Campbella. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 41.