Ból pleców - kiedy idziesz do lekarza

Kiedy po raz pierwszy spotkasz się z lekarzem z powodu bólu pleców, zostaniesz zapytany o ból pleców, w tym o to, jak często i kiedy występuje oraz jak ciężki jest.

Twój lekarz spróbuje ustalić przyczynę bólu i czy szybko ustąpi za pomocą prostych środków, takich jak lód, łagodne środki przeciwbólowe, fizjoterapia i ćwiczenia.

Pytania, które może zadać Twój dostawca, obejmują:

• Czy masz ból pleców tylko z jednej strony, czy z obu stron?
• Jak odczuwasz ból? Czy jest tępy, ostry, pulsujący lub palący?
• Czy to pierwszy raz, kiedy miałeś ból pleców?
• Kiedy zaczął się ból? Czy zaczęło się nagle?
• Miałeś kontuzję lub wypadek?
• Co robiłeś tuż przed bólem? Na przykład podnosiłeś lub schylałeś się? Siedzisz przy komputerze? Jeździsz na długich dystansach?
• Jeśli wcześniej odczuwałeś ból pleców, czy ten ból jest podobny czy inny? Czym się różni?
• Czy wiesz, co powodowało Twój ból pleców w przeszłości?
• Jak długo zwykle trwa każdy epizod bólu pleców?
• Czy odczuwasz ból gdziekolwiek indziej, np. w biodrze, udzie, nodze lub stopach?
• Czy masz jakieś drętwienie lub mrowienie? Jakieś osłabienie lub utrata funkcji w nodze lub w innym miejscu?
• Co pogarsza ból? Podnoszenie, skręcanie, stanie lub siedzenie przez długi czas?
• Co sprawia, że ​​czujesz się lepiej?

Zostaniesz również zapytany, czy masz inne objawy, które mogą wskazywać na poważniejszą przyczynę. Powiedz swojemu lekarzowi, jeśli miałeś utratę wagi, gorączkę, zmianę w oddawaniu moczu lub nawyki jelit lub historię raka.

Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, aby spróbować znaleźć dokładną lokalizację bólu i określić, jak wpływa on na twój ruch. Twoje plecy będą naciskane w różnych miejscach, aby znaleźć miejsce, w którym boli. Zostaniesz również poproszony o:

• Usiądź, stój i chodź
• Chodź na palcach, a potem na piętach
• Pochyl się do przodu, do tyłu i na boki
• Podnieś nogi prosto do góry podczas leżenia
• Poruszaj się plecami w określonych pozycjach

Jeśli ból jest gorszy i schodzi w dół nogi, gdy podnosisz nogi prosto do góry podczas leżenia, możesz mieć rwę kulszową, zwłaszcza jeśli odczuwasz również drętwienie lub mrowienie schodzące w dół tej samej nogi.

Twój usługodawca przesunie również twoje nogi w różne pozycje, w tym zginanie i prostowanie kolan.

Mały gumowy młotek służy do sprawdzania odruchów i sprawdzania, czy nerwy działają prawidłowo. Twój usługodawca dotknie Twojej skóry w wielu miejscach za pomocą szpilki, wacika lub pióra. To pokazuje, jak dobrze możesz czuć lub wyczuwać rzeczy.

Dixit R. Ból krzyża. W: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, wyd. Podręcznik reumatologii Kelly'ego i Firesteina. 10. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 47.

Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; Komitet ds. Wytycznych Klinicznych Amerykańskiego Kolegium Lekarzy. Nieinwazyjne metody leczenia ostrego, podostrego i przewlekłego bólu krzyża: wytyczne dotyczące praktyki klinicznej American College of Physicians. Ann Stażysta Med. 2017;166(7):514-530. PMID: 28192789 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789.